首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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大腿内侧筋痛原因如下所示：
1、首先可能和运动过量、运动姿势不正确有关，如部分竞技性运动员，或在做打篮球、踢足球、打网球等运动后会出现大腿内侧疼痛。如果患者是偶然发作疼痛，不必担心，绝大多数是股四头肌肌肉损伤或肌肉软组织受力方面出现肌筋膜炎情况；
2、若大腿内侧经常出现此种疼痛，要考虑有无股骨头方面问题。针对这种情况，患者要进行腰椎或髋关节核磁共振检查，明确有无骨头坏死、有无髋关节炎、有无外周髋关节局部积液或外周软组织损伤。
患者明确以上问题后，再进行有针对性用药或局部治疗。
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"如果是无缘无故的出现大腿内侧筋疼的症状，可以见于多种原因引起。这种情况有可能是腰间盘突出引起的，腰间盘突出可以压迫坐骨神经放射到腿部引起疼痛的症状，这种情况可以通过腰部的CT或磁共振检查明确。一般可以进行针灸、理疗、牵引等治疗来改善，对于症状明显的也可以进行微创手术治疗。出现大腿内侧筋疼也有可能是髋关节病变引起的，比如髋关节滑膜炎，这种情况一般可以通过局部的理疗方法来改善。如果存在感染的原因，需要进行针对性的抗感染治疗。这种情况还需要排除股骨头坏死的可能，需要拍片或做CT等检查明确，然后尽早的治疗干预。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/09收听(59244)
"无缘无故大腿内侧筋疼痛不舒服，可能是走路太多局部的筋拉伤，也可能是髋关节疾病比如髋关节的炎症，或者是股骨头坏死牵扯刺激到局部疼痛。可以及时到医院找医生面诊，常规完善局部X片，了解髋关节的骨质有明显的异常，必要时结合局部的磁共振检查。如果是髋关节的炎症导致，及时给予头孢等抗生素治疗，局部可以配合硫酸镁外敷，尽量的减少走动，有助于缓解疼痛。如果属于局部的筋拉伤疼痛，可以适当的热敷，另外就是贴一些膏药比如氟比洛芬巴布膏，有助于缓解。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/29收听(56277)
大腿内侧疼痛的处理方法：1、股骨头坏死：股骨头坏死引起大腿内侧肌肉疼痛需要行胯关... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/02/09播放(87243)
大腿内侧疼痛的处理方法：
1、股骨头坏死：股骨头坏死引起大腿内侧肌肉疼痛需要行胯关...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/02/09播放(87243)
无明显原因出现大腿内侧筋疼痛，可能是长期运动或者长距离行走造成的慢性劳损疼痛，外观无红肿表现，可以局部涂抹双氯芬酸二乙胺止痛，如果对膏药不过敏还可以使用活血止痛膏治疗。也可能是局部蜂窝组织炎，一般有红肿、发热表现，可以使用美洛西林钠等消炎，硫酸镁外敷等治疗。局部软组织病变比如脂肪瘤、横纹肌肉瘤等包块牵扯到筋膜疼痛，局部有明显肿大包块，可以左右大腿对比初步判断，进一步可以完善大腿彩超或者磁共振检查确定病情，如果是这类情况一般药物治疗无效，需要考虑手术切除治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/31收听(66776)
想要治疗大腿内侧的疼痛症状要根据不同的疾病采取不同的治疗方式：1、如果腰间盘突出引起的大腿疼痛，是由于神经受压的原因而产生的症状则应该积极的进行牵引治疗，将突出的腰间盘用物理牵拉的方法使其回缩，减轻或者消除神经压迫症状，配合针灸治疗效果比较明显；腰部疼痛明显的患者可以进行磁疗、电疗、超声波治疗、中药离子导入等等物理治疗加速症状缓解，治疗期间口服腰痛宁颗粒、迈之灵片等药物。2、如果是因为劳累、受凉等外在原因引起的大腿疼痛症状，只需要口服舒筋活血胶囊，外用活血止痛膏；最好配合手法按摩治疗、针灸治疗并进行适当的休息，减少活动就可以让症状快速缓解。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(46174)
在没有明显诱因的情况下出现大腿内侧筋疼，可以挂骨科就诊。出现不明原因的大腿内侧痉挛，首先，考虑是否由于腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的疼痛，可以通过腰椎CT或者核磁共振检查，明确诊断。其次，大腿内侧的疼痛可能是髋关节的病变引起的，比如髋关节的滑囊炎、骨性关节炎，通过髋关节拍片或者CT检查可以明确诊断，如果发生股骨头坏死也会引起大腿内侧痉挛。儿童时期可能是由于髋关节发育不良、先天性髋关节脱位、髋关节滑膜炎引起的，都属于骨关节疾病，属于骨科的范畴，可以去医院骨科就诊。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/30收听(36552)
"无故出现大腿内侧的筋疼痛由很多原因造成，比如如果是孩子，要考虑孩子是否有先天性髋关节脱位或者先天性髋关节发育不良，导致造成髋关节稳定性不足，引起大腿根部尤其是大腿内侧的疼痛。此外考虑为髋关节滑囊炎，小孩一过性髋关节滑膜炎也会造成大腿内侧的筋疼，这种疼痛一般是因孩子白天进行大量运动，运动后在夜间容易发作，出现大腿内侧的疼痛。如果是成人出现大腿内侧筋疼，要高度怀疑股骨头是否有问题，最好去做髋关节的X光片或者骨盆、双髋关节的X光片，排除股骨头的病变或者髋关节发育不良等病变。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/08/02收听(99374)
病人发生大腿内侧筋疼，是病人大腿内部肌肉、软组织产生损伤，产生的原因有很多。如果病人大腿部位，由于过度的劳累、劳损，或者是急性外伤，导致大腿部位内收肌群出现损伤，病人会产生筋痛的现象。如果出现这种损伤，可以采取保守治疗，嘱咐病人卧床休息。在大腿内侧可以进行中药熏洗，或者是进行理疗仪烤电、微波仪治疗等办法，都可以缓解大腿内侧筋疼现象。如果病人发生髋关节脱位，导致关节囊出现牵拉伤，即使在复位后也会出现大腿内侧筋疼现象。如果出现这种情况，可以给病人的髋部进行制动，同时在大腿内侧要进行外敷活血、化瘀的膏药或者是外涂扶他林喷剂，都可以有效的缓解大腿内侧筋疼的病症。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(25992)
大腿内侧疼痛的常见原因有以下几个：1、大腿内侧肌群的损伤引起的疼痛，一般有明显的外伤史或者是肌肉拉伤史，休息时后症状缓解，活动时可加重。2、髋关节的疾病，常见的有骨性关节炎、股骨头坏死、股骨骨折等，有外伤史或者是长时间服用激素类药物的病史，长时间负重行走，疼痛症状会加重。3、感染性疾病，腹股沟淋巴结炎。4、神经炎，如带状疱疹性神经炎，大腿内侧皮肤可见红色丘疹及水泡，疼痛与针刺样疼痛为主，比较强烈，夜间为重。5、高位的腰椎间盘突出，椎间盘压迫神经造成大腿内侧疼痛。6、骨的肿瘤、化脓性骨髓炎都会引起疼痛。
2019/05/17收听(86293)
"大腿内侧筋疼第一、最常见的原因就是筋膜炎，所谓筋膜炎是慢性的无菌性炎症。第二、比较常见的原因就是感染，感染引起炎症水肿，引起大腿内侧的疼痛。第三、就是内部的肿瘤，软组织的肿瘤或者骨组织的肿瘤，都可以引起内侧的疼痛。第三、其它比较常见的原因，比如股骨头坏死，股骨头坏死它的早期表现就是疼痛，疼痛以大腿内侧或者骨内侧疼痛为主，这种原因还是比较常见的。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(44591)
"运动以后出现的大腿内侧筋疼，主要是大腿内侧的韧带、筋膜、肌肉过度受力导致的，从而就会导致了上述组织出现过度受力以后，引起水肿，从而引起大腿内侧筋疼痛。所以出现这种情况以后，首先要限制腿部过度的负重和牵拉，以免导致损伤的组织出现水肿增加，就会引起疼痛的加重，并且在运动后24小时以内，行疼痛部位的冷敷，来减轻疼痛和避免炎性水肿的加重。并且24小时以后，可以应用活血化瘀药物外敷、口服的治疗，来促进损伤组织肿胀的消退，并且能够促进损伤组织的恢复。48小时以后可以配合热敷，来促进局部的血液循环，从而促进损伤组织的恢复。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/07收听(19443)
"右大腿内侧筋疼痛不舒服，可能是局部的地方筋拉伤疼痛，也可能是局部的地方存在炎症，或者是其他的病变引起疼痛。注意观察局部有无明显的红肿或者是异常的包块。如果外观没有明显的异常，可以先自己处理。需要静养休息，暂时避免长距离行走、剧烈的运动，有助于缓解局部的疼痛。局部可以适当的热敷以及按摩，还可以使用止痛类的膏药，比如氟比洛芬巴布膏。如果属于一般的筋拉伤或者是劳损疼痛，经过休息治疗一周左右，绝大部分可以明显地缓解。如果局部有明显的包块或者是红肿，或者是经治疗效果改善不明显，需要及时到医院完善局部的磁共振检查，判断有无明显的病变。"
2019/07/07收听(48724)
"一抬腿大腿内侧筋疼，可能是由于如下几种原因所造成的：1、可能是由于大腿内侧的肌肉、肌腱拉伤所造成的。如果患者在激烈活动的过程中，造成了大腿内侧的肌肉、肌腱拉伤，在过后患者再想活动下肢的时候，就有可能诱发大腿内侧这个部位的筋疼。2、这种情况有可能是由于过度疲劳所造成的。比如如果患者做了一些过度的髋关节内收的动作，像在滑旱冰时持续的夹紧双腿，就会造成此处的肌肉、肌腱产生疲劳。患者在休息的过程中，如果再想抬腿，就会感觉到此处的筋疼。3、这种情况有可能是由于髋部的骨折所造成的。针对这种情况，最常见的是股骨颈的骨折，此类骨折见于患者在摔倒的过程中，髋部着地。有一些患者在出现了此类骨折之后，往往骨折端比较稳定，仅仅是在患者活动髋部的时候会有髋部的疼痛。4、这种情况还可能是由于一些下肢血管的病变所造成的。比如在患者出现了一些深静脉血栓的时候，就有可能会出现上述的症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/11收听(14713)
"大腿内侧筋上涌着疼痛，比较严重的病变就是比如说大腿内侧软组织肿瘤、内部的肿瘤，或者骨组织肿瘤引起的上涌的疼痛的感觉。还有比较常见的原因就是股骨头坏死，早期表现就是内侧筋上涌着疼痛为主。除了这些情况以外，比较常见的就是感染，感染会引起大腿内侧局部的组织水肿，引起上涌着疼痛的感觉。还有就是筋膜炎，所谓筋膜炎就是慢性的无菌性炎症。所以出现了大腿内侧上涌着疼痛的症状，如果通过卧床休息、局部的理疗、药物治疗，症状没有任何的缓解，那么一定要及时的去医院就诊，完善相关检查，明确原因了以后选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/13收听(88437)
"如果病人出现左大腿内侧筋疼痛的情况，引发的原因有左大腿腹股沟韧带拉伤、淋巴结炎、左侧髋关节退变性骨关节炎和滑膜炎等，如下：一、左大腿腹股沟韧带拉伤，就容易导致左大腿内侧筋疼痛。二、左大腿腹股沟淋巴结炎，也容易出现左大腿内侧筋有疼痛症状。三、左侧髋关节退变性骨关节炎、左侧髋关节滑膜炎，也会导致左大腿内侧筋疼痛。四、左侧股骨头坏死的患者，也容易引起左大腿内侧筋有放射性疼痛。所以在病人出现左大腿内侧筋疼痛情况以后，一定要就诊，查明病因，针对病因治疗，来促进疼痛症状减轻恢复，疼痛明显时要多卧床休息，避免腿部受力活动，以免导致疼痛情况加重，可以应用非甾体类抗炎药物，配合活血通络的药物，来临时缓解症状。"
2021/06/09收听(60325)
"如果在运动之后出现大腿内侧筋疼，一般要考虑两种情况。第一种情况，考虑是在运动过程中，由于活动幅度过大或者运动过于剧烈而导致局部肌肉的拉伤，需要休养一段时间，在早期可以进行局部的冷敷，一般在24-48小时可以进行热敷，症状如果明显也可以外用云南白药，一般休养一段时间会慢慢改善。第二种情况，考虑是运动性疲劳引起，一般见于长时间不活动，突然运动之后出现这种现象，和体内的乳酸蓄积也有一定的关系。一般也需要休养一段时间，同时做局部的热敷、按摩，症状也会慢慢改善。平时要注意在做运动之前，注意先做准备活动，避免此类情况的发生。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/02/21收听(78294)
"如果受到外伤应该考虑是局部的软组织的损伤，这种情况下首先要注意休息，加强保暖，避免受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免站立行走，尤其要避免过度的外展。在受伤两天之内阶段性冷敷，受伤两天之后可以局部热敷，口服一些消炎镇痛药物洛索洛芬钠，不要推拿按摩。如果没有受到外伤，可能是长时间一个姿势导致的肌肉痉挛。这种情况下还是要多注意休息，要端正身体姿势，避免长时间一个姿势，局部热敷，轻柔按摩，避免暴力，口服一些消炎镇痛药物洛索洛芬钠，可以局部涂抹扶他林膏药、比洛芬巴布膏。还要排除是不是髋关节滑膜炎导致的，也要注意避免长时间坐立以及骑车等，可以静滴青霉素药物治疗。还要排除有没有高位的腰椎间盘突出症，比如腰一、二椎间盘突出也会引起针刺样的感觉，可以到医院去完善髋关节核磁共振以及腰椎核磁共振检查，根据病因再进行相应的处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(17440)
"抬腿的时候大腿内侧出现牵拉性的疼痛，涉及到以下几方面因素：一、大腿内侧肌群的拉伤或长期慢性的劳损。由于劳损或者损伤的存在，局部有炎症反应，在活动的时候刺激神经出现疼痛。二、见于髋关节疾病，比如髋关节滑膜炎、髋关节劳损以及股骨头坏死。在活动的时候，由于炎症出现牵拉性的疼痛。三、见于腹股沟疾病，比如精索静脉曲张、腹股沟斜疝，这些疾病也会出现大腿内侧的牵拉疼痛。四、见于盆腔的肿瘤压迫神经，也会出现症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/09收听(55648)
"大腿内侧一条筋非常疼痛，临床中最常见的原因，就是因长时间行走或剧烈运动，导致大腿内侧肌群肌肉拉伤、韧带劳损，进而出现疼痛。主要表现为内侧肌群刺痛或牵扯样疼痛，用手按压时可诱发疼痛，行走时也可诱发剧烈疼痛。患者首先应该注意休息，避免剧烈运动，局部可行热敷、推拿、按摩治疗，必要时也可配合针刺或艾灸疗法。疼痛剧烈时可口服非甾体类消炎镇痛药，或中枢性止痛药对症治疗，如塞来昔布胶囊、曲马多缓释片。还有一种原因，就是因为腰椎间盘突出症。上位椎间盘突出容易导致大腿内侧区疼痛，但疼痛程度较重，常需完善腰椎CT等检查后，再采取对应的治疗方法。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/08收听(55700)
"左大腿内侧筋疼最常见的原因是长时间行走或者剧烈运动以后，导致的肌肉拉伤或者肌肉劳损，进而出现疼痛，比如长时间行走或者爬山、打篮球、踢足球等剧烈运动后，就会出现大腿内侧肌群肌肉劳损，进而出现疼痛，主要表现为酸痛胀痛，有时可呈放射性疼痛，用手按压局部肌肉时可诱发疼痛，但是用手叩击时反而会觉得舒服。对于此种情况，首先应该去除病因，保证充足的休息，局部还可以采用热敷治疗，使用热水袋或者热毛巾外敷，疼痛剧烈时，还可以外擦扶他林软膏或者口服非甾体类消炎镇痛药，比如西乐葆胶囊。还有可能是腰椎间盘突出症引起，突出的椎间盘压迫神经，导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛，这种情况疼痛程度一般比较重，疼痛范围可能不单局限于大腿内侧，有可能出现小腿等区域的放射性疼痛。"
2019/07/19收听(62471)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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