中日友好医院
妇产科
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哺乳期可以吃叶酸，临床上建议在备孕前3个月以及怀孕前3个月内，通过每天口服叶酸，提供人体必需的叶酸成分，防止胎儿神经管畸形。在怀孕3个月到孕足月，也可以适当口服叶酸，为孕妇、胎儿提供有效维生素成分，有利于孕妇自身营养需求、胎儿生长发育。
如果在哺乳期，产妇坚持口服叶酸，还会使乳汁中含有丰富的维生素，有利于新生儿生长发育。国人普遍的生活习惯是将绿叶蔬菜进行炒或者煮，在煮制过程中，高温会破坏叶酸，使叶酸大量损失，导致叶酸含量下降，如果长期吃煮熟、炒熟的蔬菜，机体可能会缺乏叶酸。
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"哺乳期也可以吃叶酸。叶酸属于维生素B9，属于是B族维生素。叶酸是人体在利用糖分和氨基酸时的重要物质，是机体细胞生长和繁殖所需要的物质，对人体的发育有着非常重要的作用。如果人体缺乏叶酸，非常容易引起巨幼红细胞性贫血以及白细胞减少症，这样可以影响身体的健康，像白细胞减少就可以影响人体的抵抗力，导致抵抗力下降。所以，适当补充叶酸是有助于身体健康。如果平时饮食相对比较全面，而且是蔬菜吃的比较多，这种情况不补充叶酸，问题也不是很大。因为绿色的蔬菜里面以及新鲜的水果里面，叶酸含量比较多，如果平时蔬菜吃的比较多，不一定要额外补充叶酸。哺乳期如果蔬菜吃的不是很多，荤菜吃的比较多，可以适当补充叶酸，一般情况下问题不是很大。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/09收听(18824)
哺乳期可以吃叶酸，而且最好是适量补充叶酸。叶酸属于B族维生素，是维生素B9 智明春│北京医院 2021/07/15播放(72296)
智明春│北京医院
2021/07/15播放(72296)
"叶酸是预防胎儿神经管畸形，在怀孕前三个月可以开始口服叶酸，一直口服到怀孕后三个月可以不用再口服。因为在怀孕三个月以后胎儿各个方面已经发育成型，叶酸在口服一定量时没有起到太大的作用，所以不必要进行口服。叶酸同时会造成一定的不良反应，如果服用过多，可能会造成大便呈墨绿色，也可能引起肠道功能紊乱，会有少部分人可能会出现恶心、呕吐的症状，甚至有些人可能会出现腹痛，建议口服到怀孕三个月即可，没必要一直口服到生产时候。一定要注意孕期的各项检查，确保胎儿的健康。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/01/29收听(32967)
"叶酸是一种水溶性B族维生素，是机体所必需的一种维生素，和有的药物存在药物相互作用。大剂量的叶酸能够拮抗抗癫痫药物，比如苯巴比妥、苯妥英钠的抗癫痫作用。如果同时服用大剂量的叶酸，还有刚刚提到的苯巴比妥和苯妥英钠，就有可能使癫痫发作的临界值明显的降低，并且会使敏感患者的发作次数增多。口服大量的叶酸可能会影响到微量元素，比如锌的吸收。如果是服用的是大剂量的叶酸，就需要注意和抗癫痫药之间的相互作用，以及对锌的吸收的影响。"
赵明│北京医院
2021/04/12收听(43874)
网上、社区孕前咨询等都有提示，从怀孕前3个月，就应该吃叶酸，最好吃到孕3个月。如果是正常怀孕，... 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/07/30播放(66989)
网上、社区孕前咨询等都有提示，从怀孕前3个月，就应该吃叶酸，最好吃到孕3个月。如果是正常怀孕，...
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/30播放(66989)
"叶酸片有两种规格，一种规格是0.4mg，另外一种规格是5mg，其中0.4mg的叶酸片主要适用于治疗孕妇以及备孕期的妇女，预防胎儿的神经管畸形使用的药物，建议1次\/次服用，1片\/次就可以。但是如果以前发生过这种畸形的状况，或者属于高风险人群，建议2次\/天，1片\/次服用。5mg的叶酸片，主要是一种抗贫血药，用于治疗巨幼红细胞性贫血、慢性溶血性贫血等引起的叶酸缺乏，服用方法是3次\/天，1-2片\/次。"
刘冬玲│聊城市人民医院
2019/03/08收听(63177)
孕妇在怀孕期间需要补充叶酸，因为叶酸是水溶性的维生素，如果充分补充叶酸，特别是在孕前3个月和早... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/05/10播放(95535)
孕妇在怀孕期间需要补充叶酸，因为叶酸是水溶性的维生素，如果充分补充叶酸，特别是在孕前3个月和早...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/05/10播放(95535)
"叶酸在备孕时就开始吃，备孕前3个月可以开始吃叶酸，最好男性和女性一起吃，而女性一直吃到怀孕3个月就可以。目前，女性在孕期一般每天服用400ug即可。叶酸也不可以过量服用，过量服用会导致中毒，而且服用时间太长，可能会影响孕妇体内锌元素的代谢，导致锌摄入不足，从而影响胎儿的发育。所以，孕妇最好在医生的指导下服用叶酸制剂。适当的服用叶酸可以预防孕妇贫血，还能降低宝宝出生时存在缺陷的风险，预防神经管缺陷。另外，叶酸中还含有多种维生素，可以减少孕妇患先兆子痫的风险。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/11/29收听(15357)
"叶酸如果在备孕期间服用，有预防先天性胎儿神经管畸形的作用。一般剂量为1次0.4mg，1日1次。同时还可以用于因叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血的症状，也可以口服叶酸5-10mg，1天2-3次。叶酸如果过量服用可能会引起大量的尿液呈黄色，同时叶酸也会存在一定的不良反应，例如长期用药，可能会出现畏寒、恶心、腹胀等胃肠道的症状。如果胃肠道症状比较明显，会表现为大便呈墨绿色，多数不给予处理，停药之后就会慢慢的缓解。叶酸在备孕时，怀孕前的3个月，怀孕之后3个月都要进行口服叶酸，才能起到预防胎儿神经管畸形的重要作用。"
2018/10/19收听(21427)
叶酸作为需长期使用的治疗用药，其服用方法以及服用疗程、剂量，需遵照医嘱与药物的说明书，在医生指... 张碧华│北京医院 2021/06/10播放(94679)
叶酸作为需长期使用的治疗用药，其服用方法以及服用疗程、剂量，需遵照医嘱与药物的说明书，在医生指...
张碧华│北京医院
2021/06/10播放(94679)
"叶酸是人体所必需的一种营养元素，属于B族维生素，可以参与细胞的DNA合成。因此能够促进细胞的分裂与成熟。叶酸缺乏的话最典型导致的疾病就是巨幼细胞性贫血。另外，慢性失血性贫血也会导致叶酸的缺乏。还有妊娠期哺乳期妇女服用叶酸的话有助于胎儿、婴幼儿的神经系统发育的。通常如果是用来治疗巨幼细胞贫血等血液系统，成年人一般建议每次口服10mg的叶酸，每天口服3次左右。而妊娠期哺乳期的妇女一般建议一天口服0.4mg就可以了。如果是由于同型半胱氨酸升高的高血压患者，服用叶酸片来降低同型半胱氨酸，一般一天也服用0.4mg就可以。"
聂志扬│北京医院
2019/08/12收听(79543)
叶酸片是备孕阶段和妊娠期的必服药物，是WHO推荐药物，可以明显降低胎儿畸形的发生，尤其是神经管畸形和心脏畸形，叶酸片也可以降低妈妈高血压的发生率。在孕期以及孕前三个月要服用叶酸片，叶酸片一般推荐每天0.4-0.8mg。当然如果既往有神经管畸形胎儿排出等异常病史，叶酸片每天建议服用4mg，要采用大剂量叶酸。目前临床上多建议服用以叶酸为基础的复合维生素片，除了补充叶酸，也可以补充其他微量元素。
赵晓东│北京医院
2020/05/03收听(73440)
"叶酸在口服的时候一次为0.4mg，一天1次，这个时候可以预防胎儿神经管畸形。在备孕前3个月都要口服，口服的怀孕3个月之后就可以停药。还有一部分女性存在叶酸的代谢障碍，在怀孕以后可以进行叶酸的定量检查。如果判断出有异常，这个时候要加大口服叶酸的剂量，并且一直延续到生产才可以停药。要做到优生优育，要进行相关的检查。在叶酸口服的时候，避免口服次数太多或剂量过大，会存在便秘，甚至可能影响胃肠道功能，影响恶心、呕吐的情况发生。所以一定要检查之后按照检查的结果，对症性的口服。"
2019/09/08收听(81012)
"叶酸不能和什么一起吃，这个问题的答案是目前现有的证据认为叶酸不能够和甲氨喋呤合用，因为合用叶酸会降低甲氨蝶呤的抗肿瘤活性。叶酸是常用的一种维生素，主要是用于治疗巨细胞贫血。另外，也可以用于年轻女性备孕的时候，为防止出现胎儿神经管的发育异常，也就是说为了防止胎儿的出生缺陷，每天服用小剂量的叶酸，这是叶酸的主要功能。目前来看，绝大多数的药物和叶酸都是可以合用的，它们可以和平共处。但是有一个药物叫甲氨蝶呤，甲氨蝶呤是抗肿瘤药物，它能够抑制二氢叶酸还原酶，从而阻止了肿瘤细胞自己合成叶酸的过程，而人类细胞可以直接食用食物中的叶酸。所以，甲氨蝶呤可以抗肿瘤，但是对正常的人类细胞是没有影响的，如果在使用甲氨蝶呤抗肿瘤的同时直接使用叶酸，会降低甲氨蝶呤的抗肿瘤活性，所以它们不可以一起吃。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23收听(66133)
"叶酸作为优生优育用药的常规用药，可以作为预防胎儿神经管畸形，预防在怀孕后出现妊娠期先兆子痫或者妊娠期高血压，甚至对预防贫血也有很好的作用。所以尽可能在备孕前3个月开始口服，口服到怀孕后3个月才可以停药。同时男性也可以口服叶酸，因为当存在血同型半胱氨酸增高时会造成心血管疾病，叶酸能预防心血管疾病的发生，所以可以进行口服。所以叶酸作为优生优育的用药，一定要每天按时、按量口服才可以起到预防的作用。在口服叶酸的同时也可以吃大量水果，这样更有利于叶酸的吸收。"
2019/11/29收听(48883)
"叶酸在备孕前三个月开始口服，要做到男女同时食用，对于神经管畸形的预防应该一直吃到怀孕后的三个月，也就是妊娠12周。因为叶酸具有预防先天性心脏病、妊娠期缺铁性贫血等作用，所以建议在整个孕期甚至哺乳期，都应该全程服用叶酸和复合维生素。对于适龄的孕产妇，既往没有过神经管畸形、缺陷的生育史或者是家族史，每天服用0.4mg的叶酸就可以满足预防的需要，对于既往有过神经管缺陷生育史或者是不良孕产史的，或者是年龄>35周岁，建议每天服用0.8mg。叶酸是水溶性维生素，是B族维生素的一种，服用可以使体内的同型半胱氨酸代谢，同型半胱氨酸是导致神经管畸形的一个重要化学物质，叶酸在体内经过B族维生素作为辅酶发挥效率，变成四氢叶酸，四氢叶酸会使同型半胱氨酸降低和代谢，达到预防神经管畸形，降低心脏先天性心脏病发病的风险。叶酸的使用，建议在最少避孕前三个月开始服用，整个孕期和哺乳期全程使用，最好在备孕期间男女同时服用，同时服用叶酸的时候要添加B族维生素等多种维生素。"
王少为│北京医院
2020/06/28收听(13826)
感冒是由于病毒或细菌感染引起的上呼吸道炎症，感冒病人常会出现鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、喉咙不适等症状，需要吃感冒药治疗，如新康泰克、感冒通等，吃这些药物期间可以吃叶酸。叶酸是维生素类药物，可以补充维生素，两者之间没有冲突，可以服用，在服药期间患者应多饮水，注意休息，饮食清淡，不吃辛辣、刺激的食物。另外，患者还要注意保暖，避免受凉而再次感冒。症状严重时需要积极就医，以免耽误治疗时机。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/23收听(40498)
"男性是可以吃叶酸的，叶酸能增加精液浓度，增强精子活力，备孕期间男性体内叶酸少，会使精液浓度降低，会造成染色体分离。对于想要健康宝宝的男性，吃叶酸是有利的，男性吃叶酸能够治疗胃炎，对慢性胃炎起到效果，对治疗萎缩性胃炎有显著效果。男性吃叶酸可以预防心脑血管疾病，如果有心脑血管疾病家族史，可以用叶酸预防，叶酸可以改善神经，尤其是男性患者患上脑血栓后四肢行动功能障碍，可以口服叶酸使神经得到恢复，可以改善部分症状。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(19932)
"黄体酮和叶酸是可以一起服用的，黄体酮多用于先兆流产和习惯性流产引起的黄体不足进行的补充，叶酸是预防胎儿神经管畸形的，两者是可以一起服用的。一般叶酸是在备孕期就可以开始服用，可以服用到孕三个月左右，黄体酮是在确诊怀孕后，如果自身黄体分泌不足，可以通过选择口服或者是注射黄体酮来补充不足。平时要多吃新鲜的水果蔬菜、多喝水、按时睡眠、不熬夜，在孕早期要注意保暖，避免劳累、受凉，禁食生冷、寒凉、刺激性食物，定期做好孕早期的各项检查。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/24收听(89710)
叶酸具有一定营养补充以及相应疾病治疗作用，正常人没有必要额外补充叶酸。叶酸属于维生素B族，对于... 陈頔│北京医院 2021/06/11播放(51593)
叶酸具有一定营养补充以及相应疾病治疗作用，正常人没有必要额外补充叶酸。叶酸属于维生素B族，对于...
陈頔│北京医院
2021/06/11播放(51593)
北医三院 王雪梅
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