小儿咳嗽、发烧不一定为肺炎，因咳嗽与病情轻重不成正比，主要取决于个人反应与体质，常见有以下几种情况：

1、患儿长期咳嗽发烧，到院查体后，通过听诊发现肺部存在固定细湿啰音，通常可确诊为肺炎，但胸片检查时可显示正常；

2、部分患儿行肺部影像学检查时发现大片炎症，但听诊时无啰音；

3、部分患儿患较重肺炎，但咳嗽并不重；

4、部分患儿无肺炎，仅为大气道炎症，但咳嗽反而较严重。

因此肺炎要行综合分析，不可单纯根据咳嗽、发烧症状判断。但若患儿咳嗽、发烧时间较长，应考虑存在肺炎的可能。