江西省肿瘤医院
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肝癌素有癌中之王的称号，目前很多关于肝癌的靶向治疗研究正在开展，从索拉非尼到仑伐替尼等都经历较长发展的过程。但靶向治疗在肝癌的治疗中起到的作用比较有限，经过靶向治疗的肝癌患者总体生存期能够延长3个月左右。
但肝癌患者进行任何靶向药物治疗时，必须要在正规的医疗机构及正规的医生指导，不能盲目用药，还需要通过各种基因检测手段正确指导肝癌的靶向治疗。
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靶向治疗是目前针对晚期肝癌的首选 王东│北京大学人民医院 2021/08/03播放(95178)
王东│北京大学人民医院
2021/08/03播放(95178)
"肝癌是一种比较难以治疗的消化系统恶性肿瘤，一般能选择的靶向药物，目前公认的只有索拉非尼。但是索拉非尼对所有的肝癌患者并不是都有效果，总体的有效率大概是30%-40%。如果有效，效果还是比较好的，可以控制病情发展，延长生存期。但是同时可能也会带来一些副反应，比如腹泻、皮疹，还有可能会诱发肝功能损伤加重，所以因人而异，有些患者适合用的可以尝试使用。此外，还有一种国产的靶向药叫阿帕替尼，也可以尝试用于肝癌的靶向治疗。肝癌除了靶向治疗之外，还有手术、介入、化疗、冷冻、微波、消融等等治疗方式。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/08收听(48248)
肝癌在中国发病率非常高，而且死亡率也排在前三位。随着医疗技术的进步，现在肝癌的靶向治疗层出不穷... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/27播放(60705)
肝癌在中国发病率非常高，而且死亡率也排在前三位。随着医疗技术的进步，现在肝癌的靶向治疗层出不穷...
初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/27播放(60705)
"肝癌是目前临床中消化道肿瘤恶性程度比较高的一种恶性肿瘤，有些肝癌患者发现比较晚或者丧失了手术时机，就需要做靶向治疗。目前临床研究，肝癌的靶向治疗效果并不是非常确切或者非常有疗效，可能原因是没有找到驱动基因，就是靶点的位置、突变的位置，并没有研究的十分确切，应用肝癌靶向药物治疗时，可能效果就不如肺癌靶向治疗效果好。因此，得了肝癌的患者如果采取靶向治疗，首先就要选用一线靶向治疗药物索拉非尼。这种情况可以结合中药进行联合治疗，效果能够达到比较理想的程度。因此，对于肝癌的诊断和治疗，尽量做到早发现，早诊断，早治疗，对于提高肝癌的患者预后有很大的好处。"
李常月│七台河市人民医院
2019/03/22收听(73636)
"对于患者所说肝脏肿瘤晚期，一般多考虑不能手术，患者此时可考虑做肝动脉介入灌注栓塞化疗，其效果因人而异。对于患者提到索拉非尼的药物服用，药物作用因人而异，部分患者服用效果可能较好，但有个别患者服用之后效果不大。对于肝癌晚期的患者服用索拉非尼，一般考虑姑息性治疗，其效果如果较好，会进一步抑制肿瘤的生长，有可能发生瘤体缩小的情况。但是对于部分患者，有可能服用药物后肿瘤进一步生长，但生长速度会慢慢减小。服用索拉非尼对于肝脏晚期的肿瘤患者，是姑息性的治疗，不能达到治愈的作用，所以对于肝癌晚期患者，应考虑综合治疗，另外注意适度治疗，不要过度治疗。索拉非尼，本来就会引起患者上消化道出血，以及其他化疗药物并发症的可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/20收听(65372)
目前在临床上常用的治疗肝细胞癌的分子靶向药物主要有以下几类：第一类，多靶点酪氨酸激酶抑制剂，常用的有仑伐替尼、瑞戈非尼、索拉非尼、舒尼替尼等。第二类，VEGFR拮抗剂，例如阿帕替尼、阿昔替尼等。第三类，VEGF/VEGFR单抗，例如贝伐单抗、雷莫芦单抗等。上述靶向药物主要是用于肝癌的进展期或晚期，具体使用时需要综合考虑肝癌病人具体的癌情、身体状况等因素做出合理、合适的选择。
彭心昭│中国人民解放军第四二一医院
2020/07/23收听(92300)
靶向治疗作为一种新型的治疗方法，在临床中给患者很多的治疗机会，所以，现在有很多患者采取了靶向治... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/10播放(74242)
靶向治疗作为一种新型的治疗方法，在临床中给患者很多的治疗机会，所以，现在有很多患者采取了靶向治...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/10播放(74242)
"靶向药物是除了放疗、化疗、内分泌治疗之外的新的一种比较好的治疗方式，针对性的作用于肿瘤的靶点，可能副反应更小，抗肿瘤作用更好。靶向治疗效果很好的情况下可以使患者长期生存，比如肺癌脑转移，做了靶向治疗有可能生存超过3-5年甚至更长时间，现在针对肺癌的靶向药还是比较多的，如下：1、比如肺癌做基因检测，EGFR基因有突变，可以用易瑞沙、特罗凯，还有凯美钠等等，这些都是针对EGFR突变的肺腺癌的。其他的一些类型，比如ALK突变，可以用克唑替尼等等。2、还有一些不需要做检测的，比如非小细胞肺癌，二线和三线化疗，可以选择安罗替尼。"
2019/04/13收听(75212)
"针对肝癌的靶向药物，目前主要有以下几种：第一个，索拉非尼，商品名也叫多吉美，是2006年上市的第一个抗肿瘤血管生成的靶向药物。第二个，瑞格非尼，也是一个抗肿瘤血管生成的靶向药物，目前用于索拉非尼进展以后的肝癌治疗。第三个，乐伐替尼，目前证据表明，其疗效比瑞格非尼和索拉非尼要略胜一筹。其他的靶向药物还包括针对PD-1和PD-L1表达的免疫检查点抑制剂，也是靶向药物，目前在国内上市的有欧狄沃单抗。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/03/11收听(58856)
靶向治疗药物有共同的副作用，如乏力、高血压，再有手足综合征，还有腹泻、食欲减退、肝功能异常，都... 刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/25播放(60195)
靶向治疗药物有共同的副作用，如乏力、高血压，再有手足综合征，还有腹泻、食欲减退、肝功能异常，都...
刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/25播放(60195)
对于失去手术机会的晚期肝癌患者，靶向药物治疗是重要的治疗手段。其作用机理是通过抑制血管内皮生长... 罗吉辉│湖南省人民医院 2018/09/27播放(62308)
对于失去手术机会的晚期肝癌患者，靶向药物治疗是重要的治疗手段。其作用机理是通过抑制血管内皮生长...
罗吉辉│湖南省人民医院
2018/09/27播放(62308)
肝癌的靶向治疗，是目前认为除外科手术、化疗、放疗以外，治疗肝癌重要的治疗方法之一。肝癌在我国较... 王东│北京大学人民医院 2021/06/21播放(60553)
肝癌的靶向治疗，是目前认为除外科手术、化疗、放疗以外，治疗肝癌重要的治疗方法之一。肝癌在我国较...
2021/06/21播放(60553)
"肝癌是消化道一种比较常见的恶性程度较高的恶性肿瘤，目前靶向治疗已经成为一种新型的治疗方法，它的主要适应症包括血管被肿瘤侵犯，这类患者术后复发可能性很大，远期预后效果差；也有淋巴结转移的患者，因为肝癌细胞可能会通过淋巴管转移到身体其他组织器官。另外，手术切除的切缘如果为阳性的患者，这样的肝癌患者也可以做靶向治疗。术后肝癌复发，此时患者可能比原发的肝脏肿瘤严重的多，也是靶向治疗的适应症。术后如果甲胎蛋白，也就是AFP持续升高的患者说明肿瘤仍旧有很高的密度，这样的患者非常适合做靶向治疗。靶向治疗比较常用的药物是索拉非尼，对晚期肝癌患者效果相对比较明显，因此要想做靶向治疗，一定要选择好合适的适应症才能达到预期效果。"
2019/03/04收听(37247)
肝癌作为一种全身性的疾病，早期可以通过多种局部治疗手段，包括手术切除，肝动脉化疗栓塞，射频消融，无水酒精注射等进行治疗。然而，由于起病隐匿，大多数肝癌患者起病...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/05/27阅读(3968)
肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤，其发病原因主要与乙肝病毒感染，破坏肝脏细胞引起肝炎后肝硬化，或者黄曲霉素破坏肝脏细胞有明显的相关性，同时还具有一定的家族遗传易感性。对于肝癌的治疗，目前认为手术根治切除是其唯一有可能获得根治治愈的手段。对于晚期无法根治切除肝癌患者通常采用介入，或者射频消融治疗。由于肝癌细胞对化疗或者放疗不是很敏感，或者效果不佳，通常不主张采用。尽管目前肝癌的分子靶向药物包括索拉非尼、泰瑞莎和阿帕替尼，但通常效果比较差。如果肝癌晚期患者无法做介入或者射频消融，也无法手术，分子靶向药物治疗及究竟能存活多久，一般来说不超过3个月，甚至时间短的在1个月左右。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/02收听(44174)
"肝癌晚期的患者或不能够根治性手术的肝癌患者，选择靶向药物治疗效果比较理想。选择的靶向药物相对比较多，但是要根据该患者的病理类型和病理分期选择合适的靶向药物，临床上常用的药物是多吉美，也称为索拉非尼。还有近几年新开发和研究的瑞格菲尼等，这些药物对于肝脏恶性肿瘤治疗的效果都比较理想。在免疫抑制剂方面打下药物也有所突破，选择PD-1药物，对于原发性肝癌治疗起着非常关键的作用。得了肝癌的患者一定要在医生的指导下，根据患者的病情。自身条件以及病情的变化，选择合适的靶向药物治疗，才能有效杀灭肝细胞，提升肝癌患者的治愈。"
2020/01/20收听(75998)
肝癌的靶向治疗目前已经成为肝癌的主要治疗方式，因为对于早期的肝癌，可以选择手术根治，但是大部分的肝癌发现时已经处于中晚期。靶向治疗是可以针对肿瘤生长的特定分子进行阻止，抑制癌细胞的增长的药物治疗方法，在杀伤肿瘤细胞的过程中，对正常细胞的影响相对较小。最常用的肝癌靶向药物就是索拉菲尼，具有明确的抑制肿瘤生殖的效，对中晚期的肝癌具有有效的延长生存时间的功效。此外，还见于阿法替尼、纳武单抗以及瑞戈非尼等，具体的使用哪一类，要根据肿瘤的基医学以及患者的药物反应等，进行综合的判定。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/09收听(41514)
目前常见的肝癌晚期靶向药物，包括多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、仑伐替尼，以及中国自主研发的艾坦... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/30播放(68769)
目前常见的肝癌晚期靶向药物，包括多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、仑伐替尼，以及中国自主研发的艾坦...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/30播放(68769)
"肝癌是人体消化系统的恶性肿瘤，具有浸润性生长和转移的特点，早期发现和规范化治疗是非常重要的。所以在治疗上需要根据具体的病理分期来决定相应的治疗方法，例如在肝癌的早期还是首选手术治疗，手术治疗特别是单发的肝癌效果最好，可以达到临床基本治愈的效果。但是如果是在肝癌的中晚期不能手术，只能考虑应用放化疗、伽马刀和介入性治疗，如微波消融法、射频消融法和氩氦刀冷冻法的方法治疗，但是以上治疗方法的目的，只能达到延缓病情的发展。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/13收听(82085)
"治疗癌症，靶向药物的治疗效果是比较好的，使用靶向药物的治疗一般需要做基因检测。如果有基因突变，靶向药物的效果治疗效果就比较好。如果没有基因突变，靶向药物的治疗效果仅有20%-30%的治疗效果。靶向药物停药的时候最好是慢慢的停药，不要突然间停药，停止靶向药物的使用，有可能会出现肿瘤的复发，所以要定期复查。靶向药物的使用一般一年左右有可能出现耐药性，如果出现靶向药物耐药的情况，需要增加治疗方式，或者更换靶向药物再进一步的治疗。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/01收听(89869)
上海瑞金医院 刘静
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北京地坛医院 黄容海
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西安市第三医院 周长东
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