膝盖弯曲伸直时咯吱响怎么回事

2019-09-30 17:42播放 :

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膝关节是人类是活动范围最大的关节和最坚强的关节,膝关节受力最多、最大,中老年人关节退变最多的部位是膝关节。膝关节的退变表现是疼痛,而且膝关节退变往往对称,但是程度不定,除了疼痛以外可能还会出现变形,即平时说的O型腿和X型腿,最常见的是O型腿,就是膝内翻,X型腿是膝外翻。出现了O型腿这种情况,就是膝关节变形,这种病人往往会出现疼痛。
在查体的时候,如果病人一旦出现了退变,活动之后会听到咔嚓的响声,是髌骨本身的软骨退变以及股骨远端,也就是股骨髁部软骨退变之后滑动的撞击声,需要治疗。青壮年也会出现活动之后膝关节的响声,往往都是髌骨轨迹出现一定问题,是髌股关节的滑动声,经过有效治疗,如滑膜炎经过有效治疗,症状有可能会消失。老年人出现咯吱的响声一般是退变,应该进行有效治疗。

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膝盖弯曲时疼痛伸直不疼是怎么回事

"膝盖弯曲的时候疼痛伸直不疼主要两方面原因,髌股关节骨关节病和半月板撕裂,具体病因需要由医生检查判断。一般情况膝盖弯曲的时候疼痛,伸直不疼,多见于骨关节病早期的病变,叫髌骨软化症,也叫髌骨关节的骨关节病。主要因为膝关节前方髌骨和股骨滑车关节面的关节软骨出现不光滑磨损退变,在弯曲时候髌股关节的压力增大,导致疼痛出现。而伸直时因为髌骨关节的压力很小,压力不大,所以不疼。有些时候膝盖弯曲疼,甚至不疼还可能有其他的原因,如关节中半月板撕裂,右弯曲的时候正好挤压到撕裂的半月板部位,出现疼痛,而伸直的时候前方的半月板完好,没有撕裂,所以不疼,这也是引起膝盖弯曲的时候疼,甚至不疼常见的病因。可能患者没法下蹲,没法弯腿,对生活影响比较大,所以在膝盖弯曲的时候疼痛伸直不疼主要两方面原因,一个髌股关节的骨关节病,一个半月板撕裂。此时需要通过医生的检查来判断原因。如果是半月板撕裂可能需要通过关节镜微创手术做半月板部分切除,如果是髌骨关节股骨径病,应该按照髌股关节骨关节病的症状进行对症治疗,营养软骨治疗。对于出现膝盖疼的患者应减少膝关节负重,避免着凉,应该卧床休息。而且膝关节部位可以给予中药熏洗、热敷处理,应用理疗仪、微波仪等治疗,以促进局部的血液循环。"

语音时长01:57''

张道俭北京大学第一医院

2020/05/15收听(43185)

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