轻微的内眦赘皮是否需要开眼角，要根据患者的审美决定。如果患者眼裂较长，有轻微内眦赘皮，一般不会要求开眼角，因为开内眼角会留下瘢痕印记。患者如果想要达到比较完美的眼睛形态，通常会选择开眼角，开眼角会让眼睛在视觉效果上增大，看上去更有精神，所以患者可以根据自己的情况选择。

部分患者可以接受自己眼睛轻微的内眦赘皮，如果不能接受眼角位置的瘢痕，眼角不需要开大。严重的内眦赘皮患者，如果在不开眼角的情况下进行双眼皮手术，医生会以患者的意见为主，做一个比较适合眼睛条件的双眼皮。如果是比较严重的内眦赘皮，建议进行开眼角手术。