少量心包积液为正常现象，心包脏层与壁层间存在少量液体，可起到润滑作用。若患者出现大量心包积液，常见原因如下：

1、肿瘤：肿瘤患者通常可引起心包积液，此时心包积液较多，一般为中到大量心包积液；

2、结核：结核性心包炎也会引起中度心包积液，此时进行心脏B超，一般心包积液厚度在2cm以上。舒张期可进行穿刺，目的是放掉部分液体，减轻心脏负担。此外，还可进行检查化验，鉴别积液是结核引起还是肿瘤引起；

3、心功能较差或心衰；

4、甲状腺功能减退。