断腕再植术后手不能握，常见原因如下：

1、手术以后固定时间比较长，造成的关节僵硬，不仅是在断腕术后可出现关节僵硬，几乎所有的骨折脱位术后都有不同程度的关节僵硬。因为长时间固定，造成肌腱、韧带等软组织挛缩。在医生指导下，经过适当功能锻炼可以恢复；

2、断腕以后神经功能未完全恢复，神经损伤恢复需要时间。通常手术后，从神经断端开始恢复到指尖，在理想状态下为1mm/d，所以断腕以后神经功能恢复通常需半年甚至更长时间，需要病人耐心等待；

3、手术后出现肌腱粘连，肌腱粘连与关节僵硬类似。手术后需要在康复治疗师或在医生指导下配合进行积极锻炼，大部分病人可取得较好的效果。