中南大学湘雅二医院
胃肠外科
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机械性肠梗阻是由于肠道堵塞所引起的肠梗阻，并不是由于血运障碍或动力性因素引起的肠梗阻，其特点是肠鸣音会听到气过水音或高调肠鸣音，可以听到肠道内部发出水流声音，是机械性肠梗阻肠鸣音的特点，甚至有振水音表现。
非机械性肠梗阻，例如血运性原因引起肠梗阻，可能肠鸣音会听到较弱甚至于肠鸣音消失。因此，肠鸣音是判断患者肠梗阻原因的重要体征，需要患者进行听诊检查，判断患者是否存在血运、动力性肠梗阻。
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机械性肠梗阻主要是由于外泄的压力，肠管自身的肠腔受到肿瘤、粪石的梗阻，肠粘连以及其它脏器的外压... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/12播放(52074)
机械性肠梗阻主要是由于外泄的压力，肠管自身的肠腔受到肿瘤、粪石的梗阻，肠粘连以及其它脏器的外压...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/12播放(52074)
机械性肠梗阻肠鸣音一般是亢进的。由于患者肠道有梗阻，在梗阻以上的肠段蠕动会明显增加就会导致肠鸣音亢进，在听诊的时候，能够听到肠鸣音次数增多，一般每分钟>10次，同时肠鸣音高亢，有可能听到金属音以及气过水声等。机械性肠梗阻在临床上比较多见，可能是手术以后导致肠粘连，或肠道有肿瘤引起的，比如肠道有粘连以后，在肠与肠之间有束带甚至肠粘连比较明显可以导致肠道成角。所以就会导致小肠有梗阻，患者会出现腹胀、腹痛、恶心呕吐、肛门停止排气排便等。如果是肿瘤非常大导致肠腔狭窄甚至肠腔完全梗阻，也会有机械性肠梗阻的表现。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/09收听(50081)
"肠梗阻有很多种类型，不同类型的肠梗阻有不同的肠鸣音。第一、机械性肠梗阻。肠鸣音频率比较快，而且持续时间比较长，通常是因为肠内、肠壁或者肠外由于机械性的因素，引起肠内容物通过障碍。第二、动力性肠梗阻。其中最常见的是麻痹性肠梗阻，肠鸣音通常比较弱甚至没有；痉挛性肠梗阻会产生持续性的高调肠鸣音，一般是由于肠壁肌肉运动功能失调引起的。第三、血运性肠梗阻。肠鸣音比较弱，患者通常会严重的腹痛，一般是由于肠系膜血管血栓引起的，会引起肠坏死。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(70517)
机械性肠梗阻简单说就是机械原因引起的肠梗阻。可以是肠腔内、肠壁本身、肠外侧。机械因素如蛔虫、干... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/08/06播放(90679)
机械性肠梗阻简单说就是机械原因引起的肠梗阻。可以是肠腔内、肠壁本身、肠外侧。机械因素如蛔虫、干...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/06播放(90679)
"机械性肠梗阻是各种因素引起肠腔狭小、肠内容物通过障碍的疾病，是临床常见的急腹症之一。本病常见的病因是肠道内、外或肠壁本身各种的器质性的病变，临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，伴停止排气、排便，严重的肠梗阻可导致肠道出血、肠壁的坏死、穿孔，引起弥漫性腹膜炎、感染性休克，甚至可以危及生命，因而，机械性肠梗阻需要尽早解决。治疗原则是矫正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻，如果合并肠管的血运障碍，则需马上行手术治疗。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/24收听(72688)
机械性肠梗阻时的肠鸣音通常表现为气过水声，严重时有金属样声音。肠梗阻体检，包括视、触、叩、听等... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/20播放(62377)
机械性肠梗阻时的肠鸣音通常表现为气过水声，严重时有金属样声音。肠梗阻体检，包括视、触、叩、听等...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/20播放(62377)
"很多人在门诊都会咨询,肠鸣是不是很大一个问题,有的人说晚上睡觉躺在床上,自己都能听到自己肠子在叫,这肯定是有问题的。其实肠鸣并不是什么很大的问题,通常情况下,在夜深人静的时候,有部分的人群是可以听到自己的肠子叫的,比方说,饥饿的时候肠子也会叫,肠子的肠鸣,其实是肠子蠕动的一个表现。肠子本身就是在不停的蠕动之中的,特别是在我们进食之后,肠子一定要蠕动的,才能把我们的食物逐步向下推送。如果肠子是有液体成分的,包括血液,或者平常喝下去的液体,消化液,有这些液体成分的时候,在蠕动的过程中就会出现撞击或者咕噜咕噜的声音,通常意味着它是肠鸣。比方说,拉肚子的时候,急性腹泻的时候,这个时候觉得自己肠子动的特别快,肠子特别响,这其实也是正常的。肠鸣,其实跟肠道蠕动的速度有关系。肠道的蠕动加速,在一些急性肠炎的过程中,其实是身体的一种保护行为,促进有毒物质的排出,并不是非常大的问题。所以肠鸣并不需要引起非常大的焦虑,大多数患者的肠鸣是没有特别大问题的。"
唐健│中山大学附属第六医院
2018/06/27收听(97668)
"正常人的肠鸣音频率为4-5次\/分，肠鸣音的频率与体质状况、病症表现、生活饮食等因素有关，人体肠鸣频率与消化道系统组织功能相关，正常情况下青壮年相对于老年人肠鸣频率会相应增加。消化系统疾病是影响肠鸣频率的常见病因，如急性肠胃炎、腺病毒性肠炎、乙状结肠扭转等，对于消化道炎症性疾病患者，由于肠道蠕动亢进原因往往会出现肠鸣音频率加快。消化道占位性病变或梗阻性病变会引起肠鸣音减弱的症状发生，另外不良生活以及饮食方式对于人体肠鸣音频率也会造成不良影响，如不规律饮食、过度劳累、营养不均衡等。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/05收听(98191)
正常的肠鸣音是肠腔内的气体和液体伴随肠管蠕动，而产生的一种断断续续的气过水声的声音，多表现为咕噜声。在正常情况下，肠鸣音是4-5次/分，比较有规律，全腹都可以听到，其频率、声响和音调的变异比较大，餐后频繁而明显，休息时微弱。如果肠鸣音在6-10次/分，则称为肠鸣音活跃，多见于急性胃肠炎、服用泻药或者消化道出血的情况。如果肠鸣音在10次/分以上，则称为肠鸣音亢进，多见于机械性肠梗阻。如果3-5分钟听见一次肠鸣音，则称为肠鸣音减弱，多见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱、胃肠动力低下等。
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/04收听(31515)
肠管在蠕动时，肠腔内的气体和液体也随之产生流动和碰撞，而产生一种断断续续的咕噜声，称之为肠鸣音... 苏琳│北京大学人民医院 2023/10/20播放(92646)
肠管在蠕动时，肠腔内的气体和液体也随之产生流动和碰撞，而产生一种断断续续的咕噜声，称之为肠鸣音...
苏琳│北京大学人民医院
2023/10/20播放(92646)
肠鸣音就是在肠道蠕动时气体和液体随之流动发出的一种声音。食物摄入后肠道内的气体和液体就会随之流动，所以人体的肠道内就会断断续续的出现咕噜声，在医学上就被称为肠鸣音，正常的情况下大约每分钟3-5次，但是声音比较低。使用听诊器可以听出。肠鸣音的多少与年龄、个人的体质有一定的关系。随着年龄的增长胃肠道的蠕动能力也会逐渐变慢，所以老年人在数分钟内才会出现一次。如果出现肠鸣音减少或3-5分钟还没有听到肠鸣音，也被称为肠鸣音消失，主要考虑是麻痹性的肠梗阻或急性腹膜炎引起的。但是肠鸣音增多，如果一分钟在10次以上可能是机械性肠梗阻引起的肠鸣音亢进。
2020/03/17收听(31352)
在临床上肠鸣音3-5次/分属于正常。肠鸣音是由气体在肠道中穿过液态或者相对固态物质时，引起的肠... 翟春宝│山西省人民医院 2021/01/05播放(78360)
在临床上肠鸣音3-5次/分属于正常。肠鸣音是由气体在肠道中穿过液态或者相对固态物质时，引起的肠...
翟春宝│山西省人民医院
2021/01/05播放(78360)
没有肠鸣音多存在肠鸣音减弱或者是肠鸣音消失的情况，肠鸣音减弱是肠道蠕动减慢，肠鸣音次数减少，3-5分钟才可以听到一次，多见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱、胃肠动力低下等情况。肠鸣音消失是持续3-5分钟未能听到肠鸣音，多见于麻痹性肠梗阻和急性腹膜炎，需要完善相关辅助检查，明确病因后再给予治疗。如果是存在老年性便秘的患者，需要给予胃肠动力以及通便的药物。如果存在腹膜炎需要给予抗感染等药物，如果是麻痹性肠梗阻则需要禁食、胃肠减压以及灌肠等。
2020/03/25收听(37734)
"肠梗阻的治疗主要以内科治疗为主。采取禁食水，如果腹胀严重，可进行胃肠减压，抗生素治疗。此外，包括胃黏膜保护剂，再进行营养支持。病房主要治疗措施是通过洗肠刺激肠蠕动，逐渐恢复排便功能。待梗阻的症状解除之后，还需要完善肠镜检查，明确是否有肿瘤，还是其他原因引起的肠梗阻。如果是肿瘤原因引起的肠梗阻，需要手术治疗。如果内科治疗无效肠梗阻，需要急诊手术治疗。如果肠道准备不充分，需要进行肠造瘘手术。"
陈俊华│锦州市中心医院
2018/06/04收听(30817)
机械性肠梗阻的主要原因是肠道里面发生堵塞，比如肠道里长了肿瘤、有粪石，或者是肠道狭窄，引起堵塞... 孙建华│北京医院 2023/09/05播放(88792)
机械性肠梗阻的主要原因是肠道里面发生堵塞，比如肠道里长了肿瘤、有粪石，或者是肠道狭窄，引起堵塞...
孙建华│北京医院
2023/09/05播放(88792)
机械性肠梗阻是最常见的肠梗阻，是由于各种原因，包括肠外压迫以及肠腔堵塞，导致的肠道内容物运行通... 吴相柏│宜昌市第二人民医院 2019/01/07播放(83212)
机械性肠梗阻是最常见的肠梗阻，是由于各种原因，包括肠外压迫以及肠腔堵塞，导致的肠道内容物运行通...
吴相柏│宜昌市第二人民医院
2019/01/07播放(83212)
机械性肠梗阻的原因很多，主要因为肠道不通引起，患者可出现一系列症状。引起机械性肠梗阻的原因主要... 周雷│中日友好医院 2020/06/05播放(74387)
机械性肠梗阻的原因很多，主要因为肠道不通引起，患者可出现一系列症状。引起机械性肠梗阻的原因主要...
周雷│中日友好医院
2020/06/05播放(74387)
"机械性肠梗阻主要是由于各种外界因素导致的肠腔变狭窄，粪便不能顺利通过肠道而引起的肠道阻塞症状。引起肠道梗阻的原因有很多，比如术后导致的肠管粘连、结核性粘连、毛发引起的粪块、腹腔囊肿、肠管内肿瘤以及肠套叠、肠扭转这些因素。临床表现主要是腹痛、腹胀以及肛门停止排气、排便，并伴随恶心、呕吐等临床表现。可以通过腹部X线片、CT或者肠镜来明确梗阻的原因。主要的治疗办法就是禁食水、抗炎、通便，如果发现肠道有肿瘤还需要及时手术治疗，切除肿瘤。"
刘洋│齐齐哈尔市第一医院
2019/12/05收听(52103)
机械性肠梗阻是因为各种原因导致肠腔狭窄或不通畅，出现相关症状，其症状因诱因不同而各有差异。例如因肠粘连引起的梗阻，在较轻时患者主要表现为食欲不振，可伴有恶心，排气及排便差，如较严重时可出现腹部膨隆，完全停止排气及排便，腹部可看见不对称的肠型。如果是嵌顿疝所引起的肠梗阻，患者会出现呕吐。当疝内容物坏死时会出现发热，甚至高热及寒颤、心率加快、血压下降等休克表现，腹部会出现明显疼痛，甚至有反跳痛及肌紧张，彩超可提示有腹腔积液等。如果是肿瘤所引起的，患者会出现进行性消瘦，可以有脓血样便，腹泻与便秘交替出现等症状。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/03/09收听(71676)
肠梗阻根据原因可以分为麻痹性肠梗阻... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/10播放(80673)
肠梗阻根据原因可以分为麻痹性肠梗阻...
2023/05/10播放(80673)
陕西省人民医院 宋斌
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