小孩咳嗽老不好怎么回事

2019-12-30 17:39播放 :

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小儿咳嗽持续很长时间,经过治疗咳嗽还仍然不缓解的情况。一定要询问小儿咳嗽持续的时间,咳嗽持续的病程,对临床的诊断有很大的指导意义。小儿咳嗽时间持续>4周,称为慢性咳嗽。在治慢性咳嗽中,咳嗽是单一症状,而听诊肺内没有明显的阳性体征,拍胸片也正常,这种情况下称为慢性咳嗽。慢性咳嗽的特点通常是阵发性,小儿可以表现为是咽痒或者是咽干而刺激出现的干咳,这种情况咳嗽在清晨、夜间或者活动后,会出现明显的加重,而遇到冷空气、灰尘的刺激时,咳嗽也会出现加重。
在此时一定还要注意小儿的进食,冷食、甜食也会引起咳嗽的加重。在这种情况下,小儿的慢性咳嗽由于病因特别的复杂,所以在治疗的时候也要辨别病因,进行针对性的治疗。在临床中,常见的慢性咳嗽病因,包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽等。由于小儿慢性慢性咳嗽的年龄不同,病因也不尽相同,所以大年龄的小儿还要考虑心因性的咳嗽、异物吸入、药物诱发性咳嗽等等。婴幼儿还应该考虑是否有先天性的呼吸道疾病。治疗要根据医生的诊断,明确病因以后,有针对的进行治疗。

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小孩咳嗽老不好怎么治疗

"儿童咳嗽如果超过四周就定义为慢性咳嗽,慢性咳嗽有很多病因,要针对病因治疗才能有更好的效果,所以需要做一些检查明确孩子咳嗽的病因。慢性咳嗽的病因或者咳嗽总不好的病因主要有:第一、是不是特殊感染,比如肺结核,往往家里有结核病人,孩子有结核中毒症状,低热、盗汗、乏力,然后会出现慢性的咳嗽,会给他拍个胸片,查一下结核相关的检查明确除外是不是结核。如果是结核,要用抗结核药治疗才能够明显好转。第二、咳嗽变异性哮喘,要问问从小到大有没有过敏性体质,比如反复的湿疹、过敏性鼻炎等病史,咳嗽变异性哮喘的咳嗽特点是夜里咳嗽更明显,运动以后咳嗽会加重,用消炎药效果不好,需要去医院做肺功能检查,可以做哮喘系列等检查完善。如果定义为咳嗽变异性哮喘,要口服降低气道高反应的药物,甚至雾化吸入来治疗才能有所好转。第三、上气道咳嗽综合征,孩子可能有鼻窦炎或者腺样体肿大,有慢性咽炎。尤其是鼻窦炎,鼻涕可以向后倒流到咽部,然后刺激出现慢性咳嗽,只有针对鼻窦炎进行根治以后没有了鼻涕,或者腺体肿大手术以后,孩子才会出现咳嗽明显好转。第四、需要鉴别这个小孩是不是曾经有过异物吸入的病史,出现过剧烈呛咳,也需要做肺部CT来除外。如果有气道异物的时候,只有异物取出以后孩子咳嗽才能消失。"

语音时长02:23''

张玉晶哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/03/07收听(64823)

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