乳腺癌化疗期间高烧不退怎么办

2020-06-22 17:50播放 :

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乳腺癌患者在化疗以后出现高烧不退情况,应该是发生临床上所说的FN,又叫粒细胞减少伴发热症。一旦患者出现粒细胞减少伴发热,一般治疗包括两个方面,即集落刺激因子治疗和抗生素的使用。如果已经接受过集落刺激因子治疗,可以观察。如果没有接受过集落刺激因子患者,需要对病人危险因素进行评估。如果患者高龄,而且患者出现中性粒细胞低于1000/m3,并且持续发热,FN预估可能持续时间>10天等。如果有上述高危因素,要及时使用上集落刺激因子治疗。如果没有高危因素,使用后可以观察。

另一方面是关于抗生素的使用,对患者疾病状态和肿瘤负荷进行评估。评分高患者可以口服抗生素,评分低患者要积极住院治疗,然后进行静脉输注抗生素。临床上为避免FN患者发生,在化疗以后24-48小时给患者应用长效升白针,预防严重的骨髓抑制伴发热发生。

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乳腺癌化疗期间吃什么?

乳腺癌化疗期间强调让病人尽量清淡饮食,因为化疗会引起恶心、呕吐,都是比较常见的反应,如果进食比较油腻的食物,容易引起呕吐。如果出现血小板的减少,从食疗上可以用花生衣煮水,有升血小板的作用。白细胞降低以后,可以适量进食一些例如猪蹄类的东西,但是首先要保证一个正常的饮食,如果进食猪蹄以后出现恶心、呕吐,那不推荐食用。因为目前来讲,对于白细胞的减少,药物升白细胞的效果是非常好的,直接使用药物对病人也没有太多副反应的,可以放心食用。如果因为吃得非常油腻,引起其他的进食比较差,整个身体还是需要一些营养的,对于化疗期间的恢复是不利的,还有化疗期间还需要注意不要进食一些比较刺激性的食物,例如辛辣食物,容易出现口腔溃疡,饭后一定要注意漱口,保持口腔的卫生。还需要注意的是化疗期间,如果有白细胞的减少,不推荐吃隔顿的食物,甚至有一些病人是隔夜的食物,因为隔顿的食物里面可能有一些细菌的繁殖,在抵抗能力比较低的时候,可以引起急性胃肠炎。不带皮的水果也是需要注意的,因为有可能发生一些变质,肉眼看不见,容易引起腹泻的情况。总体来讲,化疗期间保持一个清淡的正常的饮食就可以了。

语音时长02:50''

姜晗昉北京大学肿瘤医院

2017/07/10收听(31944)

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