浙江中医药大学附属第二医院
消化内科
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胃食管反流病在临床上主要表现为两大类，一类是反流性食管炎，可以在胃镜下看到食管下段糜烂，可以根据糜烂范围进行分期。另外一类是食管下段和正常胃镜检查结果没有差异，但患者会反复表现出反酸，伴有烧心，严重时会出现胸痛，叫做胃镜下阴性胃食管反流病。反酸治疗在临床上非常规范，一般医生会给患者用抑制胃酸分泌的PPI制剂，如奥美拉唑，加上促进食管蠕动的药物，能够减轻反酸，部分医生会加用食管黏膜保护剂减轻反酸情况。
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胃食管反流病治疗方法有：1、控制症状：选择抑制胃酸和保护胃黏膜药物，抑制胃酸的药物有... 张照兰│河南中医药大学第一附属医院 2018/04/09播放(86620)
胃食管反流病治疗方法有：1、控制症状：选择抑制胃酸和保护胃黏膜药物，抑制胃酸的药物有...
张照兰│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/09播放(86620)
对于胃食管反流病，需要鉴别是否存在酸反流或碱反流。如果与酸反流相关，应用抑酸药物解决酸分泌过多... 秦庆│华润武钢总医院 2020/04/07播放(83548)
对于胃食管反流病，需要鉴别是否存在酸反流或碱反流。如果与酸反流相关，应用抑酸药物解决酸分泌过多...
秦庆│华润武钢总医院
2020/04/07播放(83548)
"胃食管反流病主要有一些烧心、反酸、吞咽困难或者是吞咽疼痛，或者是胸骨后疼痛，有的还有一些声音嘶哑、咳嗽这些症状。胃食管反流病的治疗，一般的治疗有饭后不要马上平卧，再一个避免进食高脂肪、巧克力、浓茶、咖啡，戒烟酒。从药物上治疗有H2受体拮抗剂，比如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁这一类的药，一般可以抑制胃酸的分泌。还有质子泵抑制剂，也就是平时说的PPI制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑、潘多拉唑这一类的药，也可以抑制酸分泌。促进胃肠动力药，这类药物主要是促进改善食管蠕动功能，促进胃排空，达到减少胃食管反流的这些症状，比如有西沙比利、莫沙比利、伊托必利这一类的药。还有一些可以作为抗酸药，就像平常吃的铝碳酸镁、达喜这一类的药，可以缓解这些症状。再就是可以用一些外科的手术干预，比如说经过内科治疗无效，长期口服药物没什么效果，才考虑做手术干预抗反流的手术治疗。如果出现有其他的并发症，根据并发症再给予相应的治疗。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/06/14收听(55980)
"胃食管反流病是消化系统常见的一种疾病，它在临床上往往表现为烧心、反酸、嘈杂、嗳气、胸骨后的灼痛，甚至有些患者会出现咽痛、咽部异物感、咳嗽、哮喘。所以对胃食管反流病的治疗，现代医学往往选用胃动力药莫沙必利、多潘立酮，抑酸药雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑，保护黏膜制剂铝镁加混悬液、铝碳酸镁片。西药治疗的疗效往往能取得很好的疗效，但对应用西药治疗效果不好的，可以考虑应用中医中药治疗，中医中药治疗往往要辨证论治，根据患者的临床表现选方用药，我们常用的药物有黄芩、黄连、海螵蛸、陈皮、半夏、代赭石、竹茹。同时在饮食方面要注意尽量避免吃辛辣刺激的食物，尽量避免吃糖类、不消化的食物，同时要注意腹部的保暖。"
李学军│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/27收听(90428)
胃食管反流的治疗，首先在生活方面需要注意，病人每餐不要吃得过饱，餐后不可马上躺下，可选择直立或... 窦艳│中国人民解放军总医院 2018/10/31播放(76764)
胃食管反流的治疗，首先在生活方面需要注意，病人每餐不要吃得过饱，餐后不可马上躺下，可选择直立或...
窦艳│中国人民解放军总医院
2018/10/31播放(76764)
"胃食管反流可以使用西咪替丁、兰索拉唑、西沙必利、硫糖铝等药物治疗。西咪替丁服用之后能够抑制组胺对胃壁细胞造成的刺激，所以能够减少胃酸分泌过多，避免胃酸对胃食管造成侵害。兰索拉唑属于质子泵抑制剂类药物，可以抑制胃壁细胞产生胃酸，并且持续效果比较长，对于胃酸反流疾病有不错的治疗效果。西沙必利是属于促动力的药物，能够帮助改善胃动力障碍，帮助胃内食物的排空，胃食管反流患者出现胃胀、嗳气时有不错的治疗效果。硫糖铝属于胃黏膜保护剂，服用后可以附着在黏膜表面，减少胃酸对胃黏膜造成的损害。胃食管反流病在使用药物治疗期间，同时还应结合良好的饮食护理，尽量选择容易消化和不增加消化系统负担的食物。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/05收听(62507)
胃食管反流病是消化系统常见的疾病，主要是食管下端括约肌松弛，导致胃内容物主要是胃酸，还包括胆汁... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/28播放(73916)
胃食管反流病是消化系统常见的疾病，主要是食管下端括约肌松弛，导致胃内容物主要是胃酸，还包括胆汁...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/28播放(73916)
"胃食管反流病的患者需要改善生活习惯，同时使用莫沙必利、奥美拉唑、枸橼酸铋钾进行治疗。不少人患有胃食管反流与不当的饮食习惯有直接关系，因此应当纠正自己错误的饮食习惯，饮食上少量多餐，避免吃刺激、油腻的食物，并且及时戒烟、戒酒。对于病情比较严重的人，可以使用药物进行治疗。莫沙必利能够促进肠胃蠕动，服用之后食道括约肌张力能够加强，同时增强十二指肠的收缩，因此能够让胃内食物尽快排空，减少食物反流的可能性。奥美拉唑可以抑制胃酸分泌，避免胃酸反流到食管中对食管黏膜造成损坏。枸橼酸铋钾进入胃内能够覆盖在溃疡面上，可以促进溃疡面的再生和愈合。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/06收听(78569)
"胃食管反流病治疗临床上一般分为三大阶段：第一、调整生活方式；第二、通过内科的一些药物治疗；第三、可以行手术治疗。调整生活方式这方面包括餐后保持直立、抬高床头、不穿紧身衣物、避免过重劳动。对于饮食，要尽量少吃些高蛋白、高纤维、低脂肪，限制咖啡因、酒精，限制酸辣食物，包括巧克力制品，还有戒烟。药物治疗包括抑制胃酸的药物，如雷贝拉唑、奥美拉唑；还有促动力药物，如莫沙必利；还有就是动力药和抑制胃酸的药连用，还有保护黏膜的药物如硫糖铝。还可以进行手术治疗，符合手术指征、手术条件较好，可以做腹腔镜下的胃底折叠。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
倪媛元│中国中医科学院广安门医院
2018/07/02收听(31410)
胃食管反流病治疗主要包括以下三个方面：1、养成良好生活习惯：避免饱餐及饭后平躺，... 王郁杰│郑州人民医院 2018/04/24播放(54055)
胃食管反流病治疗主要包括以下三个方面：
1、养成良好生活习惯：避免饱餐及饭后平躺，...
王郁杰│郑州人民医院
2018/04/24播放(54055)
胃食管反流病的治疗最重要的是合理饮食，避免进食过饱，少量多餐，尤其晚上睡前2-3个小时不能进食... 王磊│无锡市人民医院 2018/12/18播放(90491)
胃食管反流病的治疗最重要的是合理饮食，避免进食过饱，少量多餐，尤其晚上睡前2-3个小时不能进食...
王磊│无锡市人民医院
2018/12/18播放(90491)
"胃食管反流一般会引起反流性食管炎。反流性食管炎的治疗方法主要有以下几种：1、调整饮食、生活方式，睡觉时适当抬高床头30°或感觉舒适为度；消除腹内压升高的因素，如束紧裤腰带、便秘、肥胖等；避免进食浓茶、咖啡、巧克力等；睡觉前不能进食，进食后不能立即平躺。2、药物治疗，使用质子泵抑制剂抑制胃酸，如雷贝拉唑、奥美拉唑；促进胃肠动力药物避免胃酸反流，如莫沙必利、曲美布汀等。3、可通过中医辨证治疗，效果较好。反流性食管炎，主要症状表现为烧心和反酸，烧心是指胸骨和剑突下灼烧痒感，多在餐后一小时出现。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/24收听(62620)
"胃食管反流病是常见病，先在生活上要注意减少引起腹压增高的因素，如肥胖、便秘、紧束腰带等，应避免进食使食管下段括约肌压力降低的食物，如高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶等，避免应用降低食管下段括约肌压力的药物及引起胃排空延迟的药物，如硝酸甘油、钙通道阻滞剂及抗胆碱能药物等，还要戒烟、戒酒。在药物治疗方面包括促胃肠动力药、抑酸药和抗酸药，促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，这类药物可通过增加食管下段括约肌压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，从而达到减少胃内容物、食管反流及减少在食管的暴露时间。抑酸药可有效降低损伤因素的作用，是目前治疗本病的主要措施，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等药物。抗酸药如铝碳酸镁、硫糖铝等，仅用于症状轻，间歇发作的患者作为临时缓解症状用。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/19收听(40881)
胃食管反流病的治疗包括以下几方面：1、一般治疗：主要通过改变生活习惯还有饮食习惯起到... 罗昶│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/10/29播放(66688)
胃食管反流病的治疗包括以下几方面：1、一般治疗：主要通过改变生活习惯还有饮食习惯起到...
罗昶│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/10/29播放(66688)
"胃食管反流病的治疗，主要有以下三个方面：一、调整生活方式。体位是减少返流的有效方法，建议常常保持餐后直立，避免过度负重，不要穿紧身衣，可以适量抬高床头。肥胖者应该减肥，睡觉前3-4个小时不可以再进食吃东西喝水，饮食上应该少量高蛋白、低脂肪、高纤维素。同时，要戒烟戒酒，限制咖啡因、巧克力以及酸辣食品的摄入。有些药物也可以加重反流，比如最常见的是地西泮类助眠的药物，在服用的时候要注意。二、内科药物治疗。主要包括以下几个方面：1、抑酸剂，包括质子泵抑制剂和h2受体拮抗剂，质子泵抑制剂推荐药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑；h2受体拮抗剂推荐药物有法莫替丁、雷尼替丁。2、制酸剂和黏膜保护剂，如氢氧化铝、碳酸钙、铝碳酸镁等。3、促动力药，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，可以对症处理。4、联合用药，抑酸药和促胃动力药的联合应用，是目前治疗胃食管反流病最常用的方法。三、如果是难治性的或者重症的胃食管反流病，可以考虑内镜下治疗或者手术治疗。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/04收听(75871)
胃食管反流病是临床常见的消化系统疾病，是由于各种原因导致胃肠动力下降，胃内分泌的胃酸增多，使胃... 刘畅│东部战区总医院 2018/05/03播放(99980)
胃食管反流病是临床常见的消化系统疾病，是由于各种原因导致胃肠动力下降，胃内分泌的胃酸增多，使胃...
刘畅│东部战区总医院
2018/05/03播放(99980)
胃食管反流病，其实是指胃内容物，反流到食管或者食管以上的部位，包括口腔、咽部以及肺部，而引起的... 王雪梅│北京大学人民医院 2018/12/07播放(93429)
胃食管反流病，其实是指胃内容物，反流到食管或者食管以上的部位，包括口腔、咽部以及肺部，而引起的...
王雪梅│北京大学人民医院
2018/12/07播放(93429)
胃食管反流病，它是胃里的内容物反流上去，到食管或者是到咽喉，甚至于到肺，引起来的一系列的症状。它出现的症状跟反流的位置有关系，比如反流到食管里，可能就会出现一些食管的不适，胸痛或者是烧心这些症状；如果是反流到口腔里头，可能就会出现反酸，胃内容物反流到口腔里的感觉；还有的到咽喉，可能会出现咽痛、咽部的异物感；还有个别的病人可能会反流到肺里头，还有一些慢性咳嗽，这些影响到呼吸系统的一些症状，这时候跟呼吸系统的一些疾病就很容易混淆，难以区分，还需要再进行一些相关的专门检查来进行鉴别。还有胃内容物其实也是包括一些不同的东西，最常见的就是胃酸的反流，还有一些比如胃蛋白酶，甚至于胆汁，因为有些病人胃肠道整体的功能不好，他的胆汁也会从肠道反流到胃，再胃食管反流的情况下，可能有些胆汁也会随着胃液反流到食管里。如果单纯的胃酸反流相对简单一些，如果是再合并了有胆汁，就是一个双重的反流了，酸碱共同的反流，混合性的反流，治疗起来就更加棘手一些。
陶琳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(73697)
胃食管反流病的发生与食管保护机制受损及食管黏膜损伤相关。食管黏膜保护机制包括黏膜前屏障、黏膜细... 王郁杰│郑州人民医院 2018/04/24播放(84782)
胃食管反流病的发生与食管保护机制受损及食管黏膜损伤相关。食管黏膜保护机制包括黏膜前屏障、黏膜细...
2018/04/24播放(84782)
胃食管反流病是指胃十二指肠内溶物反流入食管引起的以反酸、烧心为主临床综合征。根据食管黏膜糜烂、... 郭云霞│郑州人民医院 2018/04/25播放(62438)
胃食管反流病是指胃十二指肠内溶物反流入食管引起的以反酸、烧心为主临床综合征。根据食管黏膜糜烂、...
郭云霞│郑州人民医院
2018/04/25播放(62438)
湘雅三医院 李政
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