北京大学第一医院
骨科
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颈部疼痛临床较常见，尤其是伏案工作看电脑、低头族频繁看手机等，都会引起颈部疼痛。左侧颈部和右侧颈部发生疼痛几率类似，颈部疼痛偏向于一侧，往往是由于患侧肌肉痉挛、肌肉炎症等引起。
此时首先需去除病因，尽量避免长时间低头，可以多做往后仰头的动作，练习耸肩，或者尽量双肩背包，避免单侧受力引起一侧肌肉劳损。疼痛严重可以结合口服抗炎镇痛类药物，或者外用止疼类药物。同时进行理疗、做颈部保健操等，都有利于缓解颈部疼痛。如果颈部疼痛伴一侧胳膊疼、手麻等，往往预示病情加重，需要及时到医院骨科就诊，进行相应处理。
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脖子右侧疼痛首先先摸脖子右侧有没有异常的肿块、红肿的表现，如果摸到肿块先看表面皮肤是否正常有没有红，有些皮脂腺囊肿可能出现红肿，摸了疼痛的表现。脂肪瘤摸没有明显的感觉，但活动度尚可，有可能只是淋巴结肿大，淋巴结肿大要先考虑是什么原因引起的淋巴结肿，是单纯增生还是炎症增生，是肿瘤性的转移还是结合性的病变，也有一些情况没有摸到任何的肿块。单纯的疼痛就要考虑有没有颈椎病、肌肉僵硬的可能，通过休息活动或者按摩理疗观察。通常检查可以做彩超检查，怀疑颈椎不舒服可以做CT或磁共振进一步排查。
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/20收听(71976)
"出现右侧脖子疼痛的症状：1、可能是因为长时间着凉，出现局部的经络受阻、气滞血瘀导致的。2、还有可能是因为长时间的伏案工作，导致的右侧颈肩部的肌肉疲劳，肌肉内产生营养代谢障碍，也会出现疼痛的症状。治疗的时候需要绝对卧床休息，可以在颈部给予围领或者颈托固定，在右侧脖子疼痛的部位，局部可以进行热敷处理或者是使用中药熏洗。也可以使用配合红外线治疗仪治疗，或者是生物电治疗、中低频电疗等都可以明显地缓解疼痛。如果经过上述的治疗，短期之内没有缓解，一定要及时的去正规医院就诊，进一步的完善相关检查，明确原因以后，选择更加合理的治疗办法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/17收听(39012)
"在门诊很多人是因为脖子疼而前来就诊，如果是右侧脖子疼，从骨科分析原因如下：1、最常见是颈椎疾病，比如颈椎存在前后错位、颈椎不稳引发肌肉劳损而产生脖子疼。颈椎间盘突出压迫到脊髓神经，产生神经的放射性疼痛，串到右侧脖子疼；2、肩关节问题，比如常见的肩周炎，即老百姓说的五十肩、冻结肩，肩关节疼痛的时候会出现右侧向脖子处串着疼。类似的还有肩袖损伤，袖是袖子的袖，相当于肩关节周围的肌腱、韧带，像袖子一样包绕在肩关节周围，当某一束肌腱间韧带损伤的时候，可能会发生肩关节疼痛。如果这一束正好靠近脖子，就会引发右侧脖子疼。除去骨科问题之外，有些患者是因为甲状腺或者局部淋巴问题，也可能会串到右侧脖子出现疼痛。因此，当患者出现右侧脖子疼痛时，一定要结合病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查进行综合分析判断，看是骨科问题还是其它的问题导致，明确病因之后再给予对症治疗。"
李晔│北京协和医院
2020/04/16收听(60636)
右侧脖子疼这种情况最多见的原因就是颈部肌肉劳损，常常是由于长时间伏案工作、弯腰低头玩手机，或者是干家务、经常开长途汽车就会引起颈部的肌肉无菌性炎症，肌肉会发生劳损或形成慢性的颈部筋膜炎。治疗上首先要避免所有的不良生活习惯和工作习惯，可以使用常规的非甾体类消炎药消炎、去痛治疗，可以使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、安康信片、消炎去痛。同时可以使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉的痉挛，局部可以热敷有利于组织的恢复。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/30收听(39981)
颈部右侧疼痛的原因比较复杂，需要到医院完善检查才能确诊，主要包括以下几个方面原因： 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/24播放(73008)
颈部右侧疼痛的原因比较复杂，需要到医院完善检查才能确诊，主要包括以下几个方面原因：
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/24播放(73008)
"脖子右侧出现疼痛，首先要明确有没有局部皮肤颜色的变化。局部的过敏性疾病、局部的表皮神经受到病毒累及引起带状疱疹，都会引起局部的疼痛。脖子右侧疼痛，还要完善检查，明确有没有局部的化脓性的感染。化脓性感染会引起局部软组织的损伤，局部会出现红、肿、热、痛的表现。如果有脓液形成，这种疼痛会更加明显。长时间一个姿势、长时间重复某种动作、睡觉的枕头太高或太软、长时间对着电脑或手机等等，这些不良的生活习惯容易导致脖子一侧的软组织反复的受到牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，时间长了还会导致慢性劳损，也会导致脖子右侧出现疼痛。上呼吸道感染、慢性咽喉炎，这些炎症性疾病也会累及到脖子一侧的淋巴结，导致局部淋巴结肿大，也会出现疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(90571)
"出现脖子右侧疼痛的症状，一般情况下考虑是由于落枕或者是颈椎病的可能性比较大，可以给予适当的休息，颈部适当的按摩、热敷处理，必要的情况下也可以戴颈托临时固定，可以口服布洛芬、塞来昔布等进行消炎镇痛。如果短期之内症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院行进一步的检查，完善颈椎的X线片、CT或者是核磁共振检查，明确原因以后，根据结果做更进一步的治疗，可能需要牵引或者手术治疗才能得到明显的缓解。脖子右侧疼痛也可能见于局部的淋巴结肿大，或者是局部的软组织肿瘤。"
2020/07/22收听(54698)
"脖子右侧筋疼最多见的还是颈椎右侧肌肉的急性肌筋膜炎，比较多见，颈椎的侧方有颈椎好多肌肉，比如前中后斜角肌还有椎旁的肌肉，后方有比较著名的斜方肌，这些肌肉在低头时间太长、姿势不正确、睡觉的姿势不正确、枕头高矮不合适或者侧卧时间太长，有可能会引起肌肉疲劳性的炎症，有些时候也会产生创伤性的炎症，肌筋膜炎是最多见的。当然，脖子右边筋疼还要除外有没有可能是颈椎本身的颈椎间盘突出，压迫了神经根引起的神经根性的疼痛，还有是不是椎管狭窄引起神经根受压引起的疼痛，或者颈椎增生的很严重，颈椎的骨关节病也可能引起这个地方的疼痛。当然，有的时候肩关节性疾病，像肩周炎、冻结肩有时候会牵扯的产生右侧脖子的筋疼。有些人确实是呼吸道感染引起淋巴结肿大，淋巴结的疼痛也可能会引起右侧筋疼。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(59757)
"右侧颈部淋巴疼痛考虑是由于以下原因所导致的：1、感染的因素，一些患者发生上呼吸道感染或者一些其他感染后，会出现继发的或者反应性的颈部淋巴结增大，从而导致出现淋巴结疼痛的现象，这种现象通过有效的抗炎或者抗病毒治疗后，症状会逐渐好转。2、甲状腺疾病尤其是恶性肿瘤的患者，也容易出现颈部淋巴结转移，一些患者会表现为声音嘶哑，并且出现颈部包块，但有明显的疼痛症状。上述则是患者右侧颈部淋巴疼痛的一些原因，建议患者如果出现类似症状，应当及时到正规医院进行相关检查，明确诊断后，在医生的指导下使用正确的方式进行治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(12700)
脖子右侧淋巴疼痛可能是由于肿瘤的转移导致的，或者是由于炎症性的反应引起的。肿瘤的转移方面，比如肺癌常常会转移到右锁骨淋巴结，还有就是炎症反应方面，比如上呼吸道感染、扁桃体发炎都会引起脖子右侧淋巴结的肿大。出现淋巴结的肿大，注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，适当的加强颈部的肌肉的锻炼，增强免疫力、多喝水、不要饮酒、睡眠要充足。如果短期之内没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，完善局部彩超，明确淋巴结疼痛肿大的原因，进而选择合理的治疗方法，不要耽误病情。
2020/10/29收听(92575)
打哈欠后脖子右侧疼痛，常见于以下几种原因：1、在打哈欠过程中，颞下颌 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/21播放(64833)
打哈欠后脖子右侧疼痛，常见于以下几种原因：
1、在打哈欠过程中，颞下颌 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/21播放(64833)
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/01/21播放(64833)
右侧脖子按压疼痛，可能为以下几种原因导致：1、受凉、劳损、外伤是常见病因，如果长... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/23播放(61871)
右侧脖子按压疼痛，可能为以下几种原因导致：
1、受凉、劳损、外伤是常见病因，如果长...
2022/01/23播放(61871)
"脖子后面右侧出现疼痛，常见的原因有以下几方面：1、局部的肌、肉筋、膜韧带出现劳损或者损伤，比如剧烈运动当中造成的拉伤、长时间低头伏案工作造成的劳损，再加上睡眠的时候枕头高度不合适，从而导致落枕出现，都可以导致局部出现疼痛的症状。2、可见于颈椎病，由于颈椎的退变、增生，间盘突出压迫了神经根，导致神经根支配区域的部位出现疼痛的症状。3、可见于颈椎的小关节紊乱，由于慢性劳损导致颈椎的小关节出现对位、对线不好，导致局部出现疼痛的症状。建议患者上医院进行详细的检查，明确诊断以后采取相应的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/08收听(37285)
"右侧脖子一动就疼，常见原因是局部型颈椎病，临床表现为颈部活动受限、颈部肌肉僵硬、颈部呈被动体位，其病因有以下几点：第一、颈部肌肉发生损伤，而产生颈部肌肉痉挛、疼痛症状；第二、颈椎小关节发生半脱位，颈椎曲度改变，引起颈部疼痛、僵硬；第三、颈椎导致神经根后支受压，反射至颈部肌肉，引起颈部肌肉痉挛、疼痛；第四、颈椎间盘向后突出时，外周纤维环发生损伤，刺激到窦椎神经，也可以引起颈部肌肉疼痛、痉挛、颈椎活动受限。经过对颈椎进行物理治疗、休息、局部热敷以及按摩后，疼痛、痉挛症状可获得缓解。"
2020/05/29收听(28663)
脖子右侧筋疼常见原因如下：1、落枕：比较常见，落枕时由于颈部肌肉痉挛会导致一侧筋... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/13播放(77977)
脖子右侧筋疼常见原因如下：
1、落枕：比较常见，落枕时由于颈部肌肉痉挛会导致一侧筋...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/13播放(77977)
"脖子右侧筋疼比较多见的原因是颈部肌肉发生劳损以及急性的扭伤，这种情况除颈部痛以外，还可以出现由于疼痛导致的类似于仰头旋转、低头等颈部活动受限。当出现这种情况的时候，可以使用镇痛、活血化瘀的药物，配合限制活动、按摩、热敷等可以起到效果。另外如果伴随手臂区域的麻木、放射性疼痛不适，以及头晕、头痛等情况，考虑存在颈椎病。这种疾病可以导致颈部肌肉痉挛而发生疼痛。所以还需要看是否存在伴随的症状，才能明确目前脖子右侧疼痛发生的原因。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。 "
夏成志│随州市中心医院
2018/07/12收听(94566)
"脖子右侧筋疼与颈椎病、肌肉拉伤、落枕等因素有关。脖子疼痛时考虑是由于颈椎疾病引起，由于长期使用手机、电脑、长期伏案工作等因素，导致颈椎疾病出现，颈椎突出压迫神经时，会导致脖子部位出现疼痛。同时长期低头工作、扭头是不注意，会导致颈部右侧肌肉损伤，或者由于工作时脖子部位拉伤，由于局部的肌肉紧张、颈部功能受限引起疼痛，通过冰敷能缓解肿胀、疼痛。当初出现局部疼痛时，也可考虑是由于落枕引起，如右侧颈部落枕，会导致局部的肌肉痉挛性收缩，疼痛比较剧烈。睡眠姿势不当、睡眠时颈部感受风寒、局部血液运行不畅，都可能会导致颈部出现疼痛。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/04收听(13704)
"右侧脖子出现大筋疼痛的症状，可能是由于长时间的姿势不正确，包括头总是向一边偏的人，或者头总是处于下垂位的人，因为一侧、两侧的胸锁乳突肌持续受到牵拉作用而引起的慢性损伤，进而导致的疼痛感。还有可能是由于落枕引起的，落枕的患者会表现为胸锁乳突肌出现痉挛性的疼痛，一般都是因为睡觉时受到寒冷刺激，或者睡觉时枕头过高，高低不合适，睡觉的姿势不正确，引起胸锁乳突肌的痉挛，就会出现右侧脖子大筋疼痛的症状。"
2020/11/02收听(67206)
"右侧脖子筋疼痛不舒服可能是存在颈椎病的问题，也可能是睡觉的时候姿势不当存在落枕的问题。可以考虑及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。如果考虑是颈椎病的问题，可以完善颈椎的磁共振检查有助于判断病情。如果是颈椎病或者是落枕引起的筋疼痛，主要是理疗为主。局部的地方可以适当的按摩和热敷，另外就是可以使用活血化瘀的膏药，比如消痛贴膏，疼痛比较明显局部的地方可以涂抹扶他林。如果局部使用止痛药改善不明显，可以口服止痛药，比如洛芬待因缓释片有助于缓解局部的疼痛不适。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/01收听(68084)
"患者右侧脖子一动就疼，常见以下几种原因：第一、肌肉拉伤：在剧烈运动的过程中，容易发生颈部肌肉一侧的拉伤，病人会表现为活动时右侧颈部疼痛的临床症状，同时会伴有局部肌肉僵硬、颈椎活动受限，通过冷敷治疗和颈椎制动能够使临床症状逐渐缓解。第二、落枕：一般是在睡眠过程中枕头高度不合适，或者睡眠姿势不当，均可引起落枕的症状。病人会有右侧颈部疼痛的临床表现，活动时最为明显，甚至可以使颈部歪向右侧，疼痛维持2-3天即可以完全消失。病人通过热敷治疗、推拿治疗、按摩治疗，可以使临床症状快速得到改善。早期诊断、早期治疗能够使颈部疼痛症状得到显著缓解，病人平时应预防以上疾病，防止症状发生。"
2021/06/30收听(58047)
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