备孕女性发现子宫内膜息肉需要治疗吗_有来医生

汪新妮
主任医师

武汉市中医医院

妇科

备孕女性发现子宫内膜息肉需要治疗吗

2019-08-14 17:12播放 :

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视频内容

很多女性朋友在备孕的过程中B超检查提示有内膜息肉。要根据具体情况，如内膜息肉在1cm以内，有可能下一次来月经时跟着月经一起排掉，并非一定需要做宫腔镜手术。如果内膜息肉达到1cm以上，或查了几个月时间的B超都提示内膜息肉，一定要做宫腔镜检查和治疗，在此过程当中医生会特别注意保护内膜，尽量用冷刀，不用电切，因为电切会破坏内膜，内膜对备孕女性非常重要。所以广大女性朋友如果在备孕的时候发现内膜息肉，不要惶恐、害怕做手术，因为较大的息肉如存下2-3个月可导致患者难以怀孕，该情况下需要积极治疗，医生会很好的保护内膜，因为内膜大了或一直排不出来会在宫腔形成占位，会影响受精卵着床，引起不孕，所以没有一定做或者一定不做手术，要根据具体情况选择正确的治疗方法。

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"如果发现子宫内膜息肉，常规需要做手术。但是如果患者是在月经来之前做的B超，发现子宫内膜息肉，而且比较小，内膜也比较厚，可以等月经来过以后再去做B超，因为小的内膜息肉有可能会随着月经来潮以后的子宫内膜脱落排出体外，这种情况就不需要手术。如果月经来过以后B超检查发现这样的息肉仍然在子宫腔，就需要手术治疗，手术有宫腔镜手术和诊断性刮宫，宫腔镜手术的费用比较高，但是做的比较准确，医生能够在子宫腔里面发现子宫内膜息肉的部位，就能够摘除的比较干净，诊断性刮宫是盲视下手术，费用相对比较便宜。"

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女性备孕方法

"女性如果备孕，临床上需要做到以下几点：第一个，先做健康检查，了解身体的基本健康情况，排除阴道炎症，排除近期是否有导致胎儿畸形病毒的感染，并且做B超检查、性激素六项检查，了解子宫发育情况、内分泌的情况，并且要了解肝肾功能、甲状腺功能是否正常，然后在临床上才可以准备怀孕。第二个，男女双方在饮食上需要加强营养，并且戒烟、戒酒，而且建议远离二手烟。这样如果怀孕对胎儿的生长发育是有一定好处的，并且有利于优生优育。第三个，在备孕的时候要注意，在排卵期合理安排性生活，并且注意性生活的卫生，这样才会提高怀孕的几率。"

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/28收听(46547)

女性备孕吃什么好

备孕时间需要三个月左右，备孕期饮食多样化，荤素合理搭配，均衡营养，可以多吃鱼、豆制品、蛋、奶类优质蛋白食物。水果可以多吃苹果、葡萄、香蕉等，热性和寒性水果要少吃或者搭配着吃。可以适当增加含钙丰富的食品，比如虾皮、骨头汤、海带、紫菜等。要注意低盐饮食，男女双方都要戒烟、戒酒。备孕期男女双方需要服用叶酸片，提高精子、卵子的质量，从而提高受精卵的质量，怀孕后女性要继续服用三个月，可以有效的预防胎儿发生神经管畸形。

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时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/22收听(62044)

备孕女性吃什么好

"备孕期间的女性可以适量吃新鲜的蔬菜、水果，有利于补充维生素和各种微量元素，比如西红柿、胡萝卜、菠菜、橘子、橙子、西瓜等。备孕期间尽量少吃含糖分高的食物，比如蛋糕、巧克力等，容易增加体重，影响血糖。平时饮食要做到均衡营养，不偏食、不挑食，多吃瘦肉、鱼肉、蛋类、牛奶等含蛋白质比较高的食物，有利于怀孕。备孕期间，少吃煎炸、烧烤类食物。备孕期间提前3个月服用叶酸，叶酸又称维生素B9，是从菠菜中提取的维生素，可以降低胎儿神经管畸形的发生率。"

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杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/13收听(12617)

备孕女性检查什么

"女性如果打算怀孕，需要提前进行体检，确定身体是否适合怀孕，身体在最佳状态下怀孕，有利于胎儿发育，降低胎儿畸形的发生率。抽血查血常规、肝功能和肾功能、血糖、院感四项、优生优育四项、性激素六项和甲状腺功能等。做B超检查子宫附件发育情况，是否有子宫内膜炎、子宫内膜息肉、或者子宫肌瘤等妇科疾病。在备孕期间，不仅女性要检查身体，男性要检查一下是否有精索静脉曲张、是否有隐睾或者精液常规等。如果检查正常，提前三个月服用含有叶酸的药物备孕，可以降低胎儿神经管畸形的发生率，有利于优生优育。"

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杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

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女性备孕需要做些什么准备

"在孕前需要做一些相关的检查，在孕前三个月可以开始服用叶酸，可以到医院做一些基本的检查，结合月经史做妇检，排除外阴、阴道的炎症，B超可以了解子宫、附件的情况，排除器质性的病变，监测子宫内膜和卵巢排卵的情况，可以进行指导受孕。在受孕后继续服用叶酸，也可以做一些抽血的检查，排除孕妇全身的异常和局部的异常，比如排除宫外孕、排除先兆流产。怀孕早期需要做NT的检测，在11-14周之间，NT的检测有利于早期发现胎儿的异常。孕中期有大排畸的检查，在22周、24周之间，在孕32周之间还有小排畸的检查。"

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"夫妇双方如果做好要小孩的心理或者精神准备，同时还要进行身体的准备，所谓身体的准备，就是要到医院来进行检查，了解此时是否可以备孕。在备孕前，应该在专科医生的指导下进行检查，包括询问病史了解是否可以怀孕，同时还要了解既往史，以及家族当中有没有不利于生育健康宝宝的因素，如一些遗传性疾病、地方性疾病等。同时还要夫妇双方进行相应的检查，包括肝肾功能、传染病以及病毒感染等优生的检查，了解生殖器官是否存在问题，指导生活以及用药，如果以上都没有问题才可以进行备孕。"

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"阴道彩超可以发现子宫内膜息肉，腹部憋尿彩超也可以发现子宫内膜息肉。子宫内膜息肉一般彩超报告当中会提示子宫内膜增厚、内膜回声不均，子宫内膜息肉临床会表现为月经周期比较短，经期比较长，长达8-9天的情况，女性一旦出现月经不调、月经不规律一定到医院去做彩超，如果彩超报告提示有内膜息肉可能，可以到医院做宫腔镜检查。内膜息肉可以在宫腔镜下做内膜息肉摘除手术，术后消炎对症治疗，息肉绝大多数是良性，极少数会有恶变倾向，所以有内膜息肉的患者一定到医院根据情况积极治疗，治好以后一定注意预防感染，子宫内膜息肉容易复发的，也影响生育。"

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"当双方的身体都很健康的时候，而且自己想要一个小宝宝的时，随时都可以备孕了。在备孕期间一定要养成良好的习惯，不要喝酒，不要抽烟、嚼槟榔，不要熬夜、吃夜宵，要多吃新鲜的蔬菜、水果，以及高蛋白类的食物如核桃、牛奶、蛋白粉等，尤其是男性要多吃点含锌的食物，这样有利于提高精子的质量。女性可以开始口服叶酸片，每天一片，这是可以直接去医院免费领取的。注意一定要预防感冒，不要乱使用药物，如果还不能够确定自己的身体是否健康，建议双方及早去医院，做相关的体检。"

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"备孕前女性可以吃叶酸，建议在怀孕前三个月和怀孕后三个月口服叶酸，预防胎儿出现神经系统的畸形。如果女性是第一次怀孕，且没有不良孕产史，可以口服小剂量叶酸，一般选择爱乐维或者是斯利安，如果患者曾经分娩过脑积水或者是脊柱裂胎儿，那么可以考虑大量的口服叶酸。目前国内推荐的是每天口服4mg的叶酸，另外如果女性有叶酸代谢基因的突变，建议口服活性叶酸，或者是大剂量叶酸。在怀孕的前三个月口服叶酸非常重要，一般来说，口服叶酸能够明显降低胎儿畸形的几率，在怀孕的第六个月可以做胎儿三维彩超，观察胎儿是否有发育上的异常。另外在备孕期，女性用药要格外注意，不能吃一些对胎儿可能有影响的药物，在用药之前需要在医生的指导下，进行选择用药。如果女性在月经周期规律情况下出现月经推迟，就可以做验孕检测，如果发现验孕棒两道杠，建议去医院确诊。"

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"　　辣是很多人都喜爱吃的味道，辣椒会使人胃口大开。在备孕期间适当的吃些辣椒，尤其是习惯吃辣椒的人，对于男性精子和女性卵子的质量不会有什么影响，但要注意适量。因为辣椒除了会引起消化功能紊乱，比如胃部不适、消化不良，还会容易造成上火，出现泌尿系感染、便秘、口腔溃疡，增加了身体的负担。　　如果备孕的妇女想要一个健康的宝宝，从备孕期间就要暂时忌口，开始调整饮食习惯，少吃辛辣的刺激性食物，多吃营养丰富的食物。健康的身体，给宝宝创造一个良好的生长环境。"

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"备孕就是准备怀孕，此期间不仅仅需要保持良好的心态、充足的营养，还应该积极的锻炼身体，这样才能增强体质，为怀孕做好准备。因此，女性在备孕期间不仅可以跑步，还应该尽量的进行锻炼，锻炼可以使体质增强，可以使心情愉悦，同时还可以促进睡眠。跑步是很好的锻炼的方式，坚持跑步可以增强体魄，在备孕期间，不仅需要锻炼身体，还需要加强营养，为怀孕做好准备，同时还要注意尽量少服用药物、避免感冒等等。"

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"女性在备孕期间不建议抽烟，也不能抽烟，抽烟对于备孕有影响。第一、抽烟会降低自然怀孕的概率，如果女性长时间抽烟，自然怀孕的概率会明显下降。第二、抽烟会增加胎儿发育畸形的概率，香烟里面的尼古丁是一种有害物质，会造成胎儿发育畸形。所以在备孕期间还有怀孕期间都不能够抽烟。第三、长期抽烟的女性在怀孕之后，患有妊娠期高血压的概率，还有妊娠期肝脏疾病的概率会显著增加。因此不管是从胎儿的角度，还是从孕妇自身的安全情况，在备孕期间还有孕期都不能够抽烟。"

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