海南省人民医院
小儿外科
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小儿神经母细胞瘤出现肺转移情况并不多见，神经母细胞瘤如果转移到肺部，就会出现肺部症状。在肺转移早期，由于肿瘤比较小，可以没有任何症状。但如果肿瘤逐渐增大，会压迫肺组织，出现咳嗽、咳痰、发烧等肺部感染症状。如果肿瘤巨大还可以压迫肺部或者气管移动，甚至可能出现呼吸困难。
当肿瘤压迫肺部以后，这部分患儿通常没有办法一期手术切除，主要给予穿刺活检或者切开活检手术，先取得病理，明确诊断以后给予放化疗，等到肿瘤缩小以后，局限在一个肺叶也可以考虑手术切除。
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神经母细胞瘤英文简称NB，是从原始神经嵴细胞演化而来，交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位... 张云鹤│郑州大学第三附属医院 2019/06/17播放(73800)
神经母细胞瘤英文简称NB，是从原始神经嵴细胞演化而来，交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位...
张云鹤│郑州大学第三附属医院
2019/06/17播放(73800)
"小儿神经母细胞瘤的治疗，常选用手术、放疗、化疗的综合治疗措施，但总的治愈率提高不多：一、手术，术前必须矫正贫血及代谢紊乱，约5%的病儿并发有高血压，必须控制，经腹腔入路完整切除肿瘤，仍然是最好的治疗。Ⅰ期、Ⅱ期病变可能完整切除，Ⅲ期病变不宜切除，可做放疗、化疗。2-3个月后再次手术，手术时需做肝脏的活检，以确定有无镜下转移，如有区域淋巴结转移，也应一并切除。如肿瘤来自肾上腺，则常需切除同侧的肾脏。二、放射治疗，肿瘤已经完整切除的，不做放疗。肿瘤未完全切除和有淋巴结浸润，应作手术后的放疗，对已扩散的肿瘤，局部照射可缓解症状。三、化疗，对神经母细胞瘤有效的药物是长春新碱、环磷酰胺、异环磷酰胺、阿霉素、氮烯咪胺、顺铂、卡铂、马法兰等。用环磷酰胺及阿霉素可使50%的病人有缓解，顺铂效果也不错，绝大多数一期疾病人术后不做放疗、化疗。化疗的药物一般用12-18个月，Ⅳ期由于广泛扩散，主要用化疗，如大剂量联合化疗，必须配合支持治疗。而特殊Ⅳ期由于预后良好，除有巨大肿块需手术切除以外，可进行观察，疗效放疗无益的，化疗只用于骨髓有转移的这样的病人。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/05收听(74036)
小儿神经母细胞瘤症状，临床表现与原发部位、年龄及分期相关，65%患儿肿瘤原发于腹腔，大龄儿童中... 张云鹤│郑州大学第三附属医院 2019/06/17播放(95437)
小儿神经母细胞瘤症状，临床表现与原发部位、年龄及分期相关，65%患儿肿瘤原发于腹腔，大龄儿童中...
2019/06/17播放(95437)
神经母细胞瘤是一种恶性肿瘤，也是小儿的三大恶性肿瘤之一。神经母细胞瘤是由未分化的神经元母细胞组... 王磊│郑州大学第一附属医院 2021/06/21播放(97855)
神经母细胞瘤是一种恶性肿瘤，也是小儿的三大恶性肿瘤之一。神经母细胞瘤是由未分化的神经元母细胞组...
王磊│郑州大学第一附属医院
2021/06/21播放(97855)
早期肺转移癌在临床上因为病灶较小，未累及支气管或者小的支气管，临床可以没有任何症状。一般通过胸部CT扫描或者通过胸片发现，但多半通过胸部CT扫描发现，胸部CT扫描可以发现肺外带单发或多发的肺小结节，一般是圆形边界较清楚的结节。肺转移癌的结节，不像肺原发癌的结节存在分叶、毛刺等特征，一般边界较为清楚，可以是多发的磨玻璃影或者多发的小结节影，此时还应做好生活护理工作。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/04/27收听(70391)
乳腺癌患者出现肺转移时，CT特征是肺转移结节为多发，称为牛眼征或者粟粒样，可位于肺的边缘或肺腺... 董彦明│空军军医大学唐都医院 2021/06/23播放(79625)
乳腺癌患者出现肺转移时，CT特征是肺转移结节为多发，称为牛眼征或者粟粒样，可位于肺的边缘或肺腺...
董彦明│空军军医大学唐都医院
2021/06/23播放(79625)
"乳腺癌出现肺转移比较多见，因为乳腺癌也是一种胸部恶性肿瘤，可能靠肺的部位比较近，容易直接蔓延或者淋巴转移、血行转移等到达肺部。乳腺癌出现肺转移可能会表现出咳嗽、咳痰、痰中带血的症状，主要以干咳症状为主，症状持续时间比较长，而且用一般的止咳药物效果不好。这种情况下需要考虑应用强效的中枢性镇咳药，比如可待因片、阿桔片等，能够缓解患者的症状。针对肺转移也需要进一步应用抗肿瘤治疗，单用止咳药也是不行的，可以做全身化疗控制病情发展，还有肺部做局部放疗、介入治疗等方式，乳腺癌也需要进一步看有没有其他部位的病变，可以配合放化疗等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/20收听(10045)
乳腺癌肺转移咳嗽是在临床中常见刺激性咳嗽，没有痰也没有血。但是乳腺癌肺转移也是根据转移部位的不... 何院生│山西中医药大学附属医院 2020/06/04播放(72559)
乳腺癌肺转移咳嗽是在临床中常见刺激性咳嗽，没有痰也没有血。但是乳腺癌肺转移也是根据转移部位的不...
何院生│山西中医药大学附属医院
2020/06/04播放(72559)
"小儿神经母细胞瘤，根据神经母细胞瘤的病理分级，进行相应治疗。轻度的神经母细胞瘤可以观察，加重或者有变化，再进行手术，都可治愈。中度危险的小儿神经母细胞瘤，需要手术治疗并辅助化学治疗。高危的神经母细胞瘤，需要大剂量的化疗以及手术的切除，还要进行放疗。部分病人还要进行骨髓的干细胞移植，甚至做生物治疗以及应用粒细胞集落刺激因子，白介素2的免疫治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/16收听(39213)
小儿神经母细胞瘤主要分期的具体内容如下：1、1期：局限于原发器官无远处转移； 张云鹤│郑州大学第三附属医院 2019/06/17播放(95488)
小儿神经母细胞瘤主要分期的具体内容如下：1、1期：局限于原发器官无远处转移；
2019/06/17播放(95488)
"小儿神经母细胞瘤的原因不是十分清楚，与基因突变有关系。特别是遗传易感性，家族型神经母细胞瘤，被证实与渐变淋巴瘤激酶在细胞器突变有关系。此外，神经母细胞瘤中有许多分子突变，基因的扩增突变，也是常见的。由于神经母细胞瘤往往发生于婴幼儿，与怀孕期间的危险因素也有关系，怀孕期间接触化学危险品、抽烟、喝酒、药物、感染等。但是具体原因尚不明确。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准"
2018/05/16收听(83666)
神经母细胞瘤从原始神经嵴细胞演化而来，交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位，具体病因不详，... 张云鹤│郑州大学第三附属医院 2019/06/17播放(90759)
神经母细胞瘤从原始神经嵴细胞演化而来，交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位，具体病因不详，...
2019/06/17播放(90759)
侵袭性肺部真菌病的危害比较大，其临床特征常见如下：1、抗生素治疗无效：病人发热超... 李英│河南省人民医院 2023/04/25播放(52512)
侵袭性肺部真菌病的危害比较大，其临床特征常见如下：
1、抗生素治疗无效：病人发热超...
李英│河南省人民医院
2023/04/25播放(52512)
肛周脓肿的临床表现根据其位置高低不同则有不一样。常见低位的肛周脓肿，最主要表现是肛门周围红、肿... 李峨│中国中医科学院广安门医院 2019/07/19播放(65655)
肛周脓肿的临床表现根据其位置高低不同则有不一样。常见低位的肛周脓肿，最主要表现是肛门周围红、肿...
李峨│中国中医科学院广安门医院
2019/07/19播放(65655)
"帕金森也称之为震颤麻痹，是常见的中老年时期的神经系统变性性疾病。临床特征主要是静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍，多见于60岁以后的人群，男性略多于女性。通常起病隐匿、缓慢发展，静止性震颤为首发症状，多起始于一侧肢体的上肢远端，在静止时更加明显，运动时会减轻，以及停止，入睡后消失。肌强直会显示为类似软铅管的感觉，称之为铅管样强直或齿轮样强直。运动迟缓主要以随意运动减少、动作缓慢、笨拙为主，逐渐发展成为全面性的运动减少。姿势障碍会导致步伐逐渐变小、变慢，转弯时步态障碍尤为明显，起立时比较困难，甚至有冻结现象。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(12847)
并指的类型较多，其主要临床症状如下：1、患者三、四指并指：临床较为常见，三、四指... 沈小芳│苏州大学附属儿童医院 2018/07/31播放(72632)
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1、患者三、四指并指：临床较为常见，三、四指...
沈小芳│苏州大学附属儿童医院
2018/07/31播放(72632)
肝破裂的临床特征主要是由于肝破裂出血而引起的腹膜刺激征，以及由于大量失血引起的失血性休克的表现... 王东│北京大学人民医院 2021/04/08播放(68653)
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王东│北京大学人民医院
2021/04/08播放(68653)
法洛四联症指心脏内部同时存在四种畸形，包括室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉瓣狭窄和右心室肥厚，其... 邓喜成│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(93679)
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邓喜成│湖南省儿童医院
2021/09/22播放(93679)
"肩周炎在临床上是一种比较常见的病症，好发人群是50岁左右的人群，女性多于男性。其病因都是由于病人的肩部肌肉有慢性劳累、劳损或者着凉等病史，导致肩部的肌肉发生损伤而出现粘连，影响肩关节正常活动，这是一种无菌性炎症。在临床上，病人得了肩周炎后，首先病人会自觉肩部及周围出现疼痛，而且夜间疼痛加重，影响睡眠。在查体时，在肩内侧压痛阳性，在肩关节及周围广泛压痛阳性，而且触及皮肤有一种发硬的感觉，肩关节的功能活动明显出现受限。患者可以拍摄肩关节的核磁共振片，就能够看到肩部肌肉有炎性渗出，有粘连的影像。所以在出现这些特征后，病人要及时就诊，经过医生明确诊断后及时采取对症治疗，才能够尽快治愈肩周炎。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/12收听(41634)
"肾病综合征是指以特征性临床表现来命名的一组肾小球肾炎，临床特征性表现有大量蛋白尿、低蛋白血症，还可合并高脂血症及水肿症状。大量蛋白尿主要是由于肾小球滤过膜的分子屏障和电荷屏障受到损伤，导致大量蛋白异常漏出，形成大量蛋白尿，定义为每24小时的尿蛋白定量大于3.5g，还需要伴有低蛋白血症，血浆白蛋白丢失过多，肠道水肿导致的蛋白质摄入以及吸收不良，也是导致低蛋白血症形成的重要原因之一。水肿的症状主要是由于低蛋白血症导致血浆渗透压下降，形成水肿以及高脂血症。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/26收听(71978)
新华医院 吴晔明
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重庆儿童医院 王珊
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浙江省肿瘤医院 孙才兴
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