郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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痔疮手术常见于PPH手术、STARR手术，痔疮手术根据不同的麻醉方式，麻醉的部位也不一样。具体麻醉部位如下：
1、全麻：一般是通过手臂上的输液针注射麻药，使患者入睡后，再进行麻醉插管或者喉罩处理。麻醉药是通过手臂上的静脉留置针给药；
2、腰麻或硬膜外阻滞：注射部位一般是在脊椎椎体上，即在后背尾骨尖的椎管内注射麻醉药；
3、局部麻醉：切除外痔、血栓性外痔、单纯外痔或者简单内痔时，可以进行局部麻醉，局部麻醉是在痔核周围皮下予以浸润性麻醉。
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"痔疮手术常用的麻醉有三种，包括局部麻醉、骶管麻醉和腰麻。首先是局麻，局部麻醉就是在肛门局部注射麻药，这种麻醉比较灵活，所以需要多少就可以打多少，缺点就是打麻药的时候会有点疼痛，因为肛门周围的皮肤比较敏感。另一个是骶管麻醉，骶管麻醉就是打在尾骨尖的部位，注射进麻药，麻醉骶管以下的神经，比如骶尾神经。最后是腰麻，腰麻是最常用的一种麻醉，一般手术室里的手术都需要做腰麻，在腰椎第4-5腰椎的间隙注射麻药，让下半身都可以麻醉，麻醉效果比较好，但是花费也更贵一些。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/02/16收听(90443)
"痔疮手术采取什么样的麻醉，主要和患者的年龄、配合程度以及病情等多方面有关。对于儿童采取痔疮手术多数是采用全身麻醉，包括静脉麻醉或者气管插管麻醉，都有助于痔疮手术的顺利完成。成人如果能够配合，可以选取骶管麻醉或者腰麻的方式来进行，能够有效的使肛门括约肌松弛，有利于痔疮手术的操作。配合良好的情况下手术操作顺利，而且术后麻醉恢复的时间也相对较短，有利于病情的恢复。痔疮手术具体选择什么样的麻醉，一定要与具体的麻醉医生进行联合的评估和检查，最终确定手术的麻醉方式。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/14收听(59991)
痔疮手术打什么麻醉要具体问题具体分析，要看病情严重程度以及病人有没有其他的基础疾病。如果是最轻微的血栓外痔、静脉曲张性外痔，这种情况下就可以直接选择做局部麻醉，其属于非常小的麻醉方式，直接在肛门周围打麻醉药，做完手术之后患者就可以直接行动，没有其他的影响。对于痔疮非常厉害，掉出来很大一圈并且经常出血等很严重的情况需要打腰麻，腰麻直接由麻醉师来打，从腰上腰背地方打麻醉，打完之后整个腰部以下不会痛，腰以上全部正常，所以称为腰麻。还有一种情况就是全麻，考虑做全麻的情况有，比如病人年纪特别大，心脏功能不好并且血压又特别高，这种情况下打腰麻有风险，打全麻就会较为安全，所以这个时候会选择做全麻。
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/18收听(38337)
"痔疮手术常用的麻醉有腰麻、局部麻醉，还有全身麻醉。第一个，现在临床上应用最多的就是腰麻，在腰上注射麻药，达到腰以下的平面都没有疼痛的感觉，这种麻醉的效果是比较好的。患者术后有可能导致尿潴留的现象，也是腰麻的并发症。第二个，常用的就是局部麻醉，局部麻醉相对于腰麻来说，就在肛门周围局部注射麻药，注射麻药的量比较小，局部麻醉价格也比较便宜，但是效果没有腰麻的效果好，患者在手术过程中会有一些疼痛或者牵拉的感觉。第三个，应用的比较少的就是全身麻醉，对一些精神比较紧张的患者，会利用全身麻醉来做这个痔疮的手术。"
2019/12/06收听(45489)
"痔疮的患者如果想采取手术，选择的麻醉方式和痔疮手术的方式以及严重程度有密切关系。对于单纯性较小的痔疮症状，不是特别明显，可以采取局麻手术，通过局部打麻醉药进行痔核切除或套扎结扎方法效果比较理想，患者术后恢复得也比较快。对于采取PPH或RPH等微创介入的方式治疗痔疮，多数是采用骶管麻醉或腰麻的方式进行。儿童或不配合手术的患者，也可以采取静脉全麻或气管插管全麻的方式进行痔疮手术。想要做痔疮手术的患者一定要结合自身的病情、术前的特殊情况，采取合适的麻醉手术方式。"
2020/02/19收听(17310)
"痔疮手术的麻醉方式根据不同患者的一般状况，以及所选择的手术方式不一样，麻醉方式也不一样：1、一般情况下，如果是年轻力壮的痔疮患者，而且是做单纯硬化剂注射疗法，基本上局麻就可以，或者使用表面麻醉；2、如果是混合痔内切外扎术，常规的还是做腰硬联合麻醉比较效果好；3、如果是年老体弱，不能耐受腰麻的患者，可以选择全身麻醉；4、如果是做痔上黏膜环形吻合器切除术，可以选择半身麻醉，也可以选择全身麻醉。具体手术方式以及麻醉方式的选择，建议还是到正规的专科医院，咨询专科的医师。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/07收听(24858)
痔疮手术麻醉方式有很多种，最常见的有局部麻醉、椎管内麻醉和全身麻醉。局部麻醉是常选一种。局部麻... 杜小宜│宜昌市第二人民医院 2019/01/03播放(65543)
痔疮手术麻醉方式有很多种，最常见的有局部麻醉、椎管内麻醉和全身麻醉。局部麻醉是常选一种。局部麻...
杜小宜│宜昌市第二人民医院
2019/01/03播放(65543)
内痔手术可以在局麻下行椎管内麻醉、骶管麻醉，甚至可以在全麻下完成。采用何种麻醉方式应根据手术方... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/21播放(98024)
内痔手术可以在局麻下行椎管内麻醉、骶管麻醉，甚至可以在全麻下完成。采用何种麻醉方式应根据手术方...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/07/21播放(98024)
"痔疮手术在腰上打麻醉应该属于半身麻醉，在腰上打的麻醉包括连续硬膜外麻醉、腰麻或者骶麻。麻醉成功后患者主要表现为下半身麻木，对局部的切割、疼痛刺激消失。以上的半身麻醉在临床上非常常用，因为麻醉后肛门周围的肌肉松弛，可以方便医生的手术操作。但是很多临床医生喜欢采取局部的麻醉，肛门周围呈四点扇形的注射局麻药物，经验丰富的医生能达到良好的麻醉效果。"
朱飞│衢州市中医院
2020/01/03收听(90453)
如果产妇没有椎管内麻醉禁忌症的情况，通常会选择用椎管内麻醉的方式进行剖宫产，就是在背上打一针。... 杨靖│四川宝石花医院 2020/01/14播放(76734)
如果产妇没有椎管内麻醉禁忌症的情况，通常会选择用椎管内麻醉的方式进行剖宫产，就是在背上打一针。...
杨靖│四川宝石花医院
2020/01/14播放(76734)
痔疮微创手术可以采用硬膜外麻醉、腰麻、骶管阻滞麻醉及全身麻醉等方法，其注意事项具体如下： 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/22播放(73588)
痔疮微创手术可以采用硬膜外麻醉、腰麻、骶管阻滞麻醉及全身麻醉等方法，其注意事项具体如下：
2021/07/22播放(73588)
胆结石手术一般是采取全麻的方法，现在采用较多的就是静吸复合麻醉，即先从静脉注入全麻药物，患者此... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/03/31播放(78304)
胆结石手术一般是采取全麻的方法，现在采用较多的就是静吸复合麻醉，即先从静脉注入全麻药物，患者此...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/03/31播放(78304)
手术的麻醉过程，基本上是在病人进了手术间以后，进行常规的监护，譬如血压监测、心电监测、氧饱和度... 胡永初│上海长征医院 2023/03/29播放(75443)
手术的麻醉过程，基本上是在病人进了手术间以后，进行常规的监护，譬如血压监测、心电监测、氧饱和度...
胡永初│上海长征医院
2023/03/29播放(75443)
下颌骨骨折多数是由于意外创伤，从而导致的下颌部位骨折，多有咬合不完全或者部分病人会表现的非常痛... 冯驰│银川市口腔医院 2019/06/16播放(80944)
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冯驰│银川市口腔医院
2019/06/16播放(80944)
手术麻醉的时长，根据手术的时间长短而定。手术较小则0.5-1h结束，较大的 李欣│北京大学第三医院 2023/04/23播放(77649)
李欣│北京大学第三医院
2023/04/23播放(77649)
阑尾炎手术是普外科的小型到中型手术，以前可以用椎管内麻醉，包括腰麻或硬膜外麻醉。在椎管内进行腰... 胡永初│上海长征医院 2020/05/13播放(50792)
阑尾炎手术是普外科的小型到中型手术，以前可以用椎管内麻醉，包括腰麻或硬膜外麻醉。在椎管内进行腰...
2020/05/13播放(50792)
"手术麻醉的方式一般是根据手术大小、病人的基本情况以及麻醉医生的技术水平决定，一般情况下手术麻醉方式有静脉全身麻醉、气管内插管全身麻醉、椎管内麻醉，其中椎管内麻醉包括硬膜外麻醉、腰麻以及腰硬联合麻醉，还有神经阻滞，神经阻滞包括臂丛神经阻滞、颈丛神经阻滞、坐骨神经阻滞、股神经阻滞等。其次还有局部麻醉，局部麻醉一般是手术医生进行，不用麻醉医生进行。"
李银英│广州市番禺中心医院
2019/01/05收听(81545)
局部麻醉手术种类越来越少，目前更倾向于全身麻醉。而最常见的上肢手术、下肢手术、指头刀割，或下肢... 马加海│烟台毓璜顶医院 2020/11/02播放(66736)
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马加海│烟台毓璜顶医院
2020/11/02播放(66736)
静脉曲张手术有传统的大隐静脉高位结扎剥脱术、局部硬化剂治疗，还有比较先进的大隐静脉主干射频、激光治疗，这两种方法效果基本上一样。但是大隐静脉高位结扎剥脱手术常需要硬膜外麻醉，也就是半身麻醉，而先进的射频、激光治疗，往往局麻就可以进行了。这两种手术方法要根据病人的情况，选择合适的方法、合适的麻醉，一般半身麻醉术后6个小时是禁止下地、避免喝水饮食的，而局部麻醉术后患者当天就可以出院。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/04/30收听(98091)
食管裂孔疝常规手术方式为腹腔镜下食管裂孔疝修补术，主要采用全麻方式。通过腹腔镜技术在腹部打孔进... 韩唯杰│包头医学院第二附属医院 2018/09/28播放(80153)
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韩唯杰│包头医学院第二附属医院
2018/09/28播放(80153)
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