上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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阑尾炎手术可切断阑尾根部并处理残端,通常对女孩并没有较大影响。无论是男孩或女孩,阑尾炎手术唯一的影响是并发症,术后可能会出现肠粘连、肠梗阻等情况。
但并非所有人均会发生肠梗阻,但多数患者可见不同程度肠粘连,既不会影响日常生活,也不会对预后造成深远影响。
阑尾炎分为四级,最轻度的是单纯性阑尾炎,其次是化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎,最严重是穿孔性阑尾炎。如果女孩发生穿孔性阑尾炎,阑尾脓液可进入腹腔,造成腹腔内粘连。
女性腹腔包含卵巢、输卵管,出现粘连后可能会引起将来不孕不育。但家长需明确的是这并不是阑尾手术所致,是由疾病本身引起。因此,临床需尽量早期诊断、早期治疗。
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"阑尾手术对于女孩没有明显的影响,因为阑尾炎这种疾病男、女都可以发生,小儿、老年人都可以出现。最主要的治疗手段就是选择手术,在手术当中也应该注意仔细操作,包埋阑尾残端要确切,避免术后出现阑尾残端瘘。对于有合并化脓或者坏死的阑尾炎病人,手术当中应该注意清拭腹盆腔,避免积液残留而诱发脓肿形成,病人还会出现腹痛以及发热。在手术以后也需要抗感染治疗,阑尾的手术术式相对比较固定,但是也有的病人会出现腹膜后的阑尾或者浆膜下的阑尾,术中操作比较困难,可能会导致术后切口的感染,甚至出现延期愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/21收听(23966)
"阑尾切除术后对机体有一定影响,主要见于坏疽性阑尾炎或阑尾周围脓肿。由于腹腔的感染非常重,手术后容易并发肠粘连,严重的还会出现肠梗阻。由于腹腔感染严重,导致腹腔内环境的破坏,并且肠管浆膜表面也容易形成瘢痕及纤维条索。早期诊断应积极进行治疗,术中应彻底清除脓汁,避免残留,诱发盆腔脓肿的形成,术后积极的抗感染治疗。另外部分病人和感染相关,手术后容易导致切口疤痕组织增生,甚至还会出现瘙痒和疼痛,严重的情况下也会影响到美观。另外有部分病人在阑尾切除手术后,会并发阑尾残株炎,病人也会有反复的右下腹疼痛。"
2019/05/08收听(38923)
阑尾切除后整体影响不大,一般阑尾没有炎症时不主张切除,除炎症之外,阑尾还可能长肿瘤。阑尾切除后... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/02播放(55241)
阑尾切除后整体影响不大,一般阑尾没有炎症时不主张切除,除炎症之外,阑尾还可能长肿瘤。阑尾切除后...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/02播放(55241)
"在临床上,阑尾切除是普外科非常常见的手术或者说是普外科最常见的急腹症。对于急性或慢性阑尾炎,采用阑尾切除手术以后绝大多数病人没有任何影响,需要警惕的是,阑尾切除术后其远期的并发症主要包括两个方面:1、阑尾切除手术以后会形成腹腔内局部粘连,可能会引起粘连性肠梗阻,严重时甚至需要再次手术治疗。2、因为阑尾切除手术引起局部切口感染导致腹壁组织薄弱,甚至缺损,严重时甚至会出现腹壁切口疝,一旦发现腹壁切口疝通常需要再次手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(88262)
阑尾切除术为小手术,一般情况阑尾切除后对人体影响不大。人类阑尾为退化器官,用处不大,功能被其它... 孙建华│北京医院 2020/08/09播放(57024)
阑尾切除术为小手术,一般情况阑尾切除后对人体影响不大。人类阑尾为退化器官,用处不大,功能被其它...
孙建华│北京医院
2020/08/09播放(57024)
"阑尾对于B淋巴细胞的生产具有一定的监督作用,但成年后这种作用明显减少,所以,成人切除阑尾后对人体的免疫功能并没有很大影响。但是,切阑尾手术方式有可能造成以下三种常见的并发症:一、粘连性肠梗阻,目前无论是开腹还是腹腔镜手术,都会对腹腔肠管和网膜、系膜造成一定的粘连,手术后部分患者会形成粘连性肠梗阻。二、粪瘘,如果阑尾残端处理不是很满意,会造成手术后盲肠内的粪便渗漏入腹腔,引起比较严重的腹膜炎表现。三、如果切除阑尾经病理证实伴有腺癌、类癌的情况,则可能会行二次手术,二次手术多选取右半结肠切除,行回肠与横结肠吻合。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/05/28收听(26793)
较多研究表明,阑尾具有一定作用,特别是在年龄较小时,因为阑尾具有较丰富的淋巴滤泡,阑尾可帮助人... 章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/05/06播放(67334)
较多研究表明,阑尾具有一定作用,特别是在年龄较小时,因为阑尾具有较丰富的淋巴滤泡,阑尾可帮助人...
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/06播放(67334)
切除阑尾对人体的影响不大,没有特别大的害处,通常如下:1、阑尾是免疫器官,切完后... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/13播放(58016)
切除阑尾对人体的影响不大,没有特别大的害处,通常如下:
1、阑尾是免疫器官,切完后...
2021/07/13播放(58016)
"微创切除阑尾在临床当中已经逐步取代了普通切口阑尾炎手术,微创介入下的阑尾切除术主要的优点在于创伤小,没有明显的切口,术中手术能够切除阑尾,同时探查其他腹腔内脏器官是否有异常病变,术后恢复快,并发症相对减少。但是临床当中有些比较疑难的或者病情复杂的阑尾炎,也有微创做阑尾炎时中转开腹做切口阑尾切除。普通阑尾虽然已经被微创手术逐渐取代,但是有些优势方面还是可以借鉴的,比如有些腹腔镜操作困难,进镜不清晰或者位置不良,也可以采取开腹手术做阑尾切除,各有优缺势。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/27收听(24811)
阑尾炎是普外科常见的疾病,也是经常做的一种常规手术,一般花费在8000元到1万元左右。主要包括... 赵斌│银川市第一人民医院 2019/04/08播放(99647)
阑尾炎是普外科常见的疾病,也是经常做的一种常规手术,一般花费在8000元到1万元左右。主要包括...
赵斌│银川市第一人民医院
2019/04/08播放(99647)
女孩疝气手术通常不会影响生育,但是如果嵌顿疝长期未复位,造成嵌顿、坏死现象,对女孩远期的生育能... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/05播放(53169)
女孩疝气手术通常不会影响生育,但是如果嵌顿疝长期未复位,造成嵌顿、坏死现象,对女孩远期的生育能...
王晓晖│河南省人民医院
2023/05/05播放(53169)
阑尾手术的费用通常和手术方式、麻醉方式以及临床病理分型相关,急性单纯性阑尾炎如果采用腰麻方式做开腹的传统手术则需要4000-5000元左右,如果需要微创做腹腔镜阑尾切除术则需要10000-20000元左右,因为腹腔镜阑尾切除术需要搭配全身麻醉,全麻的费用相对较高。如果是急性阑尾炎合并穿孔或者腹腔内有较弥漫的感染则需要做阑尾的修补术以及肠腔、腹腔内的清洗、消毒,术后需要留置引流管,患者胃肠道功能恢复的时间较长,需要长期禁食和全胃肠外营养以搭配治疗,手术费用会在30000元左右。如果患者的急性阑尾炎不需要手术治疗,属于初次发作的单纯性阑尾炎,可以给予抗炎药物治疗,费用相对更低,在1000-2000元就可以出院。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(89929)
"阑尾炎是临床常见的急腹症,分急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎以转移性右下腹疼痛为特点,伴腹肌紧张、局部压痛明显以及反跳痛阳性。还可伴有发热、白细胞数升高以及呕吐、恶心、稀便等消化道症状,有厌食、乏力等临床表现。临床诊断应与同侧泌尿系结石以及卵巢、附件的妇科盆腔疾病相鉴别。明确诊断后慢性阑尾炎可采取保守治疗,急性阑尾炎建议病人尽早手术治疗,防止形成阑尾周围脓肿及穿孔发生。阑尾炎的手术切口采用麦氏点或经腹直肌探查切口,手术区域皮肤消毒以切口为中心,在周围15cm的区域消毒。若切口有延长的可能,应相应扩大皮肤消毒范围。上至肋弓,右侧达腋后线,左侧可至腋前线,下至大腿中部以及会阴部区域皮肤消毒。会阴部毛发可在术前剃除,尽量减少手术污染给病人带来的危害,为手术提供有力保障。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/12收听(30283)
"简单的脚阑尾周围脓肿形成之后,如果此时进行阑尾切除,不但手术困难,并可能导致炎症进一步的扩散或者误伤周围的结构,使病情复杂化。对于阑尾周围脓肿,除非脓液非常少,否则都采取先期的引流,然后保留阑尾,在引流之后3-6个月,可择期再做手术切除阑尾。阑尾脓肿的形成是有条件,比如急性的阑尾炎被延误超过48小时以上,形成了炎性的肿块,并且里面包裹坏死组织以及脓液,还有各种周围的肠管、网膜相互粘连成炎性的团块,并且会形成多个脓腔,不但手术困难,而且引流也十分困难,不易吸收,是比较严重的阑尾类型之一。早期还是建议引流,然后再择期手术。"
2019/12/22收听(53652)
"性早熟是指女孩在八岁以前有性征发育,性早熟可以分为假性性早熟和真性性早熟,不同原因会对孩子心理或生理发育上的影响各不相同,具体情况如下:1、假性性早熟:指身体的激素水平无变化,只有单纯的乳房发育和阴毛生长,不会造成严重后果,家长只需给孩子做好心理疏导和安慰,不要使孩子过度紧张,造成自卑心理即可;2、真性性早熟:因骨垢闭合较早,容易导致身材矮小,如果因卵巢功能所引起的性早熟,甚至会影响生育。要判定是真性还是假性性早熟,需到医院进行相关的检查明确。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/11/20收听(95267)
"女孩流产会造成一定的影响:1、心理方面会有影响,主要是流产会产生恐惧心理,也会担心自己将来的生育问题,对身心健康会有影响。2、对身体上会造成影响,比如如果不注意可能会造成炎症性反应,在临床上引起生殖道的炎症,严重的可能会造成输卵管阻塞而导致不孕不育。3、流产以后有可能是因为操作的关系,造成子宫内膜损伤而引起宫腔粘连,在临床上导致月经过少甚至出现闭经,需要做宫腔镜给予分离才能达到治疗的目的。如果没有计划怀孕,尽量做好避孕措施,减少流产的次数,对身心健康都会起到比较好的作用。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/20收听(40137)
"阑尾手术术后并没有什么后遗症,因为手术主要是涉及阑尾的切除,而阑尾对于人并没有什么实质性的功能和作用,其本身具有的免疫功能,也会随着不断的发育和人体的成熟逐渐消失,所以大部分阑尾炎的患者推荐做手术切除,就是由于没有后遗症。但是阑尾切除可能会有并发症,比如术后的切口感染、腹腔内感染形成脓肿,或者是肠瘘,以及较少见的阑尾残株炎、盲肠周围脓肿、肝脓肿,或者是形成粘连性的肠梗。"
2019/12/27收听(97025)
"目前急性阑尾炎手术有两种,腹腔镜阑尾切除术和开刀阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术的手术费用大概在12000-15000元不等,开腹阑尾的手术费用在8000-10000元左右。通常情况下,微创腹腔镜阑尾切除术,术后3天即可出院,开刀阑尾切除术,一般术后7天拆线后才能出院。腹腔镜阑尾切除手术的优点为创伤小、恢复快,但是花费相对较高,手术效果基本一样。腹腔镜阑尾切除术,术中优点是能够广泛地探查腹腔内的其他脏器有无问题。阑尾炎一般都建议手术治疗,手术能够解除阑尾问题。部分患者选择保守治疗,给予输液等对症治疗,但是容易出现急性阑尾炎再次发作的可能性。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2018/06/01收听(13122)
阑尾手术得两周才能好。如果患有急性阑尾炎,则需要急诊手术治疗,可以采取开腹,也可以采取腹腔镜微... 孙建华│北京医院 2023/07/20播放(95892)
阑尾手术得两周才能好。如果患有急性阑尾炎,则需要急诊手术治疗,可以采取开腹,也可以采取腹腔镜微...
2023/07/20播放(95892)
"阑尾炎的手术时间,根据病人的不同情况而有明显的差异。对于回肠前位的表浅的阑尾炎,如果病人的腹壁还比较薄,手术时间可以在10-20分钟之间。如果是盲肠后位的阑尾炎,术中寻找阑尾非常困难,需要切开浆膜层进行探查,或者是阑尾粘连比较严重,逆行切除阑尾,手术时间有2-3个小时不等。所以,阑尾炎的手术也考验术者综合水平,并且阑尾的表现通常是典型的转移性右下腹疼痛。如果手术治疗不及时,很容易导致阑尾穿孔,甚至形成阑尾周围脓肿,这种情况下进行手术治疗需要进行腹腔的引流。手术以后还需要进行常规的抗感染,对症补液等支持治疗。预防阑尾炎手术以后可能会出现门静脉炎,并发肝脓肿的发生。阑尾炎这个疾病不能小觑。"
2018/09/27收听(57528)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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