浙江大学医学院附属儿童医院
神经外科
手机浏览
癫痫检查主要包括两方面，一是核磁共振检查，二是脑电图。较多癫痫确诊需要通过脑电图，脑电图有多种形式，比如普通脑电图、长程脑电图，因为有时候脑放电可能是一刹那的时间，通过24小时监测，抓住的机会更大。视频脑电图检查时，一旦发作既能看到发作的类型，也能看到脑电图的表现，可以将临床表现与脑电图检查相结合。
另一方面，可以通过核磁共振检查，包括PET-MRI观察解剖，与脑电图观察功能互补，可以综合判断引起癫痫的原因，比如脑内长异物或是脑内的代谢异常等。所以癫痫最常做的检查是脑电图和核磁共振。
分享:
"癫痫患者要做的检查，最重要的是长程的脑电图，做10小时或者24小时脑电图，要看一看有没有异常的放电，各个脑叶有没有异常放电。另外，头部影像学，基本上核磁共振的平扫是必需的检查，看看海马有没有硬化。再进一步往下查，比如可以做DTI，看神经传导有没有问题，还可以做PET-CT，看各个脑区的代谢有没有问题。另外，进一步咨询患者发作时候的状态，还有发作时候的形式也非常重要。如果在发作的时候能给患者录一个像，给诊断医生看，对诊断会非常有帮助，就是看到发作的时候赶紧拿起手机录像，也非常重要。"
卢芬│河南省人民医院
2021/07/08收听(56393)
对于儿童，诊断癫痫时通常需要进行如下检查：1、脑电图检查：通常会选择视频脑电图，... 王秀霞│河北医科大学第二医院 2021/08/25播放(76883)
对于儿童，诊断癫痫时通常需要进行如下检查：
1、脑电图检查：通常会选择视频脑电图，...
王秀霞│河北医科大学第二医院
2021/08/25播放(76883)
"难治性癫痫要做进一步检查。这个检查不局限常规脑电图或者头部CT。目前检查癫痫有两个比较好又非常常用的检查，第一个是头部核磁、头部磁共振扫描，第二个是视频脑电，不同于常规脑电图。常规脑电图8个小时做完，实际视频脑电做12-24个小时，因为时间越长，发现问题概率越大，检查阳性率越高。所以难治性癫痫至少这两个检查要做，有助发现更多癫痫病灶在哪，病因是什么，再给予必要手术治疗。有涉及跟遗传有关的难治性癫痫，建议大家一定要做基因方面检测，排除通过其他药物治疗的癫痫综合征。基因检测是难治性癫痫可以选用的检查。"
卢军│湖南省脑科医院
2018/04/17收听(33183)
巨脑回癫痫的检查方式主要包括：1、CT检查：方便经济，可发现皮层增厚、灰质增多、... 林久銮│清华大学玉泉医院 2018/09/28播放(51870)
巨脑回癫痫的检查方式主要包括：
1、CT检查：方便经济，可发现皮层增厚、灰质增多、...
林久銮│清华大学玉泉医院
2018/09/28播放(51870)
"如果有突然晕倒、口吐白沫、四肢抽搐、翻白眼或者经常出现眼睛失神、目光凝视等，有可能和癫痫有关系，应该积极检查、治疗。癫痫的检查主要包括如下几种：首先，要做一般检查，也就是内科系统查体以及神经系统查体检查，要观察病人的精神状态、言语等方面是否正常。其次，应该做辅助检查，怀疑癫痫最重要的检查就是脑电图检查。因为癫痫和脑部神经元异常放电有关系，通过脑电图或者24小时动态脑电图检查，可以确定是否有癫痫。然后，也可以做核磁共振、头部CT检查，判断是否和脑血管病、脑萎缩等有关。最后，少数人癫痫可能和遗传有关系，可以做基因方面的检查。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(12162)
"癫痫首先要做的检查是颅内核磁共振，起码要做平扫，如果条件允许，再查海马的薄扫，还要查脑电图，脑电图的检查最好能做长程的脑电图，也就是动态脑电，做10个小时或者24个小时，甚至最长可以做一周。在核磁共振上，看有没有脑结构的异常，比如有的继发性癫痫有肿瘤、寄生虫、颅内的感染、有感染病灶，这些病灶可能就是导致癫痫的病灶，更多的病人是海马硬化、海马体有问题。脑电图的检查，对癫痫的诊断也非常重要，并且能够对癫痫的用药起到一定的指导作用，看有没有异常的放电，有没有尖波、棘波、尖慢波等波形的出现，出现的位置，对用药有一定的指导，这两个检查必须得做。有的特殊的病人，还要进一步做腰椎穿刺，甚至做PET-CT等检查。"
2023/03/22收听(67236)
癫痫可治可防，其治疗前提是确诊。癫痫的诊断不同于其他病种，需要较多辅助检查，具体如下：...
癫痫可治可防，其治疗前提是确诊。癫痫的诊断不同于其他病种，需要较多辅助检查，具体如下：
王慧茹│银川市第一人民医院
2019/04/19播放(98041)
"对于癫痫的检查，临床上要查找癫痫是原发性癫痫，还是继发性癫痫，要给予病人头部CT或头部核磁的检查，必要的时候需要进行CT增强以及核磁增强的检查。对于癫痫的检查的临床上要确定癫痫的类型，需要给予病人做脑电图，脑电图分为视频脑电图和普通的脑电图，经过脑电图可以确定癫痫的类型，根据癫痫类型给予病人药物的口服。癫痫的检查需要给予病人进行血药浓度的监测，评估药物对癫痫的控制情况，某些癫痫的药物通过肝代谢，对于癫痫患者要定期进行肝功、肾功的检查等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/06收听(82703)
癫痫的检查方法如下：1、脑电图检查：是诊断癫痫最重要的手段，检查中发现尖波、棘波... 晁志文│郑州大学第五附属医院 2018/03/14播放(97112)
癫痫的检查方法如下：
1、脑电图检查：是诊断癫痫最重要的手段，检查中发现尖波、棘波...
晁志文│郑州大学第五附属医院
2018/03/14播放(97112)
癫痫的检查包括：脑电图、磁共振、磁共振波谱分析，主要查看脑内是否存在病灶，是否出现放电情况。癫... 侯蕴祈│南方医科大学顺德医院 2018/03/26播放(71761)
癫痫的检查包括：脑电图、磁共振、磁共振波谱分析，主要查看脑内是否存在病灶，是否出现放电情况。癫...
侯蕴祈│南方医科大学顺德医院
2018/03/26播放(71761)
"癫痫的检查方法：第一个，是常规的血生化的检查。根据年龄病情等癫痫的诊断需要选择不同的项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血红蛋白、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等，脑积液的检查最主要是排除颅内感染、颅内出血等疾病。第二个，是最重要的检查，脑电图的检查。据统计，80%的左右癫痫患者都有脑电图的异常，而且只有5%-20%左右的癫痫患者发作间隙期脑电图可表现正常，若能重复检查用适当的诱发试验和特殊电极及检测率而言，可以增加到最高，尤其对于临床诊断困难的非典型的癫痫发作，脑电图检测的重要性更加突出。有时候甚至起决定的作用。第三个，就是CT或者磁共振的检查,是明确癫痫的颅内是否存在病变的原因。磁共振比CT的检测要更加的清晰，而且没有辐射。"
涂宇│珠海市人民医院
2018/04/26收听(34249)
"诊断癫痫的检查方法分为五大类，具体如下：第一类，神经影像学检查，包括头部CT、磁共振、增强磁共振、磁共振波谱检查等。主要是检查由脑部结构性原因导致的癫痫，可以发现脑梗死、脑出血、脑肿瘤，以及脑血管畸形等情况。第二类，神经电生理的检查，主要是脑电图和视频脑电图，对于确诊癫痫以及疗效的评价和排除癫痫非常重要。第三类，脑脊液检查，主要通过腰椎穿刺术，以及脑脊液的常规化验，确定是否由脑脊液的炎性改变所导致，比如由中枢神经系统脱髓鞘疾病、脑炎、克雅病等原因导致的癫痫。第四类，采血化验检查，一般包括血常规、肝肾功能等，可以见到由各种化脓性炎症，以及肝肾功能障碍导致的癫痫。第五类，基因检查，主要是为了发现遗传性癫痫，以及线粒体脑肌病等遗传原因导致的癫痫。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/09收听(29719)
" 癫痫诊断不是依靠检查而是依靠病史。癫痫的诊断要分为3个步骤：首先，确定患者的症状是否为癫痫。其次，是哪种类型的癫痫。最后要找到癫痫的病因。 癫痫的诊断并不依靠体格检查、实验室检查或者血液方面的检查，病史通常要由患者的家属和亲人提供，因为患者在发作时有意识障碍，对发作过程不能回忆也无法描述。详尽的病史要包括患者起病的时间就是第一次发作在什么年龄、发作的详细过程以及发作前是否有诱因、发作频率如何、既往是否用药治疗，还要包括患者母亲在生产患者时是否为顺产，有没有缺氧、窒息的病史，在怀孕期间有没有特殊的用药史，还有患者本身是否有过颅脑外伤、脑炎、脑梗死或者其他疾病，通过病史可以诊断癫痫，之后再通过脑电图检查寻找辅助诊断的依据，脑电图要有尖波、棘波等癫痫波，最后是影像学检查寻找病因，如果是继发性癫痫可以通过CT或磁共振找到脑部的异常病变，这种病变可能就是导致癫痫的病灶。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/10收听(35600)
癫痫病人需要做的检查包括：1.初次就诊的病人需要做脑电图或者脑部CT、核磁共振检查；... 张晓华│首都医科大学宣武医院 2016/10/10播放(70560)
癫痫病人需要做的检查包括：1.初次就诊的病人需要做脑电图或者脑部CT、核磁共振检查；...
张晓华│首都医科大学宣武医院
2016/10/10播放(70560)
癫痫患者初次就诊的通常要做脑电图的检查，或者是视频脑电图的检查，以及头颅CT或者头颅核磁的检查。如果按正常的药物治疗，这些检查就够了，如果对于长期的难治的患者，还会要加做其它检查，比如脑磁图，比如PET-CT，比如PET-MR等等。对于一些特殊类型的癫痫患儿，有可能还需要做脑脊液的检查，或者是基因测序。对于复查的患者，通常要求患者就诊前要空腹抽血查血常规、生化、血药浓度，还要定期复查脑电图。患者多长时间复查一次？通常在首次确诊癫痫开始用药之后，近期是比较频繁的需要患者来复查的，需要反复的调整药物，有可能是两周，有可能是一个月。在症状比较稳定，通常会选择三个月或者半年来复查一次。复查的时候有可能会要查血药浓度，需要查血常规、肝功能、血生化，以及脑电图检查。
2017/07/10收听(64936)
癫痫的术前检查分为以下阶段：1、Ⅰ期无创评估：包括视频脑电图检查、核磁共振检查、... 华刚│广东三九脑科医院 2018/05/25播放(56688)
癫痫的术前检查分为以下阶段：
1、Ⅰ期无创评估：包括视频脑电图检查、核磁共振检查、...
华刚│广东三九脑科医院
2018/05/25播放(56688)
癫痫的检查项目主要有：1、脑电图检查：可检查癫痫发作时的症状，用于确诊为癫痫的首... 李侠│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/24播放(64753)
癫痫的检查项目主要有：
1、脑电图检查：可检查癫痫发作时的症状，用于确诊为癫痫的首...
李侠│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/24播放(64753)
继发性癫痫和原发性癫痫往往难以鉴别，原发性癫痫在间歇期并无异常，继发性癫痫往往伴有躯体体征和症... 白向东│银川市第一人民医院 2019/05/29播放(77401)
继发性癫痫和原发性癫痫往往难以鉴别，原发性癫痫在间歇期并无异常，继发性癫痫往往伴有躯体体征和症...
白向东│银川市第一人民医院
2019/05/29播放(77401)
在临床上如果病人发生膝关节病变，可以进行针对性的检查，不同的病症，检查的内容不一样。比如病人发生侧副韧带损伤，在临床上需要做侧方试验，如果侧方试验阳性，说明病人的侧副韧带发生了损伤。如果病人出现半月板损伤，在临床检查时需要做麦氏征试验，如果麦氏征阳性，或病人出现膝关节交锁，可以诊断为病人患有半月板损伤。如果病人出现前后交叉韧带损伤，在临床需要做抽屉试验，如果抽屉试验阳性，说明病人的叉韧带发生了损伤。还可以辅助进行膝关节的核磁共振检查，通过核磁共振片，可以看到膝关节内的软骨、滑膜、脂肪垫、韧带等组织发生损伤。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(49316)
盆腔检查，如果是常规查体，一般做彩超检查或者X线检查。如果身体出现不适症状，考虑存在盆腔疾患的可能去医院检查，需要做彩超、妇科医生手部触诊检查、血常规等，必要时也可以做腹腔镜检查。出现盆腔炎症时常出现小腹部坠疼、白带增多发黄、腹部包块等症状，通过妇科医生诊查、检查会发现疼痛的部位，初步判定疾病的类型以及性质，可以进一步再做彩超检查，进一步确诊病变，比如卵巢囊肿、盆腔积液等。盆腔炎症容易引起白细胞计数的升高以及其他数值的改变，可以通过血常规数值的变化为诊断和治疗提供依据，对于某些盆腔疾病，还可以通过腹腔镜进行诊断、治疗，比如输卵管堵塞。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/11收听(22296)
北大人民医院 范存刚
播放次数：9.09万
播放次数：9.57万
播放次数：1.56万
济南中心医院 赵红洋
播放次数：5.02万
02:04
