山西医科大学第一医院
儿内科
手机浏览
大多儿科医生的亚专业没有精细划分，所以满月婴儿的黄疸通常挂小儿内科。婴儿超过满月出现黄疸，即婴儿黄疸除从新生儿期的黄疸延续而来外，如母乳性黄疸等，最常见的是婴儿肝炎综合征，简称婴肝症，是儿科常见的疾病。婴肝症是一组婴儿期，包括新生儿期起病，伴有黄疸、病理性肝脏体征，并伴有血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶等成分增高的临床性疾病。
婴儿肝炎综合征主要是为排除由新生儿期延续而来的黄疸，如母乳性黄疸等。而婴儿肝炎综合征最常见的原因为病毒感染，如巨细胞病毒、弓形虫等微生物感染引起的综合性症状。
分享:
如果孩子出现黄疸的情况下，最好及时的去医院就诊，挂新生儿专科号。因为孩子出现了黄疸的情况下，分为生理性黄疸和病性黄疸，大多数生理性黄疸，两周左右会逐渐的消失。如果满月孩子会出现黄疸，那考虑病理性黄疸的原因可能性大，通常要挂新生儿科或者是小儿内科，需要查孩子的肝功能，必要的时候查肝胆的B超。除外肝胆疾患造成的孩子出现的黄疸，另外孩子如果出现黄疸时间比较久、持续不退的情况下，要查一下孩子黄疸的原因，另外要问问孩子的母乳喂养的情况。如果是母乳喂养的情况下，有可能是母乳造成的黄疸。所以一般的情况下满月婴儿出现了黄疸还要及时的就诊，查明孩子黄疸的原因，采取针对性的治疗。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/10/13收听(16483)
"一般的常规体检要挂小儿内科或者是儿童保健科都可以，常规的体检包括体重、身高、头围、胸围，看看这些的生长情况是不是在正常的范围内，另外要看看孩子视力、听力等方面有没有异常的发育。还要观察孩子五官有没有出现畸形，另外要观察孩子的外生殖器有没有出现畸形的情况，还要观察孩子的脐带脱落情况是否正常。除了这些检查以外要观察孩子有没有出现黄疸的情况，如果孩子的面色不好，可能还要查血色素，除外孩子有没有出现生理性贫血或者是营养不良性贫血的发生。如果孩子出生体重比较小的情况下，要指导母亲合理的喂养，除了这些项目以外，还要给孩子进行心脏的听诊，看看孩子心脏没有杂音，排除孩子有没有先天性心脏病的发生。"
2020/07/17收听(18557)
婴儿满月时体检，如果是综合医院的儿科，挂小儿内科即可。如果是儿童专科医院，可以挂儿童保健科来进... 肖娟│北京协和医院 2023/04/21播放(66368)
婴儿满月时体检，如果是综合医院的儿科，挂小儿内科即可。如果是儿童专科医院，可以挂儿童保健科来进...
肖娟│北京协和医院
2023/04/21播放(66368)
"对于满月的新生儿，黄疸的水平一般要在34.2μmol\/L以下，也就是2mg\/dL以下是完全正常的。对于婴儿，无论是足月儿还是早产儿，在生后四周之内，黄疸都应该完全的消退干净了，所以当孩子达到满月的时候，孩子就不应该再有黄疸，血里的胆红素水平在34.2μmol\/L以下，是最为合理的。如果孩子在满月之后仍然有黄疸，就考虑孩子存在病理性黄疸了，但是病理性黄疸，如果孩子的黄疸水平不是特别高，是不需要特别退黄处理的。主要需要去注意寻找引起孩子黄疸消退延迟的诱因，比如有些孩子可能只是母乳性黄疸，也就是孩子因为吃母乳，所以导致黄疸消退延迟，这时即使黄疸水平比较高，实际上对孩子也没有太大影响，一般不太需要特别处理，除非黄疸水平特别高，必要的时候再考虑蓝光照射等处理。另外，还有一些孩子可能存在像病毒感染或者甲功异常等相关的一些疾病状态，引起孩子在满月的时候仍然有黄疸，就要注意找到诱因，然后再做相应的对因治疗，当病因彻底治愈之后，孩子的黄疸也会随之彻底的消失。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/10收听(87840)
"新生儿生后2-3天都可以出现黄疸，多数是生理性，足月儿在生后7-10天，最长2周消退。若满月还有黄疸比较多见的原因是母乳性黄疸，消退比较慢，主要是因为母亲的乳汁中含有一些成分影响胆红素的代谢。除了黄疸之外其它看起来正常，能吃且精神状态也好、体重长的也好，满月都能增长1kg，最好化验肝功排除肝胆疾病，如果体重长的还好就可以考虑是母乳性黄疸，不需要任何处理，一般在2个多月，最迟3个月就会消退。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2019/12/04收听(63353)
满月的婴儿黄疸正常值一般是在10-12mg/dL，新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种，生理性黄疸是出生后3-4天出现，一周达高峰，10天左右就消失了，最迟两周也就是15天之内就消失了，对小孩没有危害。宝宝如果出生以后黄疸15天还不消退，并且每天黄疸指数增加5mg/dL，这时候一定要注意，就属于病理性黄疸，要及时到医院就诊，在医生的指导下密切观察，观察宝宝的皮肤变化以及黄疸指数。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/29收听(95030)
新生儿如果在正规医院出生发生黄疸，在产科时定期查黄疸指数，如出现病理性黄疸表现即黄疸出现过早，... 孟琼│广东省第二人民医院 2018/05/15播放(89855)
新生儿如果在正规医院出生发生黄疸，在产科时定期查黄疸指数，如出现病理性黄疸表现即黄疸出现过早，...
孟琼│广东省第二人民医院
2018/05/15播放(89855)
"新生儿黄疸是需要新生儿科挂号就诊，一般先进行新生儿经皮测黄疸的筛查，根据黄疸程度的高低，确定进一步的治疗方案。如果是生理性的黄疸，不需要住院治疗。如果属于病理性的黄疸，黄疸程度比较高，达到住院指标，需要进行干预。住院后完善血常规、溶血项目等检查，根据不同的病情采取蓝光照射退黄疸，静脉应用白蛋白降低游离胆红素。溶血性黄疸需要静脉应用丙种球蛋白阻断溶血，严重的黄疸需要进行换血治疗。新生儿黄疸一定要及时就诊，根据不同的情况采取不同的治疗手段，避免给孩子造成远期的后遗症。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/06/24收听(91727)
如果宝宝在满月后，皮肤依然存在肉眼可见的偏黄，说明为异常情况，需要及时到医院就诊，查找病因，然... 李贵南│湖南省儿童医院 2021/09/21播放(63224)
如果宝宝在满月后，皮肤依然存在肉眼可见的偏黄，说明为异常情况，需要及时到医院就诊，查找病因，然...
李贵南│湖南省儿童医院
2021/09/21播放(63224)
满月儿黄疸未退原因有：1、母乳性黄疸：因母乳里β-葡萄糖醛酸苷酶较多，胆红素肠肝... 谢月娥│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(97719)
满月儿黄疸未退原因有：
1、母乳性黄疸：因母乳里β-葡萄糖醛酸苷酶较多，胆红素肠肝...
谢月娥│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(97719)
"对婴儿满月在面部有黄疸，处理方式主要有两个方面，具体如下：第一、先要确认孩子黄疸水平到底有多高，一般正常情况下，无论是足月还是早产儿，在满月的时候黄疸就应该完全消退了。如果在满月的时候仍然有黄疸，本身是病理性黄疸，但如果孩子只有头面部有黄染黄疸，往往说明血液胆红素水平应该不会太高，可能大概就只有10mg\/dL以下或者左右的水平。针对这个水平的黄疸，不需要做退黄处理，不需要去给孩子照蓝光，也不需要晒太阳、吃药等，只是监测变化情况就可以了。第二、更为重要的是去寻找引起孩子黄疸消退延迟的诱因，或者原发病是什么，比如有些孩子只是因为吃母乳，导致存在母乳性黄疸，这个时候不需要去做任何的处理，只是要等待。因为母乳性黄疸大概要在生后2-3个月，才能彻底消退，所以在2-3个月之内还是不需要去退黄，只要吃母乳，黄也退不下来。除此之外还有其他的诱因，比如病毒感染、甲功异常、遗传代谢病、溶血病、头部血肿等会有各种各样的疾病，都可能会导致孩子黄疸消退延迟，这个时候就需要去注意，先检查确认原发病到底是什么，然后再做相应的对应治疗，比如感染的孩子，可能需要抗感染治疗，有甲功异常的孩子，可能要补充优甲乐等，当原发病彻底治愈的时候，黄疸也会随之彻底的消退。"
2020/12/15收听(29563)
对于满月的婴儿黄疸要到多少才能打预防针，需要根据黄疸的具体类型而定，无法进行统一判断。包括黄疸在7mg/dL以下才能接种预防针的情况，如果婴儿的黄疸属于病理性黄疸，这个时候最少要降到7mg/dl以下才能比较安全的给儿童接种预防针。还有在黄疸指数小于15mg/dL的情况接种，如果婴儿的黄疸属于生理性黄疸或者母乳性黄疸，只要黄疸的水平在15mg/dL以下就可以正常接种。
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(57313)
正常的新生儿，足月儿是生后14天黄疸会消退，早产儿一般持续4周黄疸会消退。如果足月儿持续超过1... 刘艳红│郑州人民医院 2018/12/17播放(82394)
正常的新生儿，足月儿是生后14天黄疸会消退，早产儿一般持续4周黄疸会消退。如果足月儿持续超过1...
刘艳红│郑州人民医院
2018/12/17播放(82394)
"满月婴儿黄疸仍然增高，这种情况下，不认为这是生理性黄疸，因为生理性的黄疸一般在生后两周左右会消退。如果到一个月的时候，黄疸仍然没有消退，要具体分析导致黄疸的原因，参考以下几方面：一、如果是纯母乳喂养的孩子，孩子除了皮肤或者巩膜黄染，没有其他任何不适的主诉，可以暂时停止母乳喂养三天，改吃奶粉。三天之后再测孩子的胆红素，如果胆红素下降到原来值的一半，认为是母乳性黄疸，可以继续喂母乳。剩余的黄疸可以不需要用药物治疗，自然会消退。二、如果孩子除了皮肤和巩膜黄染以外，还有其他的症状，或者黄疸消退之后再次出现，认为是病理性黄疸，需要进行相关检查，查孩子的肝功，以及引起导致黄疸和肝功异常的特殊病毒，比如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。同时，要给予孩子口服退黄的药物，比如茵栀黄或者口服益生菌，益生菌可以用妈咪爱或者布拉氏酵母菌，都有一定退黄的作用。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/06收听(34460)
"新生儿满月体检最好是挂新生儿科，因为在一般的医院里面，都有新生儿专科病房和专科门诊，从事新生儿工作的都是新生儿专业的医护人员，所以对新生儿的生长发育，或者是疾病的特点，都相对的比较了解，比较专业，所以首选新生儿科。如果说没有新生儿科，可以选择小儿保健科门诊，有些妇幼保健机构新生儿随诊就是划分到小儿保健科。如果医院既没有新生儿科，也没有小儿保健科，有小儿康复科，可以次选小儿康复科，如果小儿康复科也没有，那只能看普通的儿科门诊。总之，要选一家有新生儿专科的医疗机构，进行新生儿满月的随诊，是相对比较安全的。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/05/21收听(89504)
"婴儿体检在综合医院是挂小儿内科，在儿童专科医院是挂生长发育门诊保健科，婴儿体检主要要进行以下几点：一、全身检查，要对宝宝进行全身的检查，如心脏、肺部的望、触、叩、听以及皮肤、黏膜、淋巴结、牙齿等，要做全身的体检；二、宝宝的生长发育指标，如身高、体重、头围，要注意孩子的生长发育是否正常，是否偏离正常发育曲线，给予喂养指导；三、针对体检异常进行进一步检查，如发现宝宝皮纹不对称、双腿不一样大或不一样长，可能怀疑有先天性的髋关节脱位或者髋关节发育不良，可能需要进行B超或X线的检查，以明确诊断。所以宝宝体检主要是挂小儿内科，在专科医院挂保健科或生长发育门诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/12收听(23027)
"婴儿拉肚子应当挂小儿科，如果在大的儿童医院，应该在儿童医院挂消化科，婴儿腹泻可以分为四种类型，动力性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻。动力性腹泻是指各种原因导致胃肠蠕动加快而出现的腹泻，特点是腹痛、腹鸣、腹泻，大便中很少见到红细胞、白细胞。分泌性腹泻往往表现为大量水样便，渗出性腹泻是以黏液脓血便为主，渗透性腹泻往往伴有大量未消化的食物混在大便中。婴儿拉肚子用药、用量选择都非常重要，应当在儿童医院、儿科专科的消化科进行治疗，所以婴儿拉肚子应当挂儿科或在儿童医院挂消化科进行治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/27收听(45589)
"儿童要测黄疸需要挂的科室，每家医院是不一样的，有些医院挂儿科，有些医院挂新生儿科，有些医院挂儿童保健科好，要具体看医院科室的设置。一般情况下孩子如果要测黄疸，实际上在各个科室都是可以的，如果医院有专门的新生儿科，去新生儿科可能相对于新生儿更为合适。另外，大部分孩子黄疸的测量可能都会在儿科，因为很多综合医院可能只有儿科或者综合科或者儿内科，这些科室实际上都可以给孩子开测黄疸的化验单，因为测黄疸要不然就是通过经皮测疸的方式，要不然就是抽血检测，在各种科室都可以做经皮测疸或者抽血检测。当然，如果有儿童保健科，去儿童保健科去测黄疸也是没有问题的。所以对于儿童测黄疸主要需要挂什么科，要看就诊的医院科室设置，只要是和儿科相关的，比如儿科、儿内科、综合儿科、新生儿科、儿保科等都是可以的。"
2020/12/10收听(79848)
"对于婴儿满月黄疸还没有消，无论孩子是足月儿还是早产儿，其实都是病理性黄疸，因为正常情况下足月儿的生理性黄疸应该在生后两周，早产儿的生理性黄疸要在生后四周之内就彻底消退了，所以孩子如果到满月黄疸还没消，一定是病理性黄疸，这个时候先看一下孩子黄疸水平的高低。如果黄疸很高，比如已经达到需要光疗或者换血的标准，还是要积极给孩子做退黄治疗。更大一部分孩子实际上黄疸水平都不会太高，只是消退延迟，就需要去寻找引起孩子黄疸消退延迟的诱因是什么，比如有些孩子只是因为吃母乳导致存在母乳性黄疸，母乳性黄疸一般要在生后2-3个月才会消退，这个对孩子没有太大的影响，只要孩子的黄疸水平不是特别高，就不需要做任何处理，等待自行消退就可以了，可以正常的吃母乳。除此之外，如果孩子是因为其他原因，比如感染、甲功异常或者像溶血等其他病因导致黄疸消退延迟，就需要去结合各方面的表现和实验室检查，来确认一下引起黄疸消退延迟诱因到底是什么，然后再做相应的对因治疗，比如给孩子抗感染或者去补充甲状腺素片等，当病因彻底消退的时候，孩子黄疸也会随之彻底的消失。"
2020/12/20收听(10900)
"对于宝宝满月了黄疸还没有退，确实要考虑是病理性黄疸，无论是足月儿，还是早产儿，如果在满月的时候仍然黄疸没退，就是病理性黄疸。这个时候先要看孩子黄疸水平的高低，如果黄疸水平很高，已经达到了需要光疗和换血的标准，需要先积极的给孩子做退黄的治疗，比如做光照的治疗或者做换血的处理。大部分孩子可能只是黄疸消退延迟，但是黄疸的水平可能并不高，这个时候不需要做退黄处理，更重要的是需要寻找引起黄疸持续不退的原因到底是什么。有些孩子是因为吃母乳导致存在母乳性黄疸，这个时候并不需要特别处理，只需要等待生后2-3个月自行消退就可以。孩子如果是因为其他诱因引起的黄疸消退延迟，比如有感染或者溶血、甲功异常等，这时候就要找到诱因，然后再做相应的对因治疗，能够保证孩子黄疸彻底消退。"
2020/12/22收听(25236)
上海同济医院 刘兴元
播放次数：2.8万
播放次数：4.17万
播放次数：9.23万
中日医院 周湘
播放次数：8.09万
