北京大学第一医院
泌尿外科
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对于精液质量,临床中关注的并不是不动精子率,而是前向精子的活动率。根据WHO第5版的精液参数的标准,正常精液报告的精液量要求>1.5mL,液化时间<60min,精子的密度>1.5×10^8/mL,前向活动的精子≥32%,正常形态的精子率≥4%,精液中应该没有或者有很少的白细胞,一般没有支原体、衣原体和细菌感染存在。
男性的精液是波动变化的,每一次检查的结果都不同,如果一次检查不正常,建议复查1-2次,取最好的结果。如果精液参数经过反复都显示结果异常,可能需要进行深入检查,寻找原因,并且进行相应的治疗,从而改善精液质量。
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"精子向前运动率≥50%正常,A级精子数≥25%,B级精子数≥25%,A+B级精子数≥50%算正常,如A+B级精子数<32%时称为弱精症。弱精症,最常见于先天性染色体异常的病人,病人出现XXY染色体畸形时,会出现睾丸生精功能障碍,会出现弱精症表现。病人由于促性腺激素释放激素分泌障碍,也会导致黄体酮和睾酮水平异常,也会出现弱精症改变。病人出现腮腺炎病毒引起睾丸炎时,也会出现睾丸生精功能上皮障碍,导致精子活动率下降,出现弱精症改变。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/03收听(75489)
PR前向运动的精子率以WHO第5版的精液参数标准而定,精子的前向活力超过32%认为正常。 彭靖│北京大学第一医院 2023/05/09播放(86855)
PR前向运动的精子率以WHO第5版的精液参数标准而定,精子的前向活力超过32%认为正常。
彭靖│北京大学第一医院
2023/05/09播放(86855)
根据世界卫生组织的标准,按照严格的巴氏染色法检查精子形态,如果精子正常形态率达到4%以上,即为... 张俊│广州中医药大学深圳医院 2021/03/23播放(72212)
根据世界卫生组织的标准,按照严格的巴氏染色法检查精子形态,如果精子正常形态率达到4%以上,即为...
张俊│广州中医药大学深圳医院
2021/03/23播放(72212)
"正常生育男性的精液中,正常形态的精子比例应该大于15%。正常形态精子百分率是评价精子受精能力的重要指标之一,形态学的评价标准是按照严格标准来执行,也就是说只有头段、颈段、中段和尾部都正常的精子才算正常。精子头的形状必须是椭圆形,顶体的界限应该清晰,占头部的40%-70%。中段应该细,宽度小于1μm,大约为头部长度的1.5倍,并且在轴线上紧贴头部。胞浆小滴应该小于正常头部大小的一半,尾部应该直、均一,比中段细而非卷曲,其长约为45μm。这个分类标准要求,将所有形态学处于临界状态的精子均列为异常。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/28收听(59949)
PR属于缩写,主要指前向运动精子,而前向运动精子率表示男性所射出的精液中向前运动精子比例,属于... 方冬│北京大学第一医院 2021/08/05播放(78812)
PR属于缩写,主要指前向运动精子,而前向运动精子率表示男性所射出的精液中向前运动精子比例,属于...
方冬│北京大学第一医院
2021/08/05播放(78812)
"精子向前运动率低的原因非常多,可能有以下几个因素:第一、生殖系统的感染,男性生殖系统感染,包括睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等疾病,这些器官炎症会引起精液营养缺乏,从而影响精子生存环境,影响精子运动能力,以及受精能力;第二、先天发育异常,比如先天性的睾丸、附睾、输精管、精囊、前列腺发育不全或缺如,会造成精液的量及精子数量减少、精子活性降低;第三、免疫异常,由于各种原因导致人体产生抗精子抗体,会引起无精子症、少精子症,还会导致精子发生凝集和制动,造成男性不育;第四、精索静脉曲张,会导致睾丸的血液循环障碍,影响精子的生成,导致精子畸形、活动力下降;第五、理化因素,比如环境污染、辐射、长期的高温作业、热水浴,接触有毒有害物质,以及重金属,还有过量的吸烟和喝酒、使用某些药物等因素。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/01收听(76303)
世界卫生组织人类精液检测手册第5版诊断标准将精子的运动能力分为三个等级,前向运动精子、非前向运... 平萍│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/13播放(71045)
世界卫生组织人类精液检测手册第5版诊断标准将精子的运动能力分为三个等级,前向运动精子、非前向运...
平萍│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/13播放(71045)
PR前向运动率下降,临床称为弱精症。弱精症需要进行生活调整或者药物治疗,主要需要找到弱精的原因... 张志超│北京大学第一医院 2021/07/12播放(81517)
PR前向运动率下降,临床称为弱精症。弱精症需要进行生活调整或者药物治疗,主要需要找到弱精的原因...
张志超│北京大学第一医院
2021/07/12播放(81517)
向前运动精子百分比低,通常不能正常... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/19播放(51119)
向前运动精子百分比低,通常不能正常...
2023/04/19播放(51119)
正常精子率2%是比较严重的精子异常,意味着畸形的精子达到了98%。出现了这种情况,首先建议患者... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/23播放(88782)
正常精子率2%是比较严重的精子异常,意味着畸形的精子达到了98%。出现了这种情况,首先建议患者...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/23播放(88782)
"精子碎片率正确的名称应该叫做精子的DNA碎片率,正常范围应该是<20%,20%-30%之间属于临界状态,如果超过30%,一般认为DNA碎片率过高。精子DNA碎片增加很有可能和平时抽烟、喝酒、熬夜、学习工作压力大等等有关,另外前列腺炎、精囊炎、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张这些疾病也经常会导致DNA的碎片增加。DNA是身体承载遗传信息的物质,因此DNA碎片率过高有可能对生育造成一定的影响,容易出现不孕不育,或者怀孕以后出现流产、胎停育等等。所以DNA碎片率也是预示精子质量好坏的一个指标,如果碎片率过高,建议进行详细的检查和积极的处理。"
2021/04/14收听(17605)
"根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》标准,正常成年男性的精子畸形率不能超过96%。也就是在进行精液检查的时候,只要正常形态的精子达到4%以上,就基本上属于正常。异常形态的精子,包括头部异常、颈中段异常和尾部异常等。精子的形态学是评价精液质量的重要指标,精子畸形率越高,则受孕的几率就越小。精液中正常形态的精子数量减少,与睾丸、附睾的功能异常有关,比如生殖器官先天发育异常、生殖系统感染、精索静脉曲张、雄激素水平异常、某些理化因素的刺激,以及药物等因素。"
2021/02/14收听(31899)
"精子畸形率就是指精子的形态发生异常,精子正常分为头、体、尾三部分,如果发生形态异常就称为畸形。这些发生异常在总精子数的比率就是精子畸形率,最常见的头部异常,如大头、双头,还有无头这种畸形,在它起步可以变得粗大、折裂甚至不完整,那尾巴可以发生卷曲,双尾缺尾、断裂等等。精子形态发生异常以后,可以影响精子的受精能力。"
苏慧│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/19收听(76018)
精液分析标准对于形态这一项比较严格,是由人工技术参与分析。根据世界卫生组织第五版要求,只要正常... 蒋满波│广东省中医院 2019/07/11播放(94378)
精液分析标准对于形态这一项比较严格,是由人工技术参与分析。根据世界卫生组织第五版要求,只要正常...
蒋满波│广东省中医院
2019/07/11播放(94378)
畸形精子率是反映精子形态的指标,但其实更主要是评判正常精子的形态率。根据WHO第5版的标准,正... 彭靖│北京大学第一医院 2023/05/15播放(93563)
畸形精子率是反映精子形态的指标,但其实更主要是评判正常精子的形态率。根据WHO第5版的标准,正...
2023/05/15播放(93563)
"精子的畸形率<85%算是正常,正常形态精子百分率是评价精子受精能力的重要指标之一,评估精子形态学的标准分为一般标准和严格标准。一般标准是精子头有明显畸形、缺陷或不规则、有空疱、精子颈部和尾部有明显异常,如双尾断裂、弯折等,正常生育男性精液中正常形态精子比例应该大于30%。严格标准是只有头、颈、中段和尾部都正常的精子才算是正常,精子头的形状必须是椭圆的,顶体界限是清晰的,中段应该是细,宽度<1μm,大约为头部长度的1.5倍,胞浆小滴应该小于正常头部大小的一半,尾部应该是直的,均一的,比中段细,非卷曲的。这个分类标准要求将所有形态学处于临界状态的精子均列为异常,按照严格的标准正常男性精液当中,正常形态精子比例应该大于15%,所以畸形率<85%算是正常。"
2020/12/16收听(39551)
"精子活率是指正常存活的精子的比率,用活精子占精子总数的百分率来表示。临床中检测的方法包括直接涂片法、伊红染色法等。正常人排精1小时后精子活率平均约为60%,低于50%为精子活率低下。精子必须达到一定的总数和活动率才能保证有足够数量的活精子经过女性生殖道与卵子结合而受精。因此,精子的活率检测是男性不育症诊断的重要指标之一。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/11/20收听(73182)
"精子活率是很笼统的叫法,应该分为精子活动率和精子存活率两方面。精子的活动率表明的是精子的运动能力,其正常值应该是A级精子活动率≥25%,A+B级精子活动率≥50%,精子总活动率≥60%属于正常,精子的存活率正常参考值应该是存活率≥75%。A级精子通常是快速向前运动的精子,B级精子是慢速或者是呆滞前向运动的精子。精子的存活率是以活精子所占的百分比表示,通常是用染色技术所确定,这种情况在精液常规当中一般不常规做,不过需要加做要和实验室特殊声明。因为不是用显微镜能够很快确定,还要加做染色才可以得到结果。"
2021/01/18收听(60274)
"所谓精子的形态,即试验室检验人员对精液里精子进行染色以后,在显微镜底下按照制定的标准,对精子的外观进行形态学的判断。比如头比较大或比较小,呈尖的、圆的,头部的空泡比较多,尾巴有打卷,颈部有一些颗粒没有脱落,这些都称之为畸形精子。畸形精子相对应的另外一部分是正常形态的精子。按照世界卫生组织第五版的参考标准,正常形态的精子应该至少占到4%以上,畸形精子在96%以下。一般做检查主要是在精液里面抽取200条以上的精子,进行抽样检测。检测后得到正常和畸形的大概的比值。"
祝亚桥│广州市第一人民医院
2018/06/05收听(51894)
现在按照国家标准或WHO五版国际标准,正常男性精子畸形率不能超过96%,即体外精子检查时正常率... 盖德美│济南市中心医院 2020/03/06播放(93245)
现在按照国家标准或WHO五版国际标准,正常男性精子畸形率不能超过96%,即体外精子检查时正常率...
盖德美│济南市中心医院
2020/03/06播放(93245)
北医三院 王雪梅
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