中国人民解放军总医院
针灸科
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面瘫患者通常提倡越早进行针灸越好，即一出现面瘫后则进行针灸。面瘫，即面神经炎，为一种炎症，针灸对消除炎症具有明确的作用，无论面神经炎还是关节炎等炎症均有治疗作用。
所以面瘫急性期应及早介入，浅刺激、轻刺激以及刺激远端合谷穴，从而消除局部炎症。但不能进行强刺激，可能会加重面神经水肿，从而加重面瘫。面瘫恢复期应加大针灸的力度尤其刺激量，可用电针在瘫痪的一侧进行刺激，效果更加理想，后期需选择性刺激。针灸务必谨慎，出现倒错、面肌痉挛的情况下，可通过不同的针灸方法进行处理。
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"出现面瘫症状后，患者可立即到正规的中医院针灸科进行辨证中医针灸治疗，越早治疗效果越好。面瘫一般是面神经因各种病理因素导致神经功能障碍后所产生的症状，在临床上特发性面神经炎导致的面瘫最多见。在面神经出现炎症后的第1-3天之内，面神经水肿有个急性进展期，因此在这个过程中患者症状往往会有一定程度的加重，此时如果患者进行针灸，在针灸治疗期间症状也会逐渐加重，这本身是一个病理进展过程，和针灸治疗并无直接关系。在针灸治疗过程中可遵医嘱使用一些神经营养药物，包括激素等西药，中西医结合，再配合针灸，这样对面瘫效果最好。面瘫患者需清淡饮食，避免吃辛辣、刺激性食物，避免饮酒。因为辛辣、刺激性食物可加重面神经脱髓鞘的损伤，而引起面神经功能障碍加重。平时生活中需避免劳累，面部避免受凉，避免空调直接吹面部。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/06/18收听(31766)
面瘫针灸后最佳反应主要表现为患者自觉面部酸、麻、重、胀，其实亦是针灸得气的感觉，对于中医来讲针... 胡翌│江门市五邑中医院 2018/07/30播放(79295)
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有时候好多病人问，我怎么能感觉到是好了？实际上我们在治疗的过程中最主要观察到很明显的效果，如果... 焦乃军│河南省中医院 2018/12/10播放(58463)
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面瘫针灸的最佳时间，从临床发现是1周之内介入针灸病程会越短，疗效越好。面瘫分为四个时期，早期1... 高小爱│山西省针灸医院 2019/11/25播放(97800)
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所有的疾病都应该早发现、早诊断、早鉴别、早治疗，这是通则，几乎所有的疾病都要遵从这个原则。面瘫... 张维│中国中医科学院广安门医院 2018/12/11播放(69444)
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针灸治疗面瘫的最佳时间学术界争议，不少人认为面瘫急性期不宜针刺，但从中医尤其是针灸科临床来看，... 赵晖│华润武钢总医院 2020/03/31播放(51900)
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针灸是治疗面瘫的最佳中医治疗手段之一，且针灸越早介入，效果越好。面瘫发病后一周左右为急性期，针... 丁敏│无锡市中医医院 2018/07/25播放(98765)
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面瘫发生后越早介入针灸治疗效果越好。西医认为面瘫急性期，面神经处于水肿阶段，再用其他办法刺激面... 丁宇│中国人民解放军总医院 2021/06/04播放(65611)
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丁宇│中国人民解放军总医院
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面瘫在发病后一周后由急性期进入恢复期时进行针灸治疗效果较好，一周内不建议进行针刺治疗，避免导致... 陈利│河南中医药大学第一附属医院 2018/08/10播放(84043)
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面瘫从发病开始就进入急性期，所以针灸治疗面瘫越早越好，即从面瘫开始发病就可以进行针灸的介入治疗... 王志兴│湖南省人民医院 2021/08/06播放(51454)
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王志兴│湖南省人民医院
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面瘫针灸的最佳时间存在有争议，西医认为面瘫早期属于急性期即1-2周时不宜针灸，但是针灸医生多数... 丁宇│中国人民解放军总医院 2021/06/08播放(80365)
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2021/06/08播放(80365)
"面瘫针灸治疗，经常会听到有人说面瘫早期不可以针灸，如果针灸会导致面瘫症状的加重。从中医角度来讲，不论面神经麻痹是由于哪种原因引起的，根本都是患者自身正气的虚弱、脉络空虚在先。外受邪气才使气血不能正常的运行，面部肌肉不能正常的活动而发病。从西医角度来讲，面神经麻痹是由于神经核引起面神经损伤，不能对面部肌肉支配而导致的，发病之初面神经只是局部的病变，像面部肌肉是正常的。如果在损伤的面神经核，采取正确的正规的针灸治疗，很快面神经麻痹就会达到很好的效果。中医所讲的正气存内，邪不可干。使气血平衡，运行正常，濡养面部，而使面瘫早日康复。由此来讲，面瘫针灸治疗最佳时间就是发病的时间。"
蔡晓刚│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/19收听(59718)
面瘫发生后应及时进行针刺干预，即面瘫发生后要即刻进行治疗。但这种治疗要讲究方法，一般在面瘫急性... 张全爱│浙江中医药大学附属第三医院 2021/02/02播放(59222)
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面瘫早期针灸会导致面瘫症状加重的说法较片面，面神经麻痹其根本原因是自身正气虚弱、脉络空虚在先，... 蔡晓刚│洪洞县医疗集团中医医院 2018/05/11播放(84091)
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面瘫通常分为中枢性面瘫和周围性面瘫，得病以后需要诊断，诊断的过程需要检查确诊，确诊完以后有几种... 焦乃军│河南省中医院 2018/12/10播放(72095)
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针灸治疗面瘫的最佳时间，建议越早越好。面瘫发生分为急性期、稳定期、后遗症期，面瘫治疗恢复时间、... 白田雨│山东省立第三医院 2021/04/23播放(97996)
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白田雨│山东省立第三医院
2021/04/23播放(97996)
"面瘫针灸开始的最佳时间，大约在发病后的一周，但是不同学者对此说法不一样。当患者发生面瘫之后，不能盲目自行进行干预治疗，应该及时到正规医院的神经科接受诊疗。面瘫可以分为周围性以及中枢性两种，需要进行鉴别，这里说的面瘫往往指的是面神经炎所导致的周围性面瘫，患者可以出现瘫痪侧的抬头纹变浅、闭目差、鼓腮漏气等症。中枢性面瘫多见于中老年患者，患者往往表现为鼻唇沟变浅、伸舌歪向一边等，最常见的诱发疾病就是脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2021/07/07收听(50876)
面瘫经过针灸治疗后，通常要根据病情的表现和病情变化，来决定停诊的时间。大多数情况下，如果外观基... 张章│北京中医药大学东直门医院 2021/03/31播放(50785)
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张章│北京中医药大学东直门医院
2021/03/31播放(50785)
"面瘫一般指的是周围性面瘫，也叫周围性面神经麻痹或者口眼歪斜。针灸一般根据面瘫的部位，局部进行针灸，还要配合循经远端取穴。对于眼睛闭合不全的，常常针刺眼睛周围的穴位，甚至在眼轮匝肌进行梅花针叩刺。对于口角歪斜的病人，局部取常用的经穴，比如地仓、口禾髎、颊车等。配合瘫痪肌群，在局部进行经筋排刺，严重的还要用长针透刺。远端配穴常常取合谷、足三里、太冲等穴位。在针刺以后，还要配合隔姜灸或者刺络拔罐等治疗方法，针刺的疗效非常好。"
许军峰│天津中医药大学第一附属医院
2019/03/25收听(17979)
针灸是治疗面瘫的一个比较好的方法，也是主要的方法。针灸治疗分为局部取穴、临近取穴和远端取穴。但... 易宣超│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/27播放(58885)
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易宣超│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/27播放(58885)
北京东直门医院 岳利峰
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