北京大学第一医院
泌尿外科
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50岁男性经常饮酒，精子成活率可能降低，表现为精子数量少、活力低等。通随着年龄增长，精液质量会下降，使50岁男性精液质量低于年轻时期。若经常饮酒尤其白酒，可能会影响睾丸性功能、雄激素水平，导致精液质量下降。
若50岁男性仍有生育要求，建议保持健康生活方式，少熬夜、多运动、避免饮酒与抽烟，有利于提高精子质量。同时，可能还要进行相关检查，如精液常规检查，查看精液质量。通过精液质量可以评估男性生育能力，若精液质量较差，可以进行调整、改善，以增加授孕机会。
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喝酒会影响男性的生育能力，降低精子的成活率。酒精有一定的杀精作用，因为酒的主要成分是乙醇，能起到麻醉作用，通过血液就能很快进入人体的各个组织细胞，从而影响精子的质量。酒精会使70%的精子发育不良，从而失去活力，也就相当于只有30%的成活率，这个成活率是很低的。如果精子成活率特别低，就容易导致男性出现少弱精症或者是无精症，还会导致精子出现畸形，影响胚胎发育，从而造成不育。如果考虑要孩子，建议要戒烟、戒酒至少半年以上。另外，平时还要注意调理身体，多补充维生素、蛋白质的摄入，还要多锻炼身体，增强身体的体能。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/01收听(47798)
糖尿病男性患者的性功能比非糖尿病患者的差，当然其精子的成活率也比非糖尿病患者的成活率低。有人做过统计，糖尿病患者ED的情况，即勃起障碍情况的发生率明显高于非糖尿病患者，另外糖尿病患者结婚后其男性使对方受孕的几率也低于一般人群。糖尿病患者男性的精子成活率低，例如生殖医学科、优生优育科做过试验，发现精子活力比一般人差，存活率也比一般人差，往往与患者长期慢性高糖的毒性作用有关，还与糖尿病的血管并发症，以及机体其他脏器的综合功能受损有关系。当然很多糖尿病患者如果把血糖控制好，远离并发症，达到和一般人基本正常的血糖水平，使血液循环所导致的功能障碍情况得到最大程度的控制，精子成活率和一般非糖病患者相差不远，能够正常受孕。
孙苏欣│武汉大学中南医院
2020/07/29收听(25332)
男性精子存活率大于60%算正常，男性精子可以分为A级、B级、C级和D级精子。A级精子是指快速直线向前运动的精子，B级精子是指曲线向前运动的精子，男性生育主要靠A级和B级精子来完成。男性A级精子数要求在25%以上，B级精子数要求在25%以上，A+B要求在50%以上。男性精子的成活率取决于精子的活力和精子的液化时间，以及生精上皮产生的精子数量，高质量的精子往往充当了A级精子和B级精子。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/18收听(83168)
WHO即世界卫生组织的规范标准在逐年变化，目前大部分的生殖中心或男科实验室所采用的版本，都是W... 陈向锋│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/02/24播放(51756)
WHO即世界卫生组织的规范标准在逐年变化，目前大部分的生殖中心或男科实验室所采用的版本，都是W...
陈向锋│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/02/24播放(51756)
"男性精子成活率应当在60%以上才属于正常，精子的成活率对于受孕的影响是比较大的，患者精子成活率如果低于60%，考虑为弱精症的表现，精子成活率越低会导致不受孕的几率越高。如果精子成活率低到一定程度，有可能会导致患者出现不孕症。临床可以影响男性精子成活率的原因是比较多的，日常生活中的一些不良习惯都会导致精子成活率比较低，例如经常食用辛辣、刺激的食物，以及吸烟、酗酒、过度劳累、经常熬夜、精神状态不佳、精神压力过大等。建议患者如果精子成活率比较低，并且有生育需求，应当到正规医院进行相关检查，明确具体病因后，在医生的指导下对症治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(12981)
精子成活率正常的标准是A级25%，B级25%，A加B＞50%，成活率是在60%，这是所有成年人... 张祥生│河南省人民医院 2023/05/30播放(90623)
精子成活率正常的标准是A级25%，B级25%，A加B＞50%，成活率是在60%，这是所有成年人...
张祥生│河南省人民医院
2023/05/30播放(90623)
"精子的成活率指的是精液中活的精子占总精子的比率，根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第4版)》精液质量分析标准，精子存活率的正常值在60%以上，而《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》标准，精子存活率正常值在58%以上。精子的存活率一般采用伊红染色试验进行判断，由于精子死亡后细胞膜的完整性未受到破坏，染料能够穿透细胞膜。死精子的头部会被染成红色，而存活的精子则不能被染色。因此，通过染色后精子的颜色可以判断精子是否成活，一般共计数200个精子来计算精子的存活率。精子存活率降低是男性不育的重要原因之一，如果死精子超过50%，可以诊断死精子症，精子的成活率过低可能与附属性腺的炎症有关。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/22收听(56112)
"精子成活率指的是精液中活精子占总精子的比率，一般正常成年男性的精子存活率参考值为60%以上。精子存活率检查一般采用伊红染色试验进行判断，由于精子死亡后细胞膜的完整性会受到破坏，染料能够穿透细胞膜，因此死精子的头部会被染成红色，而活的精子则不能被染色。通过染色后精子的颜色来判断精子是否存活，一般共计数200个精子，计算精子存活率。精子存活率降低是男性不育症的重要原因之一，如果死精子超过50%时，可以诊断为死精子症。精子的存活率过低，可能与附属性腺的炎症有关。"
2021/02/14收听(26683)
男性精子的成活率实际上是并不准确表述，通常在临床上用以下两个概念来衡量男性精子的活力状态： 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/01/29播放(97408)
男性精子的成活率实际上是并不准确表述，通常在临床上用以下两个概念来衡量男性精子的活力状态：
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/29播放(97408)
50岁的男人性功能会逐渐开始下降，不像20-40岁那样。50岁以后，人体逐渐衰老，体内雄激素水... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/18播放(78996)
50岁的男人性功能会逐渐开始下降，不像20-40岁那样。50岁以后，人体逐渐衰老，体内雄激素水...
2023/04/18播放(78996)
50岁的男性可以具有正常的性功能，也可以完成高质量的性生活，但是性功能的状态取决于很多因素，具... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(59617)
50岁的男性可以具有正常的性功能，也可以完成高质量的性生活，但是性功能的状态取决于很多因素，具...
2021/04/20播放(59617)
精子成活率低应该是普遍现象，我们在门诊接诊到越来越多的男性患者，在婚前接受检查的时候可能发现精子的成活率比较低、活动度比较差。首先要说一点大部分病人的活动度尽管没有达标，但是下降的程度还是可以接受的，如果配偶的受孕能力很强，这样的男性依然可以和妻子有正常的生育过程和结果。但是对于精子活力下降比较明显的患者，确实需要接受治疗。治疗往往是以补充口服的雄激素为核心，常用的雄激素叫安特尔这种药品，在使用安特尔的基础上同时给予血管活化的中成药或植物药，比如癃清片、癃闭舒或者迈之灵等药物。同时再给予精子营养物质，比如维生素E，维生素E还有一个学名叫叫做生育酚。对于精子存活率比较低的患者，通过联合的药物治疗来改善，其中还有极少数患者，药物治疗效果改善不明显，最终还要寻求辅助生殖的技术。
2020/04/20收听(88389)
"精子的成活率又称精子的存活率，以活精子所占百分比表示，检查方法一般是用染色技术来确定，比如伊红染色法，这是由于死精子的细胞膜受损，可以透入一定的染料，从而使死精子着色，而活精子不着色，用光学显微镜计数200个精子，计算出精子的存活率。伊红染色法具体的做法是将一滴新鲜精液，与一滴伊红染色溶液，在载玻片上混匀，盖上盖玻片，等待30秒钟以后，用光学显微镜观察，活精子不着色，死精子会被染成红色。精子存活率正常参考值为≥75%，精子存活率可以用以核实精子活力的准确性，精子存活率要高于精子的活动率，因为死精子的比例不应该超过不动精子的比例。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/19收听(59451)
"想要检查精子成活率，要到正规医院泌尿外科或生殖科进行挂号就诊。由医生开具精液常规分析检查后，患者到缴费窗口交费，然后到门诊检验科领取采集精液标本的容器。某些医院具有自动取精器，可以自动将精液收集到试管中，某些医院无取精器需要手动将精子取处，注意不要污染标本。收集完成后及时将精液送到检验科，检验科医师通过医学显微镜可以判断出精子成活率。另外需要注意在进行精液常规检查时，一定要保证3-5天不要同房也不要进行手淫。另外精子在高温条件下会出现质量下降的情况，因此检查前也不要进行蒸桑拿、泡温泉等活动。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(15139)
"精子成活率指的是活精子占总精子的比率，一般精子的成活率在60%以上。精子存活率一般采用伊红染色试验进行判断，由于精子死亡后细胞膜的完整性会受到破坏，染料能够穿透细胞膜。死精子的头部会被染成红色，而存活的精子则不能被染色。因此，通过染色后精子的颜色可以判断精子是否成活，一般共计数200个精子计算精子成活率。精子存活率降低是引起男性不育症的重要原因之一，如果精子的存活率过低，可能与附属性腺的炎症有关。"
2021/02/13收听(55034)
精子成活率是指一滴精液中成活精子的百分比，精子成活率大于60%时认为成活率正常，精子成活率是精液常规中较为重要的指标。由于精子存活率受精子数目、活力及男性睾丸生精能力的影响，所以常常能够客观反映男性的生殖能力。精子数正常>6000万/ml，精子存活率<60%时认为精子成活率异常。最常见于生殖道炎症，如慢性附睾炎、慢性前列腺炎和精囊炎。这类患者生育能力可能降低，但经积极治疗一般可以改善。
2020/04/23收听(32638)
"精子成活率确切的说应该叫做精子存活率，正常参考值≥75%。精子存活率以活精子所占的百分比所表示，一般是用染色技术确定，例如伊红染色法，这是由于死精子的细胞膜受损，可以透入一定的燃料，从而使死精子着色，而活精子是不着色的，用光学显微镜计数200个精子，即可以得出精子的存活率。精子的存活率可以用以核实精子活力的准确性，精子的存活率一般要高于精子的活动率，因为不动的精子并不一定都是死精子，如果活着但不动的精子占很大比例，应该怀疑精子的鞭毛结构会有缺陷。除了精子的存活率，精子的活力与活动率，还有精子的总数，这些也都是非常重要的指标，这几项如果都出现异常，将大大影响受孕的几率。"
2020/11/16收听(43582)
"精子的成活率确切的应该叫做存活率，正常参考值为存活率≥75%。精子存活率通常是以活精子所占的百分比所表示，一般是用染色技术确定，比如伊红染色法，由于死精子的细胞膜受损，可以投入一定的染料，从而使精子着色。活精子不着色，用光学显微镜计数200个精子，可以计算出精子的存活率。伊红染色法是用伊红配制成染色的溶液，将一滴新鲜的精液与一滴伊红溶液在载玻片上混匀，并且辅以盖玻片等待30秒，而后用显微镜观察，活精子不着色，死精子被染成红色。精子存活率可以用以核实精子活力的准确性，精子存活率一般要高于精子活动率，因为死精子的比例不会超过不动精子的比例。精子存活率过低可以导致不孕症或者是受孕困难，对于备孕期的男性精子活动率低或者存活率低，都应该积极的就医来寻找病因。"
2021/01/13收听(97857)
有关精子成活率多少是正常，在一定程度上，很难去用不太专业的语言去描述，大家可能想去问的问题，就是成活率其实更多的和我们精液常规当中的指标，这个叫活动率可能更为相近一些，用这样一个指标去替代成活率。如果根据最新的WHO五版的标准来看，一般情况下大于42%，是精子成活率的指标。如果根据老版的WHO的第四版标准，一般情况下大于60%。不管哪一种标准，一般情况下精子的活动率越高，代表着精子的质量就越好。我们在临床当中看到绝大部分的正常男性，他的指标大概在70%-80%左右，如果低于40%左右，可以认为精子的成活率是比较低的，需要及时的就诊。
张晓威│北京大学人民医院
2017/07/10收听(85974)
精子存活率目前使用标准是世界第五版卫生组织标准，与以前的标准第四版相比明显降低。第四版精子活力... 李连芹│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/04播放(85055)
精子存活率目前使用标准是世界第五版卫生组织标准，与以前的标准第四版相比明显降低。第四版精子活力...
李连芹│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/04播放(85055)
北医三院 王雪梅
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