上海市同济医院
胃肠外科
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当结肠多发性息肉生长至一定程度时，血液供应不足可引起息肉坏死，或由于粪便摩擦引起息肉出血。息肉的出血量可大可小，出血量小可仅表现为大便隐血试验阳性，出血量大则可以引起休克。
因此大便隐血阳性一定要做肠镜检查，发现息肉时及时摘除。肠癌大部分由腺瘤转变而来，腺瘤阶段予以摘除，则以后癌变机会较少。腺瘤息肉一旦出血，患者需要及时就诊。首先行肠镜检查，明确出血性质，于肠镜下摘除大多能够解决。若发生恶变，则需根据治疗癌症的原则做根治性切除。
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"结肠多发性息肉，它是具有出血的特点的，很多患者具有无痛性大便出血。出血一般是鲜红色，有的和大便混合，有的附着在大便表面。结肠多发息肉，它最大危害不在于出血或者其他症状，主要在于结肠息肉具有癌变的倾向。现在临床上很多证据证明，大部分结直肠癌都是由结肠息肉演变而来的，而且这种结肠多发性息肉，它的癌变几率更高。所以，如果我们发现结肠有息肉，特别是多发息肉，要尽早的治疗。我们可以在肠镜下进行直接切除，这样可以解除癌变的隐患。另外，一定要定期复查，像这种结肠息肉，特别是多发息肉，需要半年复查一次肠镜，看看其有没有再生长。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/26收听(31976)
"结肠多发性息肉与遗传、肠道长期存在炎症、便秘等因素有关，首先结肠多发性息肉与遗传是有一定关系的，这种疾病具有家族聚集性，因此直系亲属中患有这种疾病，子女应做好肠道护理工作，并且定期到医院去进行检查及时发现疾病。其次部分人的肠道系统中会长期存在有炎症，由于炎症会对肠壁平滑肌造成一定的刺激，因此会导致结肠多发性息肉的患者，这些患者在炎症消除后，息肉就能够逐渐缩小甚至消失。然后一部分人患有结肠多发性息肉，是因为便秘因素导致的，当人体长期存在有便秘现象时，粪便由于不能够及时排出，所以会长时间的储存在结肠之中，粪便中的毒性物质会对直肠黏膜造成刺激，因此患有结肠多发性息肉的可能性会增加。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(66767)
"结肠多发性息肉首先要明确息肉的性质，如果有家族史，很有可能是家族性结肠多发息肉病。这种疾病属于遗传性疾病，需要在镜下分次治疗息肉，必要的时候还要在外科手术切除部分结肠治疗。如果是单纯的炎性或者增生性息肉，目前也没有引发相关的症状，可以定期随访，每1-2年复查一次肠镜即可。如果是腺瘤性息肉，不管是管状腺瘤、绒毛状腺瘤，还是二者混合性的腺瘤，都需要在内镜下将其分次切除干净，目前切除的方法有EMR或者ESD，可以最大程度的避免术后容易出血、穿孔的并发症，非常安全有效。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/02/23收听(31889)
多发性结肠息肉的病理诊断如果是良性，并不严重，但是由于结肠息肉有一定的恶变倾向，还是应积极地进... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/22播放(79431)
多发性结肠息肉的病理诊断如果是良性，并不严重，但是由于结肠息肉有一定的恶变倾向，还是应积极地进...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/22播放(79431)
"一旦发现息肉需要手术切除，尤其是多发性的结肠息肉或者直肠息肉，如果放任不管，息肉会逐渐增大。息肉越小，手术过程越简单，所以创口越小，术后恢复时间也就越短。如果息肉越大，手术难度也会增大，手术过程会变长，术后恢复时间也会延长，术后出血的风险也会随之增加。肠息肉手术属于微创手术，是直接在肠镜下进行，术前1-2天会吃泻药将大便排干净，手术当天的早上和中午不能进食，术后也需要禁食禁饮24-48小时，之后从全流饮食，也就是牛奶、汤、水，慢慢过渡到稀饭，然后过渡到米粉、面条，通常5天之后才能正常吃饭。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/03收听(47879)
"多发性结肠息肉常常是先天性的，不同患者情况不同，接受的治疗不同，所以对于生存时间的影响也不同。如果患者治疗成功且无并发症，不会影响患者生存时间。结肠息肉病患者，如果不予治疗容易出现大肠癌变。对于家族性多发息肉病，医生会建议患者进行定期的肠镜检查，必要时会建议患者进行全结肠的切除手术，切除的目的，就是为了减少肠息肉的恶变可能性。切除之后，只要患者没有明显的并发症，手术成功与否在于手术中是否完整的切除含有息肉的结肠，只要息肉完全被切除，患者的结肠不会再因息肉而产生癌变，其生理周期不会受到影响。因此息肉病患者手术之后能活多久，决定于是否进行了彻底的根治切除。有相关疾病的患者及早就医，按医生建议定期检查或者选择手术等治疗方案。多发性结肠息肉的患者需要积极治疗结肠炎症，病人大多身体虚弱，抵抗力差，胃肠道易并发感染，更应注意饮食卫生，密切观察自己对各种食品的适应性，如吃某种食物后腹泻加重，尽量不要食用这种食物。"
2020/05/14收听(37484)
多发性结肠息肉最常见的原因，是患者年龄偏大和进食红肉过多，此外家族遗传也是引起多发性结肠息肉的... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/27播放(85991)
多发性结肠息肉最常见的原因，是患者年龄偏大和进食红肉过多，此外家族遗传也是引起多发性结肠息肉的...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/27播放(85991)
"多发性的结肠息肉病多以常染色体显性遗传为主，包括家族性肠息肉病和加德纳综合征。其中家族性肠息肉病以20-40岁的患病人群多见，好发于结直肠，可以广布于结直肠的各个地方，很少累及小肠。主要临床表现是便血，排便时偶有息肉从肛门口脱出，癌变率几乎接近百分之百，有明显的家族。另一种加德纳综合征好发人群在30-40岁左右，病变特点是以多发性的软组织瘤和肠息肉病，伴多发性的骨瘤为主，临床表现以便血为主，癌变倾向也非常明显，治疗方式都采用全结肠的切除。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(43606)
多发性结肠息肉病主要是以常染色体显性遗传为主，也包括有家族性结肠息肉病和加德纳综合征。家族性结肠息肉病在年轻那一类的人群中是比较多见的，该病容易影响结直肠，可以遍布在人体结直肠的各个位置，但很少会累及小肠。发病症状主要为大便时带血，有时会有息肉在肛门脱出，癌变率很高，高达100%，会有明显的家族性。加德纳综合征容易在30-40岁左右的人身上发病，发病特征为患者会出现多发性软组织瘤或者肠息肉病，通常情况下是以骨瘤为主，发病症状也是便血，癌变症状也尤为明显，建议此类患者采用全切肠手术进行治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/24收听(85450)
结肠息肉是结肠内黏膜发生病变，积累过程中出现增殖、增长。结肠息肉发生是较长时间过程，结肠内食物... 陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/26播放(76949)
结肠息肉是结肠内黏膜发生病变，积累过程中出现增殖、增长。结肠息肉发生是较长时间过程，结肠内食物...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/26播放(76949)
结肠息肉是临床上比较常见的一种疾病，就是所谓的结肠息肉，结肠里长出来的新生物。不管它是炎症的、增生的还是腺瘤性，都叫结肠息肉。根据病理学类型，结肠息肉是分为炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉和腺瘤性息肉。特别是增生性息肉和腺瘤性息肉、错构瘤性息肉，它是一种癌前病变。对于发现早期的癌前病变，进行切除可以预防大肠癌的发生，在临床上经常会推荐在40岁以后进行定期的肠镜检查，肠镜检查的目的是为了发现这些结肠息肉，通过结肠息肉的治疗以达到预防大肠癌的作用。大肠癌是可以预防、可以治愈的疾病，关键在于早期的预防，结肠息肉的治疗就是预防大肠癌的最有效的途径。
金黑鹰│江苏省第二中医院
2017/06/20收听(33171)
"结肠息肉的形成与长期腹泻、长期便秘、饮食、胆汁代谢紊乱、肠道疾病等有关。结肠息肉早期发病时大多没有明显的症状，如果长期腹泻，人体的肠道就会发生炎症，炎症长时间刺激肠道后息肉会慢慢的发展严重。有些人长时间出现便秘，粪便产生的毒素刺激肠道成慢性炎症，从而发展成结肠息肉。平时喜欢吃高蛋白和高脂肪的食物，以及做了胆囊切除术的病人，大肠内的胆汁酸增加，胆汁代谢紊乱就容易患上结肠息肉。有溃疡性结肠炎等肠道炎性疾病，也易有结肠息肉。结肠息肉形成原因与长期腹泻、长期便秘、饮食及胆汁代谢紊乱，患有慢性肠道疾病有关，患病后应及时到医院治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/23收听(69413)
"结肠息肉我们也有一些人称之为大肠息肉，是指在结肠黏膜表面突出于肠腔的一种息肉状的病变，为了明确息肉的性质，我们还需要进一步的进行内镜下的治疗，将息肉切除，来看它到底属于哪一种病理类型。"
王珣│武汉市武昌医院
2017/08/25收听(44961)
结肠息肉发病率升高与高脂饮食有关，检查发现结肠息肉应取活检，确定性质，再行进一步治疗。若为恶性... 沈通一│上海市第十人民医院 2018/09/06播放(93079)
结肠息肉发病率升高与高脂饮食有关，检查发现结肠息肉应取活检，确定性质，再行进一步治疗。若为恶性...
沈通一│上海市第十人民医院
2018/09/06播放(93079)
"引起结肠息肉的常见原因包括：1、长期腹泻、大量酗酒，长期饮食辛辣、刺激者，容易使肠道发生慢性炎症、腹泻等，从而刺激肠道息肉的形成。2、长期便秘者肠道内毒素会刺激肠道炎症、息肉的形成。3、长期饮食高蛋白、低纤维含量食物、高脂肪者，相比于经常吃新鲜水果、蔬菜、高纤维食物的人，更容易得结肠息肉。4、胆汁酸及胆汁的代谢紊乱产生的代谢废物，脱氧胆酸和石胆酸均有诱发肠道黏膜产生息肉的诱因。5、肠息肉的病因多与家族性遗传相关。6、慢性肠炎、克罗恩病、阿米巴痢疾、肠道血吸虫、肠结合以及结肠手术后的吻合部位等肠道慢性炎症，均可导致肠息肉的发生。"
2020/01/29收听(18400)
"结肠息肉的形成原因有以下几种：第一、遗传因素，有些结肠息肉的患者有家族遗传倾向，比如家族性腺瘤性息肉病，这类结肠息肉如果不及时发现、及时治疗，很有可能产生癌变。第二、基因突变，一部分结肠息肉的形成可能与抑癌基因的功能缺失有关，如果是这类原因产生的结肠息肉，癌变的几率会很大。第三、炎症刺激，部分结肠息肉的产生是因为炎症刺激了肠上皮引起，这类结肠息肉一般没有恶变的倾向。第四、因为饮食习惯和生活习惯造成，如果平时脂肪含量过高的食物摄入过多或长期便秘、抽烟、酗酒，随着年龄的增长，患结肠息肉的几率会提高。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/27收听(79386)
结肠包括乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，结肠的长度大概在80-100公分左右。结肠息肉是指结... 周中银│武汉大学人民医院 2017/07/06播放(63055)
结肠包括乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，结肠的长度大概在80-100公分左右。结肠息肉是指结...
2017/07/06播放(63055)
结肠息肉是结肠的黏膜面突出向肠腔的一种新生物，较为常见。结肠息肉分为散发性息肉和家族性息肉病，... 苏琳│北京大学人民医院 2021/02/20播放(99368)
结肠息肉是结肠的黏膜面突出向肠腔的一种新生物，较为常见。结肠息肉分为散发性息肉和家族性息肉病，...
苏琳│北京大学人民医院
2021/02/20播放(99368)
结肠长度大概有80-100cm，包括乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，在所有的结肠部分都会长出一些息肉样东西。所谓的息肉就是结肠黏膜表面长出一些赘生物，它也分腺瘤、增生性息肉、错构瘤等，包括炎性息肉。这一类很多的结肠癌都是由息肉演变过来，尤其是腺瘤演变到结肠癌，所以对这种病人他早期没什么症状，这个时候如果不主动去发现它，等它长到2cm以上就会有恶变的可能性，所以说这种病人我们建议早期做结肠镜检查，发现息肉早期摘除，预防结肠癌的发生。
2017/10/18收听(93958)
"结肠息肉是指结肠内的息肉样病变，息肉可分为炎性息肉、增生性息肉以及腺瘤性息肉。炎性息肉是由于炎症反复刺激导致黏膜增生，增生性息肉发病机制与炎性息肉相似，这两种息肉基本不会癌变。而腺瘤性息肉可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤及绒毛管状腺瘤，管状腺瘤癌变率较低，约10%-20%每10年，而绒毛状腺瘤癌变率高，癌变率可高达40%左右每10年。绒毛管状腺瘤介于两者之间，对于腺瘤息肉的治疗主要包括内镜下黏膜剥除，即内镜下黏膜切除术，通过内镜下进行介入治疗，可以不用做腹腔镜，也不用传统手术就可以将这种癌前病变去除，40岁以上的患者应当定期进行结肠镜检查。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(64289)
北京东直门医院 聂里红
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