中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
妇瘤放疗科
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同房后擦到粉色的血不一定是宫颈癌。同房后出血有多种情况，阴道、宫颈、子宫通路都连通，只要有炎症或者肿瘤病变都可能顺着阴道流出，能擦到粉红色血或者血迹样东西，同房后可能出现接触出血。出血原因见于宫颈癌、炎症以及各种细菌感染，甚至生理性情况，如月经周期不同，腺上皮比较薄出现单纯上皮接触也可能出血。
因此，同房后出现出血这个症状应该引起足够重视，要及时检查是否有比较严重病变。但大部分为良性病变，如炎症或者生理性症状，患者无需紧张。如果发现这种症状，应及时到医院进行检查。
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同房后擦到粉色的血，这种情况考虑是接触性出血，多考虑排卵期出血、宫颈炎症等。如果第一次出现这种情况可以观察一下，但是如果反复出现，就需要进一步到医院检查。可以做妇科的B超和妇科内检，还建议做宫颈癌的筛查、宫颈HPV的检测，排除宫颈癌的可能。根据检查的结果，再给予对症的治疗，需要注意外阴的卫生，注意经期以及性生活的卫生。有阴道血性分泌物的时候，是应该禁止性生活的，因为容易造成感染。如果是宫颈炎症造成的，需要积极的治疗，治疗后再次到医院复查。
华正辉│朝阳市第二医院
2018/10/29收听(40427)
"同房后擦到粉色的血，这可能是炎症引起的，比如有阴道炎，还有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌等疾病，最好及时去医院进行妇科检查、宫颈液基细胞学检查及人乳头瘤病毒检查、B超检查等，明确诊断后对症治疗。如果是阴道炎，一般是建议用洗液清洗外阴，同时使用双唑泰栓等药物放入阴道，有助于病情恢复。如果是宫颈糜烂根据患者情况可以选择局部用药、物理治疗及LEEP手术，术后注意卫生，不要过早的同房，同时建议勤换内衣，合理服用消炎药。但如果是宫颈癌，早期可以手术，中晚期最好放化疗治疗后根据情况决定是否手术，同时建议定期复查。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/17收听(84429)
如果同房后擦到褐色的血，不一定是宫颈癌，导致同房后出血的情况有诸多原因，常见分析如下：...
如果同房后擦到褐色的血，不一定是宫颈癌，导致同房后出血的情况有诸多原因，常见分析如下：
商素洁│河北医科大学第三医院
2022/01/21播放(92244)
"排卵之后14天如果擦到粉红色的血，很可能是要来月经。因为正常排卵之后黄体形成，黄体大约维持13天左右就会出现萎缩。一旦黄体萎缩，基础体温就会下降，在基础体温下降24小时左右就会来月经。这种情况建议排除由于黄体功能不足，怀孕以后所引起的阴道出血，可以先用早早孕试纸检测或者是去医院抽血检查血HCG。如果血HCG小于10mIU\/mL的情况下，临床就不是怀孕而是要来月经。这种情况可以准备好卫生巾，保持外阴清洁，这种情况来月经的可能性非常大。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/17收听(91689)
"同房出血并不一定是出现宫颈癌问题，同房出血跟很多因素有关：1、属于接触性出血，很多患有宫颈炎、宫颈息肉或子宫肌瘤的女性，在同房的过程中由于阴茎刺激到子宫，因此会产生接触性出血问题，是属于正常情况，不必过于紧张。2、可能是出现了排卵期出血情况，很多女性在排卵期时由于内分泌激素紊乱，子宫内膜少量脱落后形成出血症状。3、也有可能是出现其他的妇科疾病，如宫颈癌或其他的恶性肿瘤等问题。若经常出现不规则出血问题，而且还伴有腹痛症状，最好及时去医院进行HPV和TCT的检查，从而判断疾病类型，出现肿瘤疾病后最好及时进行治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/17收听(54995)
排卵期同房之后会存在粉色的血液，是由于同房的时候刺激了宫颈，包括阴道壁，而引起的少量出血。因为本身是在排卵期，这个时候要经过两个雌激素的高峰期，可能会引起有生理性的出血，目前不是特别多，可以先自己观察3-5天的时间，在5天左右就会结束。如果十分担心，也可以去医院挂号妇科，要做个腹部的彩超，也要做个阴道镜的检查，来判断宫颈，包括阴道壁有没有异常情况，例如有没有存在宫颈的糜烂，有没有存在宫颈的炎症，彩超也可以判断子宫内膜有没有异常。可以根据情况口服消炎的药物和止血的药物来进行处理，以免长时间的出血会引起感染的发生。如果5天结束，也可以等到不出血的情况下，再去进行检查也是可以。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/07/21收听(54445)
同房后有粉色的血，可以是生理状况，也有可能是病理状况，具体情况如下：一、生理状况... 黄帅│北京医院 2021/08/16播放(82099)
同房后有粉色的血，可以是生理状况，也有可能是病理状况，具体情况如下：
一、生理状况...
黄帅│北京医院
2021/08/16播放(82099)
同房后少量出血，如果经常性发生，有可能是患有宫颈糜烂、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等病变引起的。建议最好去医院做阴道镜、宫腔镜、TCT检查和HPV的检查。子宫内膜息肉最好做宫腔镜摘除术。如果在排卵期同房后出现淡粉色分泌物，考虑是有排卵期出血的可能。偶尔发生排卵期出血一般情况不要紧，是由于排卵期体内激素变化引起的，排卵期出血量一般较少，出血时间在1-2天左右，一般不必处理。如果经常性发生排卵期出血，建议最好检测女性激素六项。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/04收听(41324)
"排卵期的时候会存在粉色血液考虑还是由于在同房时刺激宫颈和阴道壁，而产生的血管破裂引起的粉色血液发生。也有几率是因为在同房的时候本身会存在宫颈炎症和阴道炎症，刺激就会有粉色血液发生。甚至部分女性伴随宫颈充血、宫颈糜烂、宫颈纳氏囊肿、宫颈肥大，都可能会造成粉色血液的发生。也有几率是因为同房时过度的阴道干涩、疼痛可能也会造成血管破裂而产生粉色的血性分泌物，可以先观察，2-3天结束则没有太大问题，单纯的1次不会影响身体健康，但是要观察以后还存不存在这样的情况，如果频繁一定要进行TCT和HPV的防癌检查，排除有没有病毒感染、癌前病变的几率。"
2019/11/26收听(14810)
接触性出血不一定是宫颈癌，接触性出血实际上是一种临床症状，是指妇女在同房的时候，发现有阴道出血... 郝增平│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/18播放(56391)
接触性出血不一定是宫颈癌，接触性出血实际上是一种临床症状，是指妇女在同房的时候，发现有阴道出血...
郝增平│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/18播放(56391)
"同房以后出现淡粉色的血，在临床上不一定是怀孕的表现。临床上如果精子和卵子结合，最早最快在同房后将近2个小时才能精子和卵子结合。如果同房以后马上就有淡粉色的血流出，很可能是由于阴道局部的炎症、宫颈局部的炎症或早期宫颈癌的表现，所以要引起重视，可以做妇科检查，了解引起出血的原因，找到出血的位置。如果是滴虫性阴道炎，导致阴道黏膜出现大量的出血点，也会有淡粉色的血流出来。如果宫颈有息肉的情况下，黏膜有慢性炎症的情况下，都会同房之后导致黏膜破损，出现淡粉色的出血情况，宫颈癌早期也会有这种情况，建议做宫颈癌的筛查。"
2019/09/18收听(63745)
"同房后出现淡粉色的血性分泌物，比较常见的原因有以下几种情况：第一种情况就是月经刚干净，然后有性生活，这个时候因为在表面患者自我感觉可能是血已经停了，没有血了，实际上在阴道后穹窿还是会残留少量的月经血。同房的时候，由于生殖器官的机械的作用，加上本身女性的阴道内会分泌比较多的分泌物，这种情况就会把残留在阴道后穹窿等深度的残留经血排出来，会表现出淡淡的粉色的血。第二种情况就是本身患者如果患有宫颈糜烂或者是宫颈的息肉，宫颈管的息肉这种情况，也会出现血性的分泌物。这种是因为接触性的出血，通过机械性的刺激，可能男性的生殖器和女性的宫颈有接触，导致的接触性的出血。如果是前者仅仅是残余的经血流出来，这个情况不需要任何治疗。如果是因为有宫颈的息肉，需要做宫颈息肉的摘除手术。如果是因为宫颈糜烂引起的接触性出血，建议首先需要做宫颈癌变的筛查，确定没有宫颈癌变的前提下，可以通过使用治疗宫颈糜烂的药物，或做一下像红外线或者是电凝等物理治疗。"
王慧美│安图县中医医院
2018/03/23收听(85700)
"怀孕后同房有点粉色的血，是不正常的，有可能是同房后造成的损伤，也有可能是由于宫颈的炎症或者是有先兆流产或者胚胎停止发育，同房的时候有可能是一种巧合，才出现了这种出血的现象，也有的人有宫颈的癌前病变或者是宫颈癌，同房的时候也会出现粉色血。在怀孕的前三个月和后三个月是不能同房的，如果在这段时间同房，对胎儿的影响是比较大的。前三个月同房有可能会造成先兆流产，或者是胚胎停止发育；后三个月同房有可能会造成胎膜早破、胎盘羊膜炎，出现早产，对胎儿的影响也是比较明显的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/18收听(59294)
如果同房出现淡淡的粉色的血，比较常见的原因是由于宫颈局部有炎症，或者存在宫颈的柱状上皮外翻，或... 荣春红│中日友好医院 2023/04/06播放(61294)
如果同房出现淡淡的粉色的血，比较常见的原因是由于宫颈局部有炎症，或者存在宫颈的柱状上皮外翻，或...
荣春红│中日友好医院
2023/04/06播放(61294)
"宫颈囊肿不会是宫颈癌症，宫颈囊肿主要是宫颈曾经有慢性炎症，导致局部腺管阻塞，其内的液体没有办法排出，在局部形成囊肿。囊肿在临床上没有什么症状，只是在做妇科检查的时候发现宫颈表面有青白色的小泡，而且生长特别缓慢，临床上对于小的囊肿定期的给予复查就可以。宫颈癌症在临床上是宫颈上皮在高危HPV持续感染下所发生的病变，会给病人带来非常大的痛苦，并且在临床上没有更好的办法给予治疗。所以定期的做宫颈癌筛查对于女性非常重要，建议即使没有不舒服，也要坚持每年做一次宫颈癌筛查，发现异常及时处理。"
2019/12/26收听(20798)
"排卵期出血不是宫颈癌。排卵期出现出血是因为在排卵期体内雌激素的波动，子宫内膜发生少量剥脱引起的出血，颜色鲜红，量很少，1-2天就会结束，对身体没有影响，是正常的生理现象，不需要处理。女性如果排卵期及月经期出现异常的阴道流血，一定要引起重视，需要做盆腔彩超、宫颈癌筛查，排除子宫内膜癌及宫颈癌。因为异常的阴道流血，尤其是接触性出血，需要排除宫颈癌，应做宫颈的HPV检测、宫颈细胞学检查以及阴道镜检查，以排除宫颈癌。对于检查结果有异常的，应积极进行治疗，宫颈的恶性病变早诊断、早治疗，效果是非常好的。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/16收听(89207)
排卵期出血是一种很常见的现象，不等于宫颈癌，但是排卵期出血有可能是宫颈癌引起的不规则出血或接触... 彭丽秀│郴州市第一人民医院 2018/11/26播放(80813)
排卵期出血是一种很常见的现象，不等于宫颈癌，但是排卵期出血有可能是宫颈癌引起的不规则出血或接触...
彭丽秀│郴州市第一人民医院
2018/11/26播放(80813)
"排卵期出血，是正常的生理现象。如果排卵期出血很少，是不需要治疗的，它和宫颈癌是没有关系的。排卵期出血，主要是表现为2次月经的中间，出现少量的阴道流血，有时候是点滴样或者白带中带有血丝，如果不影响正常生活，是不需要治疗的。宫颈癌的主要表现，为不规则阴道流血和阴道分泌物增多。如果是到晚期，会出现大流血。所以，排卵期出血和宫颈癌，是没有直接关系的。有时候在性生活的时候，出现接触性的出血；或者做妇科检查的时候，碰到宫颈就会出血，这些情况就要警惕宫颈癌前病变，需要做宫颈的癌前筛查。如果有癌前病变，是必须要及时进行治疗。"
2018/10/28收听(89550)
"排卵期出血不是宫颈癌，主要是在月经中期由于雌激素水平的暂时下降，导致子宫内膜失去激素的支撑，出现部分子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，是排卵期出血引起的一个原因。成熟的卵泡分泌较多的雌激素，使子宫内膜充血，会引起红细胞漏出，也有可能是输卵管伞部摄卵时，经过输卵管的逆蠕动送到子宫腔，再由子宫颈以及阴道的流出，综合所表现出来的排卵期出血。跟宫颈癌没有什么关系，排卵期出血只是体内的激素水平短暂失调所导致，不是宫颈癌症。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/11收听(16520)
宫颈癌早期阴道表现为接触性出血，临床上称之为同房后出血或者性交后出血，是宫颈癌非常早期、非常典... 樊庆泊│北京协和医院 2020/05/28播放(89909)
宫颈癌早期阴道表现为接触性出血，临床上称之为同房后出血或者性交后出血，是宫颈癌非常早期、非常典...
樊庆泊│北京协和医院
2020/05/28播放(89909)
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