喝牛奶拉肚子是乳糖不耐症的临床表现，乳糖不耐症的临床病因分型包括先天性乳糖酶缺乏、成人乳糖不耐症以及肠道炎症性疾病等，具体如下：

1、先天性乳糖酶缺乏：这一类的疾病非常少见；

2、成人乳糖不耐症：这是一种常染色体隐性遗传的疾病，往往是因为小肠黏膜分泌的乳糖是正常人的10%左右，从而导致不能消化、吸收牛奶中的乳糖，导致喝牛奶以后腹痛、腹泻的临床表现，这一类的病人可以通过服用发酵乳，比如酸奶、低乳糖的牛乳以及减少牛乳的摄入量来缓解症状。在检查方面，可以考虑使用乳糖耐受试验以及轻呼气试验进行诊断；

3、肠道炎症性疾病：往往是破坏了小肠黏膜表面分泌乳糖酶的活性细胞，从而导致乳糖酶暂时下降。有些病人患了一次急性胃肠炎之后，数个月时间内发生喝牛奶之后腹泻症状，表现为以前可以喝牛奶现在不能喝。这种情况属于暂时的，随着后期胃肠道黏膜修复、乳糖酶分泌恢复之后，就可以耐受牛奶中的乳糖，就不会出现喝牛奶之后腹泻的症状了。