海南省人民医院
急诊科
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氯化钾中毒的患者做法具体如下：
1、促使血钾降低，应用葡萄糖酸钙，可以直接对抗血钾过高，对细胞膜极化状况的影响，使阈电位恢复正常；
2、用碳酸氢钠对抗高钾对细胞膜的作用外，还可以促进钾进入细胞内；
3、用葡萄糖加胰岛素，胰岛素可以促使细胞对钾离子的摄取，从而使血钾下降，同时注射葡萄糖酸钙可防止低血糖的出现；
4、快速利尿，促使经肾脏排出；进行血液净化，高钾血症时最有效最快的方法是血液净化；
5、用离子交换树脂，可以促使钾离子从消化道排出。
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临床中静脉注射或者口服过多氯化钾，尤其是肾功能减退或者肾功能衰竭、心力衰竭、输血患者，容易出现... 胡志高│海南省人民医院 2020/03/23播放(81088)
临床中静脉注射或者口服过多氯化钾，尤其是肾功能减退或者肾功能衰竭、心力衰竭、输血患者，容易出现...
胡志高│海南省人民医院
2020/03/23播放(81088)
"氯化钾中毒就是体内的钾含量过高，一般是进食了含钾类食物过多，由于肾功能障碍导致体内排钾异常。还有一种是代谢性的酸中毒导致细胞内、外离子的转移而出现的高钾血症，主要的临床表现是明显的肌肉无力，由于细胞外液钾离子的上升就会导致肌肉的无力，甚至出现瘫痪，通常是以下肢比较明显，沿着躯干部向上肢蔓延，呼吸肌肉很少受累，因此呼吸困难比较少见。其次就是心律失常，较早出现的是心电图的T波高尖，QT间期的缩短，随后T波的改变会逐渐更加的明显，QS波增宽并且幅度下降，严重的会导致心律失常出现猝死。另外还会有各种的传导异常，比如右束支传导阻滞、左束支传导阻滞，以及双束支传导阻滞和高度的房室传导阻滞。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/31收听(33969)
"氯化钾中毒对人的危害主要是出现高钾血症，最可怕的是会发生心跳骤停，危及病人生命，所以要紧急处理。发现氯化钾中毒，要马上停用一切含钾的药物和食物，马上心电监护、扎针建立静脉通路、静脉推注葡萄糖酸钙对抗高钾对心脏的毒害。还要同时输高渗的葡萄糖加胰岛素，也可以输碱性的碳酸氢钠溶液，这两种方法都可以让钾往细胞内转移，从而降低细胞外钾浓度。可以使用强效利尿剂如呋塞米，加快钾从尿中排出，口服离子交换树脂也可以排钾。治疗氯化钾中毒时，上面措施会同时使用，如果药物治疗效果不好或者血钾很高，要紧急上血液透析排钾，血液透析是最有效的排钾方法。"
潘永利│郑州人民医院
2020/09/02收听(17602)
"发生氯丙嗪中毒，通常没有特效解毒药物，只能进行对症处理。如果是口服中毒，要在6小时以内尽快进行洗胃，要彻底清洗，之后给病人胃管内注入硫酸镁导泻，也可以口服活性炭防止毒物吸收。如果有中枢神经系统抑制症状比较重，可以应用苯丙胺和盐酸哌甲酯肌肉注射促进病人苏醒。如果病人存在帕金森综合征，可以选用苯海拉明，肌肉抽搐、痉挛、肌张力增高，也可以应用苯海拉明。另外，要注意病人呼吸、脉搏、血压等生命体征变化，注意补充血容量，防止出现低血压休克症状，必要时可以应用去甲肾上腺素、吡嗪酰胺升高血压。如果发生了心脏中毒症状，比如出现QT间期延长，可以应用碳酸氢钠补充电解质、钾等。如果病人症状很重，用药效果不理想，要有效进行血液透析、血液滤过或者血液灌流，有效清除体内毒物，防止症状进一步加重，危及到生命。"
2021/03/31收听(21335)
"海螺是海产品，一般容易引起副溶血弧菌的感染，这种中毒会表现为头疼、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，而且会有剧烈的呕吐、腹痛、腹泻，这种胃肠道的表现容易发生脱水。如果只是轻度的中毒，只需要自行喝糖盐水就可以缓解症状。如果症状比较重，中毒的症状比较明显，两小时以内神志清楚的人可以进行自我急救，办法是进行催吐，可以用筷子或者勺子来刺激舌后根、咽喉后壁，来进行刺激呕吐反射，呕吐以后再喝清水，再次呕吐，这样反复多次，直到呕吐出的物质是清水为止。如果进食的时间已经超过了六个小时，要前往医院的急诊科进行洗胃、导泻，清除进入体内的毒素。另外，如果病人有明显的脱水症状，需要进行输液来补充电解质。如果有明显的细菌感染症状、发烧，需要应用抗生素来对症治疗。"
2021/05/13收听(94084)
"出现了尼古丁中毒通常都是由于一次性吸入大量的尼古丁而造成的。如果症状比较轻微，例如头晕、头痛、恶心、呕吐等情况而没有出现昏迷、休克等症状，则一般可以给予加快补液，也可以应用利尿剂，从而能够加快尼古丁的代谢，尼古丁代谢完毕之后一般症状都会逐渐缓解。但是如果出现了重度中毒的症状，例如昏迷或者出现了喉头甚至肺水肿而导致呼吸困难等情况，则应该是中毒比较深。需要在稳定好生命体征的情况下马上申请给予血液透析的方法解毒。另外如果出现了呼吸困难，必要时必须要给予气管插管，呼吸机辅助呼吸。如果出现休克，必须要加快补液，增加血容量，应用抗休克的药物抗休克处理。如果出现了昏迷，可以应用醒脑静或者纳洛酮催醒处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/23收听(25999)
海螺中毒急救方法如下：1、最好催吐，尽量把吸进去或者吃进去的东西尽快的排出体外，... 彭强│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/18播放(76123)
海螺中毒急救方法如下：
1、最好催吐，尽量把吸进去或者吃进去的东西尽快的排出体外，...
彭强│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/18播放(76123)
海螺中毒是一种贝类中毒，属于动物性食物中毒，常见引起中毒的有哈贝、扇贝、牡蛎、香螺、泥螺、东风... 赵咏梅│郑州大学第二附属医院 2019/03/21播放(62207)
海螺中毒是一种贝类中毒，属于动物性食物中毒，常见引起中毒的有哈贝、扇贝、牡蛎、香螺、泥螺、东风...
赵咏梅│郑州大学第二附属医院
2019/03/21播放(62207)
"海螺中毒，首先，要避免进一步接触、食用海螺。其次，可以自己通过手部刺激自己的咽部，起到一个催吐的作用，造成恶心、呕吐，吐出在胃里面存留的海螺。还可以使用导泻药物，促进在胃肠道没有吸收的海螺排出。必要的时候，可以到医院做洗胃治疗，促进胃部排除还没有吸收的海螺成分。同时可以通过补液、利尿，促进身体里面一些有毒成分的排出。必要的时候，可以给予透析治疗。一般如果轻型，对症即可。出现影响到呼吸、血压、心率以及意识改变，都需要住院进行综合抢救治疗。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/26收听(49729)
安眠药中毒临床急救的原则：第一、给予患者彻底的清除毒物。因为安眠药中毒最常见的是由于口服导致的中毒，所以患者如果在服毒6小时之内，尽早的给予患者机械洗胃，能够减少毒物的吸收，提高抢救的成功率；第二、尽早应用解毒药物。镇静安眠药物临床常见的中毒药物有苯二氮卓类、巴比妥类、阿片类等等。对于苯二氮卓类和阿片类的药物中毒，临床上有解药。苯二氮卓类的药物拮抗剂是氟马西尼，阿片类受体拮抗剂是纳洛酮，所以以上两种毒物中毒可以采取应用解毒药物静脉推注，持续进行醒脑，大多数患者是没有问题的。对于重度的镇静安眠药中毒，临床上可以采取血液净化的方式进行救治，首选方式是血液灌流，重度患者可以采取多次的血液灌流进行救治，其他的治疗是对症处理，预防肺炎、褥疮、深静脉血栓等情况，稳定内环境，大多数患者经过积极治疗都是没有问题的。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/13收听(94753)
尼古丁中毒，通常是因为一次性吸入大量的尼古丁导致中毒，根据中毒程度不同急救方法也不同，主要进行... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/07/26播放(74233)
尼古丁中毒，通常是因为一次性吸入大量的尼古丁导致中毒，根据中毒程度不同急救方法也不同，主要进行...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/07/26播放(74233)
"如果患者不是急性中毒，急救方法主要的就是找出病因才最关键。如果是慢性中毒，患者还是应该到医院进行处理，首先找出中毒的原因，及时的建立静脉通道，然后监测肝肾功能，必要的时候还应该进行心电监护，都非常关键。因为有些毒物对人体都是有损害，特别是的肝功能时还比较严重，患者出现全身皮肤黄染的时候，有可能就是肝功能受损。在这期间还应该注意健康饮食，养成良好的生活习惯，定期到医院复查血常规，如果出现白细胞升高，说明是有细菌感染。在治疗上，还可以使用抗生素，而且在饮食上应该以清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，补充维生素。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/29收听(89260)
"毒物可以通过口服、呼吸道吸入、皮肤吸收等途径进入人体，使人中毒。急性中毒的急救，首先要停止继续接触毒物。口服中毒者停止口服毒物，呼吸道吸入者要撤离有毒的环境，皮肤接触中毒者脱去污染的衣服。对于还没有被吸收的毒物，可以通过催吐、洗胃、导泻、灌肠、彻底清洗皮肤和眼睛等方法减少毒物的吸收。已经吸收入血液的毒物，可以通过血液净化，包括血液透析、血液灌流、血液滤过、血浆置换等方法清除血液内的毒物。有特效解毒剂的毒物中毒，要尽快使用特效解毒剂。以上治疗的同时，也要针对病人全身情况及时对应处理。"
2018/12/19收听(16703)
氯丙嗪属于β类受体阻滞剂，是一种抗精神病类药物，中毒以后，患者可出现恶心、呕吐、神志改变等症状... 翟金俊│山西省人民医院 2020/03/02播放(75136)
氯丙嗪属于β类受体阻滞剂，是一种抗精神病类药物，中毒以后，患者可出现恶心、呕吐、神志改变等症状...
翟金俊│山西省人民医院
2020/03/02播放(75136)
"白果又被称为银杏，含有氢氰酸毒素等相关的成分，当进食大量的白果或进食未成熟的白果后，则有可能导致患者出现相应的中毒表现。白果中毒时主要是以神经系统的相关症状为主。在临床表现上患者可以表现为恶心、呕吐等急性胃肠炎症状，继而会出现头晕、头痛、反应迟钝、惊厥、昏迷等临床症状。严重者，患者会因呼吸困难、心力衰竭、呼吸衰竭最终导致患者的死亡。在临床治疗上，对于意识清醒的患者应该尽早给予催吐、洗胃、导泻、补液等相关治疗措施，目的在于尽可能的减少白果中相关毒素的吸收，加速其毒素的排泄和代谢。与此同时可以给予糖皮质激素应用，以达到提高机体耐受力等治疗目的。在对患者采取催吐、洗胃、补液等治疗基础之上，应该对患者出现的相关症状进行相应的对症支持治疗，比如患者出现的恶心、呕吐可以给予患者适当的补液治疗，以纠正失液、离子紊乱。针对出现的腹痛等相关表现可以给予阿托品等药物应用；针对出现的惊厥等相关症状，可以给予适当的镇静药物使用。在治疗的过程当中应该积极稳定患者内环境，纠正酸碱失衡和离子紊乱。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/11收听(62852)
气体中毒急救的时候，首先是要想办法让病人脱离中毒的环境，停止继续吸入毒物，把病人转移到空气清新、通风的地方去，救人者也要做好自我防护，避免救人者自身吸入有毒气体，引起中毒。其次在转移病人的同时拨打120急救电话，报清楚病人所在的位置、中毒人员人数和大致情况，挂120电话之后要保持电话通畅、不要占线，要派人去接救护车。再次等待救护车来的时候，如果发现病人呼吸、心跳骤停，要马上进行心肺复苏，如果病人神志不清、呕吐，把病人弄成侧卧位，擦去呕吐物，避免呕吐物吸入引起肺炎，甚至窒息。如果病人抽搐，把病人身边会导致病人受伤的东西挪走，不要强行按压病人的四肢。
2020/09/28收听(15433)
"火龙果和牛奶出现中毒之后，首先应该马上给予催吐、洗胃或者导泻处理。如果患者正在处于呕吐与泄泻的状态，呕吐的物质仍然是胃内的食物，则暂时不应该给予止吐与止泻处理，待呕吐物完全排除之后才给予止吐与止泻处理，才是最正确的。如果没有呕吐、泄泻症状，现场洗胃可以应用生理盐水或者温开水洗胃，洗完胃之后可以应用甘露醇或者硫酸镁导泻处理。其次就是以对症补液纠正水电解质平衡处理为主。对症处理，止吐可以给予应用胃复安，而止泻可以口服蒙脱石散。如果出现低钾、低钠等情况，应该给予补液来纠正。"
2019/05/23收听(33481)
"气体中毒的表现主要就是导致患者出现恶心、呕吐，严重的患者还可以出现缺血、缺氧的症状，都非常严重。急救的方法最主要的就是及时的将患者转移到通风、有氧气的地方，必要的时候应该迅速监测患者血压、心率的变化。如果出现心率增快、血压升高，都是需要积极处理和治疗的。在这期间还应该保持呼吸道通畅，及时监测各项指标，必要的时候应该建立静脉通道，如果大脑出现缺血、缺氧的症状，还可以导致患者出现昏迷，都非常严重。经过积极的对症处理，患者可以马上缓解，特别是应该预防一氧化碳中毒，还有其他的机体中毒症状，最主要的就是避免接触这些刺激性的气体。"
2021/03/31收听(39721)
"导致患者出现安眠药中毒最常见的原因往往是因为大剂量的口服，患者可以表现为乏力、嗜睡、精神恍惚、四肢无力等表现，重症的患者甚至可出现昏迷、呼吸抑制进而导致患者的死亡。在治疗上应该结合患者的具体服药剂量和对患者进行的临床评估而进行处置方式的选择，轻症患者可以给予适当的补液和利尿处置，其临床症状便会随药物的机体代谢而逐渐减轻。对于重症患者或者是服药剂量比较大的，则应该尽早对患者进行催吐、洗胃以及导泻等治疗，以减少药物的再吸收，阻止病情的进一步进展和恶化。对于出现呼吸抑制的人群，则应该视患者的病情给予呼吸中枢兴奋药物使用或者建立人工气道进行机械辅助通气。此外，为加速药物的代谢，在给予患者补液、利尿处置的同时给予血液净化治疗，同时应该对患者相关并发症进行积极防治。"
2019/03/19收听(96141)
"铅中毒分为慢性铅中毒和急性铅中毒，涉及到急救的应该为急性铅中毒。急性铅中毒一般经过消化道吸收，口服4-6小时后即可出现恶心、呕吐、腹痛、呕血的症状，进一步可能出现肝衰竭、肾衰竭。急救时首先要清除毒物，给予洗胃，洗胃液应该用硫酸镁或者硫酸钠，洗胃后还可以灌服活性炭，吸附毒物，促进大便排出。已经吸收的铅应该进行驱铅治疗，应该用一些药物促进铅的排泄。"
王洪涛│威海市中心医院
2019/04/24收听(13419)
北大人民医院 吴春波
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北大人民医院 余剑波
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宣武医院 李力卓
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