上海市第四人民医院
妇产科
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进行人工流产后，发生宫腔粘连的症状比较典型，最常见的症状是月经量减少，甚至出现停经。
此外，如果患者有月经来潮，但同时会伴发周期性腹痛，此时需要考虑是否为宫腔粘连。如果粘连没有将整个宫腔封闭，可能会有一部分月经排出，其余部分月经可能会积聚在子宫内或者反流到盆腔，造成盆腔疼痛，往往与月经周期有关，所以称为周期性腹痛。
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人流比较麻烦的并发症就是宫腔粘连，宫腔粘连是因为做人流的时候损伤子宫内膜，子宫内膜是胚胎发育生... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/06/28播放(66033)
人流比较麻烦的并发症就是宫腔粘连，宫腔粘连是因为做人流的时候损伤子宫内膜，子宫内膜是胚胎发育生...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/06/28播放(66033)
人流后宫腔粘连常见症状为月经量少。人流后宫腔粘连出现的临床症状主要与粘连的程度有关。若宫腔粘连... 马德美│山东大学第二医院 2021/04/21播放(84862)
人流后宫腔粘连常见症状为月经量少。人流后宫腔粘连出现的临床症状主要与粘连的程度有关。若宫腔粘连...
马德美│山东大学第二医院
2021/04/21播放(84862)
人工流产术后宫腔粘连，分为完全粘连和不全粘连。如果是完全粘连，在人工流产之后，会出现闭经的临床症状。往往在40天还没有月经，经过B超检查发现子宫内膜是比较薄的，这种情况是完全粘连。如果是宫腔不全粘连，在临床上的症状主要表现为月经量的减少。由于不全粘连，使月经量会比以往的月经量减少1/3以上，则这种情况除了排除内分泌失调所导致的月经量减少之外，建议做宫腔镜检查。无论是完全粘连，还是不全粘连，在临床上都要尽早的做宫腔镜检查。由于粘连部位的纤维化，随着时间的推移会越来越严重，这样给分离粘连带来一定的困难。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/21收听(33112)
"人工流产是临床上最常用来解决意外怀孕的一种手术。而且由于现在人流手术已经被很多医院宣传得非常的好，所以很多年轻的小姑娘认为做人流就是轻轻松松的，三分钟又不痛，所以并没有意识到人流手术的严重性。做完手术之后有可能导致出血感染以及宫腔粘连。宫腔粘连最主要的症状就是在人流之后正常要来月经的时候，月经没有来，有明显的下腹部胀痛，去做B超就会发现子宫里面是有积血的，可是就是出不来，用小探针去把宫口探通之后，就会有经血从宫口慢慢地流出来。如果只是轻微的粘连，通过宫颈扩张之后再服用消炎的药物是能够治疗好的。如果是比较严重的粘连，就可能需要使用宫腔内节育环，或通过做宫腔镜的手术来分离粘连。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/06/04收听(72306)
"人工流产后发生宫腔粘连的症状，发生粘连的程度和面积不同，出现症状也是不同的，完全性宫腔粘连主要表现为闭经，也就是人工流产后再没有月经来临。不完全性宫腔粘连主要表现为月经量减少，伴随着月经的来临出现腹痛，发生宫腔粘连后受孕困难，甚至出现不孕，怀孕后容易出现流产。人工流产后宫腔粘连发生的机制，是由于人工流产损伤了子宫内膜的基底层，使子宫内膜不能修复，出现疤痕组织纤维化改变，从而引发一系列的症状。宫腔粘连可以根据具体情况，选择放置宫内节育器，或者宫腔镜治疗，避免宫腔粘连的发生，建议同房最好采取避孕措施，不要随意终止妊娠。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/21收听(30283)
"人流后宫腔粘连经血去哪，其会储存在宫腔里，引起子宫不舒服的收缩，可以出现痉挛性收缩。如果是人流后宫颈口堵，血是流不出来的，会出现腹痛，出现一阵阵的宫缩的腹痛，就是痛经。如果到医院去做宫颈管的扩张，能把所有血流出来就好。但如果老是不管，老是在宫腔储存，会顺着输卵管到腹腔里去，引起子宫内膜异位症，其发生的几率会明显增高，因为经血倒流会到腹腔里去。如果是宫腔多个粘连，形成了粘连腔就会在腔内潴留，再过一段时间就有部分的吸收，但是也会引起子宫的问题，像子宫的腺肌症也是有一定的关系。"
张毅│北京医院
2020/03/31收听(64286)
人工流产后若能积极的预防感染治疗，宫腔粘连的发生率还是比较低的。但是由于近年来人流手术的不断增... 郭晶晶│河南中医药大学第一附属医院 2018/12/25播放(81616)
人工流产后若能积极的预防感染治疗，宫腔粘连的发生率还是比较低的。但是由于近年来人流手术的不断增...
郭晶晶│河南中医药大学第一附属医院
2018/12/25播放(81616)
"人工流产后宫腔粘连的几率也是因人而异的，容易导致宫腔粘连的具体有以下几个因素：首先，以前流产、引产次数过多导致子宫内膜损伤严重。其次，流产、引产前有妇科炎症，比如阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎或者术后不注意卫生，过早同房、盆浴等导致病原体侵入出现妇科炎症，都是导致宫腔粘连发生几率增高的重要因素。如果流产后月经量逐渐减少甚至闭经或者长期不孕，要考虑是不是有宫腔粘连的可能，需要进一步做宫腔镜检查和治疗。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2020/01/11收听(13999)
"如果清宫后出现宫腔粘连，最常见的症状是月经量减少。如果存在严重的粘连，甚至可能会造成闭经。还有不孕，因为存在宫腔粘连，尤其是如果是大部分的粘连，会影响妊娠囊在子宫内膜处的着床，可能会导致女性不孕。极少数女性会出现痛经，经期由于经血流出不畅可能会出现腹痛等情况，以上是常见的症状，每个女性的临床症状都有所不同。除了症状之外，还可以通过子宫附件超声、子宫输卵管造影等进一步评估是否存在宫腔粘连。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/02/21收听(52244)
宫腔粘连主要是因为宫腔子宫内膜基底层由于手术操作原因造成损伤，导致宫腔相对应的两个肌层间发生粘... 韦晓昱│北京大学第一医院 2020/11/06播放(63919)
宫腔粘连主要是因为宫腔子宫内膜基底层由于手术操作原因造成损伤，导致宫腔相对应的两个肌层间发生粘...
韦晓昱│北京大学第一医院
2020/11/06播放(63919)
"人工流产是计划生育的一种手段，就是用一些器械到宫腔里将胚胎取出。在此过程中由于反复用器械去吸刮胚胎，所以会造成宫腔粘连，宫腔粘连有几种可能：一、有可能医生吸刮过度，反复刮，将功能层刮完之后把基底层全部都刮一遍，形成宫腔粘连，所以医生要注意手段，刮的时候不能过度；二、尽量避免反复刮宫，做好计划生育、避孕，如果避孕不好，反复刮宫、反复伤害宫腔有可能形成粘连；三、有些人本身就是瘢痕体质，所以也可以形成宫腔粘连。"
王扬│中日友好医院
2020/04/05收听(85326)
"女性在人流之后，如果发生了宫腔感染，有一定的症状。比如在人流之后，出现了下腹部的坠胀或者是腹痛现象，并且持续的存在。还伴有阴道脓性的分泌物，并且有异味。还可以引起外阴部的瘙痒现象，这是宫腔感染的症状。有的女性做超声检查，还可以看到宫腔内有可能存在宫腔积液的现象。此外，有的女性在手术之后，出现慢性的子宫内膜炎，刺激子宫内膜，引起子宫内膜的异常增生。比如出现炎性息肉，这个时候可能没有明显的腹部症状，只是在来月经的时候，出现月经量增多或者是月经持续时间长。有的时候可以引起阴道分泌物量的增加，也就是白带量的增加。但是，出现这种情况，可以影响女性正常怀孕。做超声检查的时候，可以看到子宫内膜不均厚，或者是子宫内膜有不均匀的回声，出现这种情况，一般需要做宫腔镜的检查才可以确诊。"
申利文│天脊医院
2018/06/05收听(43660)
"人工流产后宫腔粘连要根据宫腔粘连的程度来进行针对性治疗，如果是很轻微的粘连，一般来说来一次月经，或者应用中药活血化瘀就会让粘连缓解，月经正常。如果是中重度宫腔粘连，一定要在宫腔镜检查诊断以后进行粘连松解。对于重度的宫腔粘连，甚至要做两次，甚至三次宫腔粘连的宫腔镜下松解术，术后还要在宫腔放置扩张的避孕环或者宫腔球囊，来让子宫内膜撑开，防止下一次粘连，同时还要运用刺激素来促进了子宫内膜的生长，防止发生宫腔粘连。总之，对宫腔粘连的患者要及时进行治疗，及时进行随访，以免对月经，甚至后期的怀孕产生负面影响。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/06收听(93263)
" 人工流产后如果考虑存在宫腔粘连，要根据患者的具体情况决定下一步的治疗方案。如果患者没有明显的临床症状，也没有明显的生育要求，宫腔粘连不需要特殊的处理，定期的观察即可。如果患者因为宫腔粘连出现了明显的闭经或者其他的症状，需要进行相关的治疗，另外如果考虑宫腔粘连造成了患者的不孕，也需要进行相关治疗。 相关的治疗通常就是进行宫腔镜下宫腔粘连松解术，需要在特殊的妇科医院来进行处理，医生在宫腔镜下将宫腔的粘连带进行松解，并且在手术后给予防粘连的措施，还可以配以激素促进子宫内膜的修复。具体的情况需要患者到医院咨询相关的妇科医生，由妇科医生给予具体的治疗方案。"
2019/12/12收听(63488)
宫腔粘连主要是因为宫腔子宫内膜基底层由于手术操作原因造成损伤，导致宫腔相对应的两个肌层间发生粘... 韦晓昱│北京大学第一医院 2020/11/06播放(71503)
2020/11/06播放(71503)
人流后宫腔感染的症状表现有很多，主要症状有以下几点：1、出现感染之后会产生腹部疼痛，腹部疼痛主要集中在下腹部，而且会出现隐痛或坠胀痛等，痛感并不是很强烈。2、部分女性出现感染问题之后，还可能会产生发热症状，在查血过程中还会产生血象较高的症状表现。3、感染后会产生大量的阴道分泌物，同时还可能出现阴道流血、血腥味加重等各种异常问题。若流产后康复速度比较快，1个星期左右出血情况就会结束，如果感染症状出现可能会出现恶露、淋漓不尽等症状，直接影响正常生活。出现感染问题后，建议及时用药进行调理治疗。
2020/02/04收听(50471)
如果做了人工流产以后，怀疑自己有感染，最主要表现是腹痛，如果感染严重，还会有发烧等症状，分泌物... 王悦│北京大学人民医院 2021/05/12播放(59509)
如果做了人工流产以后，怀疑自己有感染，最主要表现是腹痛，如果感染严重，还会有发烧等症状，分泌物...
王悦│北京大学人民医院
2021/05/12播放(59509)
"人工流产之后三个月宫腔不会再发生粘连，因为经过三个月经周期，子宫内膜功能层已经反复脱落、增生，不会再发生宫腔粘连。除非有宫腔操作病史，导致子宫内膜损伤，引起粘连。如果在人工流产术三个月后发现有宫腔粘连，可能是在人流之后出现了部分粘连情况，导致月经量明显减少，病人本身没有引起足够的重视，所以没有发现宫腔出现粘连。这个时候通过B超检查会发现子宫内膜回声不均匀，根据临床上的病史、月经量来综合性分析，必要的时候尽早做宫腔镜检查，如果有粘连应及早给予分离。"
2020/07/24收听(70451)
人流就是用手术的办法将发育正常的胚胎取出，所以宫腔里肯定要出血。随着人流时间的延长，宫腔里的血... 史宏晖│北京协和医院 2020/03/11播放(96413)
人流就是用手术的办法将发育正常的胚胎取出，所以宫腔里肯定要出血。随着人流时间的延长，宫腔里的血...
史宏晖│北京协和医院
2020/03/11播放(96413)
"人工流产术后出现宫腔积血，大多数是因为术后没有及时下床活动子宫收缩不佳，或者子宫的位置异常，如极度的后屈或宫颈内口狭小，导致宫腔淤血无法排出，而出现宫腔积血，不需要清宫。女性可以通过改变体位及时的下床活动，促使子宫收缩，促使宫腔积血排出，也可以口服活血化瘀的药物，促进宫腔积血排出，比如可以给予益母草颗粒、五加生化胶囊或者生化汤等中成药，可以口服后一周再次进行彩超复查了解宫腔的情况，如果通过保守治疗效果欠佳，仍有积血要及时行清宫术。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/20收听(61216)
北京妇产医院 段微
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湖北妇幼保健院 李艳丽
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北大人民医院 王悦
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湘雅三医院 张婷
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