围生期心肌病多久能好

2023-04-04 09:40播放 :

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围生期心肌病只要治疗及时,很快心衰就会好转,然后心脏就会变小。但是心脏变小、症状消失、射血分数正常,都并不意味着产妇的围生期心肌病就好了,围生期心肌病的治疗需要一个周期,一般好转之后还要继续服药1-2年,再观察确定能不能停药。

围生期心肌病需要及时发现,一旦出现心衰症状的时候,就应该去做超声心电图。做超声心动图可以发现心脏扩大和射血分数下降,从而考虑围生期心肌病。此时要及早终止妊娠,医生会观察,如果能保孩子,尽量保孩子。假如心衰已经非常严重,则要立即终止妊娠。如果是在分娩的时候发生心衰,孩子能保住肯定是最好。孩子分娩出来之后,解除了妊娠因素造成的心肌病,病因的解除非常重要,无论如何终止妊娠都是最重要的一步。

还需要进行及时药物治疗,比如静脉用利尿剂等药物来治疗、抢救心衰,让产妇能活过来。活过来之后,由于已经分娩了,妊娠已经终止,诱因去除了,心衰就会逐渐好转。通常在治疗周期要观察1-2年,在1-2年之内要长期吃抗心衰的药物,一般3个月左右复查一次超声。如果持续的超声都正常,可以试着将药物减量,确定是否已痊愈,至少治疗周期需要2年。

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围生期心肌病注意什么

"围生期心肌病首先最需要注意的是规律吃药,进行标准化的心衰治疗,这对于疾病的恢复是最关键的。如果能够早期诊断,早期就能进行非常规范的治疗,大多数的围生期心肌病是可以治愈的。第二个需要注意的是在疾病的早期或者心衰症状缓解,病情稳定之后需要进行适当的活动,最好是有氧运动,可以增加运动耐量,提高生活质量,从而促进心脏的康复。第三个是在心衰的失代偿阶段要注意休息,最好能够卧床休息,并且保持情绪平稳,减少心脏的做功。但是所谓的卧床休息绝对不是完全躺在床上一动不动,而是需要在床上做肢体运动,预防下肢血栓形成。第四个需要注意饮食的调整,最重要的是限制食盐和水的量,每天的食盐尽量少于一牙膏盖;液体的量,这个液体不仅是喝水的量,更包括喝汤的量,总的液体量最好能够小于1500-2000ml。第五个需要注意的是改善睡眠,也就是作息要规律,并且保证充足的睡眠,这样能够避免发生神经功能失调,从而减轻对心脏的负担。第六个需要注意的是控制和预防加重心脏负荷的其他因素,比如控制体重,避免出现肥胖或者过度的消瘦,甚至是恶病质。同时需要改善饮食方式来预防高血压、高脂血症、糖尿病的发生,一定要预防感冒。总之,围生期的心肌病在饮食之外还需要进行生活方式的调整,这样对于疾病恢复才是最有利的。"

语音时长02:24''

李彩娥兰州大学第二医院

2019/04/10收听(25031)

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