南方医科大学中西医结合医院
肝病科
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早期的肝硬化病人临床上是没有特别的症状，大多是在体检或进行血液检查的时候才会发现的。一旦出现了早期肝硬化的时候，首先需要病因的治疗，中国大部分的肝硬化是乙肝病毒引起的肝硬化，需要进行的是抗病毒的治疗。在饮食方面上，可以给予高热量、高蛋白、低脂肪、高糖的饮食，多食瓜果蔬菜，增加维生素的含量。如果有肝性脑病的病人，需要尽量减少病人的蛋白摄入，甚至于通过支链氨基酸的摄入，增加肠道的酸性物质，减少肝性脑病的发生。
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"肝硬化的饮食注意事项有很多，首先就是要注意休息，避免进行重体力活动以及高强度的体育锻炼。代偿期的时候是可以从事轻的工作，失代偿期建议多卧床休息，保持情绪稳定，严格禁酒。由于肝硬化是不可逆的，患者常常乱投医，因此发生药物性肝损伤，导致肝硬化进一步加重。对于各种感冒药，不正规的中药以及保健品，尽量少吃，以免加重肝脏负担。对于已经有食管静脉曲张者，进食不宜过快、过多，食物不要过于辛辣和粗糙，应多以消化、产气少的食物为主，经常多吃蔬菜和水果，保证大便的通畅，排便时不要用力。肝硬化的患者尽量以低盐饮食为主，每日饮食食盐的含量在1.5-2g左右，同时限制水的摄入，应避免感染。保持居室内通风良好，养成良好的个人卫生习惯，避免着凉和不洁饮食。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/23收听(91929)
"早期肝硬化在医学上相当于代偿期肝硬化，往往没有明显的并发症，肝硬化的饮食注意：第一、一般肝硬化饮食不必过于苛刻，但是整个的饮食原则是以高蛋白、高维生素、低脂肪饮食为主，高蛋白主要是一些优质蛋白，比如鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡鸭肉等等含脂肪低的蛋白质。第二、要多食用蔬菜、水果来补充足够的维生素和微量元素。第三、要少量的脂肪饮食，同时要严格戒酒，饮食同时要规律，不要暴饮暴食。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/03收听(99713)
"早期肝硬化的饮食。肝病患者首先必须要远离的是酒，因为酒精主要靠肝脏代谢，而当肝细胞已经受损，对酒精的代谢能力极低，喝酒容易造成肝功能恶化。肝硬化患者吃易消化的蛋白质食品，肝硬化患者在挑选食物应该建立一个正确的观念，可以少油脂，但是糖类的淀粉摄取是不可少的，但是也不能过多，多吃容易消化的蛋白质食品，例如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。还需要注意观察是否有肝昏迷的情况，一旦有肝昏迷的状况，就必须采取限制蛋白质的摄取，尽量少吃油腻、油炸、腌制品、发霉的食物及含有人工色素、人工添加剂的食物。因为肝硬化患者的胆汁排出量不足，影响脂肪类食物及脂溶性维他命的吸收，所以消化能力比较差。因为油腻、油炸、发酵的食物及腌制品，例如香肠、腊肉等，最好少吃为妙。同时最好能采取少量多餐的原则，以减轻肝胆的负荷。"
杜爱芳│淮北矿工总医院
2018/05/11收听(10939)
"肝硬化主要是肝脏纤维结缔组织的纤维化，引起肝脏变硬，出现肝脏弥漫性的增生，纤维化结节形成，假小叶的形成。早期肝硬化一般临床症状不明显，轻度的一般症状没有，稍微重一点可以出现恶心、上腹部不适、肝区疼痛、食欲减退等一系列临床表现，一旦出现这类的临床表现，在饮食上要适当的给予注意，尽量不要吃辛辣刺激性的食物，戒烟、戒酒，同时不要吃对肝脏有损伤的药物或者是经过肝脏代谢的药物。平时多吃新鲜蔬菜和水果，尤其是维生素C含量特别丰富的水果，如苹果、橙子等，养成良好的生活习惯，规律作息。"
2018/03/15收听(41524)
"早期肝硬化病人的饮食，应该注意：第一、一定要忌酒，不能喝酒，因为酒精对肝脏损伤是最大的。第二、要注意休息，不要过劳，不要做一些繁重的体力劳动。第三、要及时的进行休息，一般主张11点之前进行睡眠。第四、要饮食平衡，多吃青菜、水果，适当的摄入蛋白质，比如多吃鸡肉、鱼肉等等。"
赵国庆│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/01/30收听(96135)
"肝硬化一般情况下就是指的是肝脏的假小叶的形成，这是病理的表现。一旦得了肝硬化，蛋白合成以及能量的代谢等等各方面的功能就要受到严重的影响。所以说一般饮食方面对肝硬化的治疗起着至关重要的作用。所以,一旦得了肝硬化的时候，饮食上主要的注意高能量、高热量。另外，高蛋白的饮食，以减少肝脏的出现负营养，对肝脏损伤进一步加重。比如说给比如说瘦肉、蛋类等等，这些都可以加强患者的这种营养，改善了营养不良的状况。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/27收听(77077)
早期肝硬化患者的饮食非常重要，肝脏是重要的消化器官，各种食物的消化都依赖于肝脏。肝硬化患者最好... 孙敬平│成都医学院第一附属医院 2020/05/07播放(73540)
早期肝硬化患者的饮食非常重要，肝脏是重要的消化器官，各种食物的消化都依赖于肝脏。肝硬化患者最好...
孙敬平│成都医学院第一附属医院
2020/05/07播放(73540)
"对于早期肝硬化患者的饮食方式：1、要禁止烟酒，因为香烟和酒精不仅会增加肝脏的功能负担，加剧患者腹部疼痛、食欲不振、恶心、呕吐等不良症状表现，甚至会导致病情加重，治疗难度加大等情况出现。2、由于肝硬化患者往往会伴随有营养不良、异常消瘦等不良症状表现，所以日常饮食中，除了保持清淡化饮食，控制脂肪、胆固醇等物质的摄入量以外，还要注重饮食结构的全面性以及均衡性，达到增强患者免疫能力，预防病情恶化的目的。3、保持规律饮食习惯，尽量做到少吃多餐的进食方式，避免食用辛辣、腌制、生冷等刺激性食物，如咸菜、辣椒、鱼生等。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/26收听(44093)
肝硬化的饮食在临床指导中非常重要，但早期肝硬化基本上没有特殊。因为早期肝硬化在临床上是代偿期肝... 郑知强│航空工业三六三医院 2020/05/11播放(55629)
肝硬化的饮食在临床指导中非常重要，但早期肝硬化基本上没有特殊。因为早期肝硬化在临床上是代偿期肝...
郑知强│航空工业三六三医院
2020/05/11播放(55629)
"肝硬化病人在早期会表现为肝区疼痛、乏力不适、讨厌油腻的食物，进食以后会有明显的腹胀。肝硬化多数是由于病毒性肝炎所导致的，也有些患者是因为长年饮酒出现酒精性肝硬化。早期病人会发现肝掌和蜘蛛痣，对早期病人及时治疗是能够逆转的。应该注意饮食结构的调理，应该以优质高蛋白、高热量的食物为主，应该注意补充富含维生素类的食物，可以选择新鲜的水果、蔬菜，新鲜的牛肉、羊肉、海产品等。同时，也要注意不能暴饮暴食，远离辛辣的食物，远离烟、酒的环境，养成按时就餐的习惯，注意休息，不能劳累，适当进行体育功能锻炼，增强体质，检测肝功能指标的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/01收听(40074)
"肝硬化在早期一般是没有任何症状的，因为肝硬化早期还处在肝脏功能的代偿期，肝脏仍然能够代偿相应的功能，不会出现肝脏功能失代偿的表现，症状上也不会有任何的表现。肝硬化一般都是由反复的肝脏炎症导致的，反复的肝脏炎症有可能出现乏力、腹胀等消化系统的症状，以及出现胁肋部疼痛或者胀满的感觉。一部分比较重的肝炎也有可能出现黄疸，表现为身、目黄染以及尿液发黄。这些肝脏炎症的症状有可能会出现，这是在症状方面。肝硬化早期的饮食，主要是吃比较容易消化的食物，因为还没有到失代偿期，在饮食上的禁忌也不是太多，唯一需要禁忌的是避免饮酒，因为酒精对肝脏是负担，会加速肝硬化的进展。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/25收听(46826)
"肝硬化是肝脏疾病进展到终末期出现的疾病状态，当出现肝硬化之后，患者的肝脏功能出现明显的下降，出现蛋白质、脂类的合成功能，以及一些凝血因子的合成功能的下降。同时到了肝硬化阶段经常会伴有门脉压力的增高，这个时候患者会容易出现食道、胃底等这些地方静脉曲张的形成。对于肝硬化患者饮食方面是有非常严格的要求，一般情况下要求患者进食一些软烂的食物，进行一些新鲜的富含蛋白质、维生素、低脂的一些食物，要求患者严格戒酒，不能饮用任何含有酒精的饮料，同时要求患者进食尽量采用新鲜的食材，减少一些腌渍或者是添加过多的防腐剂、添加剂的饮食。对于肝硬化终末期出现腹水的患者要求，适当限制盐和水的摄入，对于一些有肝硬化并发症，比如出现肝性脑病的患者，建议适当进食含有高蛋白成分的食物，以避免诱发肝性脑病的发生，同时要注意保持大便通畅，这样能减少肠道氨的吸收，防止出现肝性脑病的发作。"
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/24收听(58202)
肝硬化的患者饮食原则要清淡、好消化，营养要均衡。在此基础之上，根据肝硬化的不同并发症，可能会给... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/06/01播放(75205)
肝硬化的患者饮食原则要清淡、好消化，营养要均衡。在此基础之上，根据肝硬化的不同并发症，可能会给...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/01播放(75205)
" 肝硬化分为代偿期肝硬化与失代偿期的肝硬化，肝硬化代偿期病情比较稳定，肝功能大多数正常，消化功能也很好，因此对食物的要求没有那么高，只要戒酒，不要暴饮暴食就可以。肝硬化进入失代偿期后消化功能越来越差，对食物的要求也就会越来越高。一、以清淡的饮食为主，遵循少吃多餐的原则，尽量禁食生、冷、硬、难消化的食物，特别是经常做的油煎、油炸以及红烧的食物，比如鸡蛋炒饭、炒面、油条、锅巴以及红烧牛肉、羊肉等，水果一定要洗干净。 二、反复肝性脑病的肝硬化患者要适当控制蛋白质的摄入量，比如控制鱼汤、肉汤的量，同时保持大便的通畅，经常消化道出血的肝硬化患者要以温凉、流质、半流食的饮食为主，比如肉泥、菜泥以及温凉的小米粥等。"
刘晓玲│池州市人民医院
2019/12/13收听(55111)
"肝硬化的饮食主要注意以下几点：1、限制脂肪摄入，禁烟酒：烟和酒精对肝细胞有损害，要严格禁忌。2、以米面为主食：每日量350g-400g，能使肝糖原含量增加，保护和促进肝细胞再生。3、饮食多样化：将含有不同营养成分的食物混合食用，并荤素搭配，以取长补短，提高营养价值。4、蛋白质食物要少而精，所进蛋白质食物应富含各种氨基酸，可交替食用鱼、虾、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品等。5、富含维生素：肝硬化患者食物中应有足量的多种维生素，尤其是维生素C、维生素B、维生素A，新鲜蔬菜、瓜果是含丰富维生素及矿物质、微量元素的最好食品，每日食用量约700g-900g，其他食物如糙米、麦麸、粗杂粮、蛋黄、瘦肉等，也含有丰富的维生素。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/28收听(81741)
"肝硬化肝功能代偿期的饮食主要是加强营养，改善蛋白质的情况。另外，就是减轻肝脏负荷，从而使肝脏得以有效的休息，肝功能可以恢复。肝脏一旦失代偿以后，饮食方面首先要避免一些生硬粗糙的食物。因为，当肝硬化肝功能失代偿期以后，主要表现门脉高压的情况，这个时候食管胃底静脉曲张比较明显。如果进食辛辣、酸硬的食物，一旦刺激到食管胃底静脉，很容易造成上消化的出血，从而危及患者生命。肝硬化如果有早期肝性脑病的表现，饮食方面，蛋白质要进行控制，以免加重病情。"
2018/04/11收听(88037)
肝硬化患者的饮食至关重要。因为肝硬化患者门脉高压可造成食道和胃底静脉曲张，部分患者可出现糜烂或... 刘光伟│河南中医药大学第一附属医院 2018/08/21播放(73440)
肝硬化患者的饮食至关重要。因为肝硬化患者门脉高压可造成食道和胃底静脉曲张，部分患者可出现糜烂或...
刘光伟│河南中医药大学第一附属医院
2018/08/21播放(73440)
"肝硬化病人的饮食其实不是千篇一律的，如果有并发症，其实针对每一个并发症还有一个具体的要求。如果患者没有并发症，只是一个单纯的肝硬化，常规的饮食一般要求是忌酒，酒是绝对不能够喝的。另外，就是要低脂肪、高蛋白，相对来说不要求高糖的饮食。现在肝硬化的病人，很多病人认为应该增加糖分，其实这是一个错误的观念。肝硬化的病人是容易得糖尿病的，所以尽可能应该是低糖的饮食，要追求一个高蛋白、低脂肪的饮食，增加一些蛋白质的，像蛋、奶、肉、瘦肉这些是可以的。但如果存在并发症，假设存在腹水，有腹水可能要少盐，不能吃太咸。假设存在肝性脑病，肝性脑病的病人应该是低蛋白饮食，对于这种蛋白质就要适当的控制，每顿都不能吃太多的蛋白质，吃完太多的蛋白质，就会诱发肝性脑病，所以肝性脑病的人蛋白质就要控制。对于上消化道出血的病人，有食道静脉曲张还应该吃软食，相对来说食物比较软的流食。对于出血的，正在有活动性出血的时候，还需要禁食。这个就是对于肝硬化处于一个什么样的状态，饮食确实是有差异的。 "
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/03/24收听(27205)
肝硬化分代偿期和失代偿期，患者饮食有所不同。具体如下：1、代偿期肝硬化的患者：代... 王雪梅│北京大学人民医院 2021/04/04播放(58189)
肝硬化分代偿期和失代偿期，患者饮食有所不同。具体如下：
1、代偿期肝硬化的患者：代...
王雪梅│北京大学人民医院
2021/04/04播放(58189)
"肝硬化患者在饮食方面应该严格禁酒，由于肝硬化的不可逆转，患者乱投医现象普遍，因此常发生药物性肝损伤，使肝硬化恶化，因此在服用药物方面要慎重，遵医嘱用药，在食物方面应该以易消化、产气少的粮食为主。小荤不断，常吃蔬菜水果，调味不宜过于辛辣,保持大便通畅，不要用力排便，控制钠和水的摄入。肝硬化患者以低盐饮食为宜，每日食盐摄入约1.5-2g。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/22收听(85265)
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