银川市中医医院
中医推拿科
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小儿肌性斜颈的真正病因，是胸锁乳突肌的纤维化引起的挛缩和变短。但引起胸锁乳突肌纤维化的真正原因尚不清楚。目前两种假说，一是宫内学说，二是宫外学说。具体如下：1、宫内学说：强调可能小儿在宫内胎位不正或脐带绕颈，或小儿受到子宫内的压力不均，使一侧胸锁乳突肌承受过度压力致局部缺血，发生缺血性肌肉痉挛引起斜颈；2、宫外学说，宫外学指的是在生产过程中，异常的产程造成产伤，致一侧胸锁乳突肌出现损伤，导致肌肉痉挛，造成一侧胸锁乳突肌纤维化。
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在临床中会碰到发生斜颈的患者，有儿童，也有成人。产生斜颈的原因其实非常多，很多时候是小孩发育的问题，比如存在骨性斜颈和肌肉性斜颈。骨性斜颈是骨骼先天性发育有问题，比如由半椎体或脊柱侧凸而造成斜颈。肌肉问题，比如有的孩子在生产过程中颈部肌肉受到损伤，在发育中就会出现斜颈。还有的孩子是因为眼睛有斜视，为了让自己视力平衡可能要歪脖去看，也可能会出现斜颈。在成人中，如果出现斜颈，很多时候是外伤或者特殊疾病导致斜颈。但大部分斜颈都是从儿童和青少年逐步发展过来的，所以大部分斜颈的原因要从小孩开始找起。如果到了成人再去找原因、再去治疗，得不到非常满意的临床效果。
李晔│北京协和医院
2020/04/02收听(21712)
"斜颈是一侧胸锁乳突肌挛缩，或者颈椎骨质发育畸形导致头偏向一侧、偏斜，斜径的病因主要有先天性的因素和后天性的因素。先天性的斜颈认为是宫内压力异常，或者胎儿胎位不正产生了先天性斜颈。后天的因素主要包括损伤、劳损、颈椎疾病以及各种原因引起的中枢神经系统损害，从而导致颈部的肌肉运动障碍，精神、心理因素也可以引起斜颈。对于先天性的斜颈主要是早期发现、早期诊断、早期治疗，不会有任何后遗症。对于后天由于损伤、颈椎病或者中枢神经系统损害导致的斜颈，多以支持对症治疗为主。治疗病因的同时如果解除不了斜颈的状态，可针对斜颈进行局部的矫正手术。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/05收听(64243)
"小儿斜颈又称歪脖，其发病原因目前尚不完全清楚，有先天性和后天性的原因。常见的原因，比如分娩时婴儿一侧胸锁乳突肌受产道或产前挤压而形成挛缩；胎位不正影响了一侧胸锁乳突肌的血液供应，或胎儿在子宫内头偏向一侧；另外感染性肌炎及遗传性疾病也是引起小儿斜颈的原因。"
王欢│中日友好医院
2017/08/28收听(26858)
婴儿斜颈分为先天性与后天性两种，发病原因主要有以下五大类：1、肌肉本身原因：如患... 陈立峰│郴州市第一人民医院 2018/09/20播放(88274)
婴儿斜颈分为先天性与后天性两种，发病原因主要有以下五大类：
1、肌肉本身原因：如患...
陈立峰│郴州市第一人民医院
2018/09/20播放(88274)
小儿肌性斜颈并发症，早期会出现大小脸、大小眼、高低肩，表现为患侧面颊要小于健侧，患侧眼裂比健侧... 马坚│银川市中医医院 2019/08/06播放(85402)
小儿肌性斜颈并发症，早期会出现大小脸、大小眼、高低肩，表现为患侧面颊要小于健侧，患侧眼裂比健侧...
马坚│银川市中医医院
2019/08/06播放(85402)
小儿斜颈医学上称先天性肌性斜颈，主要是由于胸锁乳突肌痉挛，造成双侧乳突肌的不对称，导致颈椎偏一... 王毅│太原市妇幼保健院 2019/12/27播放(88933)
小儿斜颈医学上称先天性肌性斜颈，主要是由于胸锁乳突肌痉挛，造成双侧乳突肌的不对称，导致颈椎偏一...
王毅│太原市妇幼保健院
2019/12/27播放(88933)
现在在临床工作当中会发现因为脖子歪来到康复科就诊的患儿越来越多。小儿斜颈是由于颈部肌肉的肌力不... 胡夏│三亚市人民医院 2019/03/18播放(98727)
现在在临床工作当中会发现因为脖子歪来到康复科就诊的患儿越来越多。小儿斜颈是由于颈部肌肉的肌力不...
胡夏│三亚市人民医院
2019/03/18播放(98727)
小儿斜颈是一种比较常见的、小儿头颈部先天性疾病。该病在早期进行正确的、有效的非手术治疗，大多数患儿可以完全治愈，越早越好，具体如下：1、年轻的爸妈在宝宝出生时一定要注意，如果宝宝头总偏向一侧，要进行检查。2、局部进行药物封闭，对促进局部肿块的吸收，作用非常明显，常选用强的松龙，或透明质酸酶，加适量利多卡因进行局部封闭。3、给予按摩，用拇指或者食指在肿块处反复按摩，持续反复转头，保持头颈处的矫正位，这对治疗非常重要。4、选择自己在喂奶和睡觉时的位置，比如孩子是右侧斜颈，要在喂奶或睡觉时把孩子放于左侧，反之亦然，这样有利于患儿的矫正。
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(21581)
小儿斜颈的专业术语称为儿童先天性肌性斜颈，治疗方法主要从两方面考虑，具体如下：1... 陈建松│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/16播放(86651)
小儿斜颈的专业术语称为儿童先天性肌性斜颈，治疗方法主要从两方面考虑，具体如下：
1...
陈建松│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/16播放(86651)
"小儿斜颈的症状包括：首先，患儿颈部歪向患侧，而颜面旋向健侧，逐渐出现脸部不对称，严重者甚至出现颈侧弯、椎体楔形变及斜视等表现；其次于受累侧胸锁乳突肌中下1/3可触及圆形或椭圆形包块，质硬，可移动。按压时婴儿哭闹，但肿块无红、肿、热、痛的感觉；最后，颈部B超可查患侧肌性包块。"
2017/08/27收听(88487)
"小儿斜颈的问题，一般来说见于先天性的肌肉斜颈，和难产等也有一定的关系。可以到骨科找医生面诊一下，医生结合查体初步的判断斜颈的严重程度和成因。如果是先天性的肌肉斜颈，不是很严重的情况下可以先尝试保守治疗，比如按摩、热敷，还有就是选择矫正的头枕进行治疗。如果是保守治疗改善不明显，斜颈进行性的加重，可以考虑手术治疗，比如局部胸锁乳突肌部分切断或者是完全切断，同时给予颈托支具矫正，绝大部分可以恢复正常。如果是较为严重的斜颈，还需要完善颈部的X片检查，排除是骨性结构异常导致的斜颈。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/19收听(60912)
小儿斜颈的治疗可以从发病年龄、斜颈类型去考虑。从年龄来说，如果明确为肌性斜颈，可以采取一些保守... 樊长河│三亚市妇幼保健院 2018/11/28播放(87320)
小儿斜颈的治疗可以从发病年龄、斜颈类型去考虑。从年龄来说，如果明确为肌性斜颈，可以采取一些保守...
樊长河│三亚市妇幼保健院
2018/11/28播放(87320)
小儿斜颈最常见的应该挂小儿骨科，还有小儿康复科。如果有斜颈专病专科，最好是挂小儿斜颈专病专科更... 谢功能│郴州市第一人民医院 2018/11/02播放(54557)
小儿斜颈最常见的应该挂小儿骨科，还有小儿康复科。如果有斜颈专病专科，最好是挂小儿斜颈专病专科更...
谢功能│郴州市第一人民医院
2018/11/02播放(54557)
小儿斜颈 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/07播放(80034)
王晓晖│河南省人民医院
2023/05/07播放(80034)
首先要确定小儿斜颈是肌性斜颈，因为小儿斜颈的原因有很多种，如骨性、眼源性，以及其他疾病引起的斜... 马坚│银川市中医医院 2019/08/06播放(60967)
首先要确定小儿斜颈是肌性斜颈，因为小儿斜颈的原因有很多种，如骨性、眼源性，以及其他疾病引起的斜...
2019/08/06播放(60967)
"小儿斜颈的检查方法包括：在出生两周左右的时间会触及颈部的肿块，发现颈部歪斜，头喜偏向患侧，晚期会有头面部的畸形；有胎位不正或臀位产史；颈部B超检查可见患侧胸锁乳突肌包块；X线检查颈椎则基本不会发现骨骼改变。"
2017/08/27收听(71102)
临床上超声检查较为多用，可以发现胸锁乳突肌是否紧张、是否有颈部包块，也可排除颈部淋巴结肿大，明... 崔硬铁│河北省儿童医院 2021/10/20播放(56003)
临床上超声检查较为多用，可以发现胸锁乳突肌是否紧张、是否有颈部包块，也可排除颈部淋巴结肿大，明...
崔硬铁│河北省儿童医院
2021/10/20播放(56003)
推拿治疗小儿肌性斜颈时，分为以下几步：1、沿着患侧胸锁乳突肌起点到止点，进行这一... 马坚│银川市中医医院 2019/08/06播放(72504)
推拿治疗小儿肌性斜颈时，分为以下几步：
1、沿着患侧胸锁乳突肌起点到止点，进行这一...
2019/08/06播放(72504)
小儿斜颈 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/07播放(56824)
2023/05/07播放(56824)
"小儿抽动症病因考虑可能是遗传因素，还有神经、生理、化学及环境因素相互作用的结果，其实抽动症一组疾病病因复杂，具体病因到目前为止都不清楚，结合近几年来国内外的研究发表，该病的发生可能是遗传因素、神经、生理、生化以及环境因素等相互作用的结果，主要是遗传因素，这方面的研究发现遗传方式尚不明确，可能为常染色体显性遗传，表明发现有很多大部分的抽动患者，显示具有家族的聚集性，还有遗传的易感性。抽动症还可能与围生期的损害，比如产伤、止血有关，抽动综合征患儿50%-60%脑电图异常，主要为慢波和棘慢波的增多，还有儿童受到精神的创伤，过度的紧张可诱发和加重这个症状，所以考虑还有和心理、社会因素相关，还有和其他因素相关的证据，抽动症可能与β-溶血性链球菌的感染引起的自身免疫有关。某些药物如中枢兴奋药、抗精神病药，也可能是诱发该病的障碍，有些学者对此症还考虑可能与饮食习惯有密切关系，如喜欢吃富含色素和食物添加剂食物的孩子，还有大量饮用含咖啡因饮料的孩子，容易得此病，得病的机会就会增加。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/23收听(44776)
河北省儿童医院 崔硬铁
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宣武医院 李力卓
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