首都医科大学北京妇产医院
妇科
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如果在月经来潮前子宫内膜厚，月经干净以后子宫内膜已经不厚，这种情况下是不需要做调理的。如果在月经干净以后子宫内膜仍然厚，一定要经过医生检查以后确定是子宫内膜厚，会给出建议做下一步治疗，比如用药物来控制子宫内膜的增生和子宫内膜剥脱。经过药物治疗以后，剥脱的内膜导致阴道出血，出血干净以后再检查子宫内膜厚，就需要做刮宫检查子宫内膜厚的原因。究竟如何调理，需要先用药物做治疗，如果药物治疗效果不佳，需要确定子宫内膜增厚原因，再确定下一步的治疗方案。
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"如果子宫内膜出现异常增厚，在临床上最好是做诊断性刮宫，如果是生育年龄的女性，建议在月经来的第6-12个小时去医院做诊断性刮宫，将刮出的子宫内膜送病理化验，以病理诊断为准再给予相应的治疗。如果是绝经以后的女性出现子宫内膜增厚，也要给予相应的重视，建议随时做诊断性刮宫，刮出的组织物同样送病理检查，根据结果再给予相应的治疗。子宫内膜增厚也可能是内分泌原因，也可能是子宫内膜炎症，也可能是子宫内膜癌症引起子宫内膜出现异常增厚。所以在临床上要根据病理诊断了解子宫内膜增厚原因，并且根据结果给予治疗是最科学的治疗办法。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/10/29收听(89710)
"子宫内膜厚如果在临床上引起了相应的症状，比如出现不规则阴道出血、月经淋漓不尽或者阴道流血时间较长，这种情况下建议做诊断性刮宫。通过诊断性刮宫送病理检查，了解宫颈、子宫内膜是否出现病变的可能，主要是排除子宫内膜癌的可能。另外，如果子宫内膜增厚是在绝经之后出现的增厚，就一定要做诊断性的刮宫，排除子宫内膜癌。如果子宫内膜增厚并且伴有下腹部疼痛的症状，考虑是由于炎症导致的，也需要做诊断性刮宫。总之，内膜增厚需要刮宫以后送病理检查，以病理诊断为准，根据结果才能治疗。"
2018/11/09收听(71625)
"子宫内膜厚怎么办？这个不能单纯的只说一个子宫内膜厚，要看检查的时间、年龄。检查的时间主要是内膜的厚与薄和月经周期的时间相关，快来月经的时候所有人的内膜都会厚，大概1.3-1.4cm左右就会来月经，来完了月经所有人的内膜又会变薄，变成0.6cm左右。如果是闭经，很长时间不来月经发现了内膜增厚，可以口服黄体酮来月经，但是首先要除外怀孕的情况，因为怀孕的早期就会出现内膜增厚。再一个问题就是绝经后的女性，绝经后的女性子宫内膜的厚度不超过0.5cm，如果超过了就确实是子宫内膜增厚，这种情况下最好做诊断性的刮宫，把内膜刮下来送病理学检查，除外恶性。"
周丹│北京医院
2020/04/23收听(51103)
对于子宫内膜过厚，如果是没有性生活的女性，可以先采用一些药物进行调节，例如地屈孕酮、口服短效避孕药等。如果是已经有性生活的女性超声提示子宫内膜过厚，需要进行宫腔镜检查，观察子宫内膜过厚的原因，看是否存在子宫内膜息肉、子宫内膜非典型增生，甚至子宫内膜癌等，必要的时候需要进行刮宫，送病理，进行病理学诊断。如果在宫腔镜检查之后排除了恶性疾病，可以口服短效避孕药或者孕激素进行调节。如果是没有生育要求的女性，还可以在宫腔内放入曼月乐进行调节。如果宫腔镜检查之后判断子宫内膜过厚是子宫内膜恶性疾病造成，则需要进行下一步的治疗，必要的时候需要进行手术切除子宫。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/06收听(34208)
"子宫内膜正常厚度是1-10毫米，子宫内膜厚度随着月经周期而发生变化。子宫内膜是指子宫内壁的一层组织，子宫内膜的厚度与子宫内膜的周期性变化有关系。子宫内膜在增殖期、分泌期、月经期3个阶段分别有不同的组织学变化，所以子宫内膜的厚度也是不固定的。女性月经周期的第5-14天属于增殖期，子宫内膜厚度从0.5毫米增殖到3-5毫米。分泌期，是处于女性月经周期的15-28天，子宫内膜厚度从5毫米增殖到10毫米，是女性的易孕期，为受精卵着床提供方便。另外，月经期是子宫内膜最薄的时候，子宫内膜从基底层会逐步脱落，子宫内膜可能只有1毫米左右。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/28收听(42104)
子宫内膜的厚度多少算正常，整个月经周期有不同的时期，会有不同的子宫内膜厚度。例如当月经刚刚结束时子宫内膜刚刚完成脱落，可能会比较薄，会在0.4-0.5cm左右。当随着时间的推移进入排卵期的时候，子宫内膜就会在0.8cm左右，因为只有这样的子宫内膜才有利于受精卵着床，以免过薄会不利于怀孕。例如在处于快来月经前的时候子宫内膜就会非常厚，可能会在1.1cm甚至1.3cm左右就会来月经。如果子宫内膜太厚超过1.4cm，有可能会提示受激素影响，建议进行子宫内膜诊刮或者口服药物调理。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/03/02收听(16366)
在生育年龄的时候女性子宫内膜的厚度，是随着月经周期的变化而有变化。女性在月经刚干净的时候，子宫内膜厚度在0.4厘米左右，在排卵期的时候会达到1.0厘米左右，在月经来临前会到达1.2厘米，适度的子宫内膜增厚是受卵巢分泌的雌激素的影响。若是雌激素分泌较低，或者是存有宫腔粘连的情况，子宫内膜就会生长的较慢，因此女性就可能就会导致月经量少，甚至是月经延期、闭经的情况发生，则不利于健康。如果是女性的子宫内膜生长过厚，就会导致月经量增多，严重者也可能会导致子宫内膜恶性变的情况发生，因此适度的子宫内膜生长，才有利于女性的健康。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/04/11收听(88050)
"检查子宫内膜的厚度，要根据检查时处于月经的什么时期判断。在月经来潮之前，子宫内膜是厚度最大的阶段，平均在10-15mm之间。另外，子宫内膜厚度越大，提示月经量越多。月经刚刚结束时，子宫内膜脱落完全，是厚度最小的阶段，应该在5-8mm之间。但是具体子宫内膜厚度因人而异，检查子宫内膜厚度应该避免在月经期检查。月经期由于经血充斥在宫腔内，并且有子宫内膜脱落，无法正确判断子宫内膜的厚度，所以应该在月经前或者月经后检查，应用阴式彩超观察的更加确切。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/20收听(32495)
"子宫内膜正常厚度根据月经周期不同，约为1-10mm。子宫内膜的厚度和子宫内膜的周期性变化是有关系的。子宫内膜厚度多少正常，取决于子宫内膜的组织学变化。子宫内膜的增殖期、分泌期和月经期是不相同的。增殖期就是月经周期的第15-14天，此时子宫内膜的厚度约为0.5mm增升至3-5mm。分泌期就是月经周期的第15-28天，子宫内膜自5mm增至到10mm。月经期，月经周期的第1-4天，子宫内膜海绵状功能层从基层崩解脱落，这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/06收听(54441)
女性子宫内膜厚分为两种情况：第一、生理性增厚，正常情况下，子宫内膜的厚度与月经周期有关，月经来潮前达到1-1.5cm之间，在排卵期为0.7-0.8cm左右，月经干净后内膜小于0.5cm。个别女性在排卵期和来月经前，子宫内膜厚度或大于正常水平，月经干净后，子宫内膜厚度是小于0.5cm，是属于正常的。主要与体质饮食习惯、激素水平有关，月经异常、没有继发性不孕，不需要进行特殊处理。第二，病理性子宫内膜增厚，见于子宫内膜息肉、子宫内膜异常增殖、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜癌症，通过做宫腔镜检查，必要时做诊断性刮宫送病理检查，才能明确诊断。第三、怀孕状态时可以出现子宫内膜增厚，比如刚怀孕，没有看见孕囊时，做B超可以显示子宫内膜增厚或者宫外孕，做B超可以显示子宫内膜增厚，与怀孕后雌孕激素水平上升、子宫内膜增殖有关。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/03收听(39677)
"子宫内膜的厚度在整个月经周期中并不是固定不变，而是随着月经周期的变化而变化，根据组织学变化的特点，将子宫内膜月经周期分为增殖期、分泌期和月经期三个阶段，情况如下：1、增殖期：相当于月经周期的第5-14天，内膜的厚度一般是从0.5mm增生到3-5mm。2、分泌期：相当于月经周期的第15-28天，与卵巢周期中的黄体期相对应。由于黄体分泌孕激素和雌激素，使增殖期的子宫内膜继续增厚，腺体更加增长、弯曲，出现分泌的现象，此时内膜比较厚且松软，含有丰富的营养物质，有利于受精卵着床，所以在分泌期的子宫内膜相对比较厚，一般到分泌晚期时可以达到10mm的厚度。3.月经期：随着月经周期中卵巢排卵以后卵子没有受精，黄体功能退化，逐渐出现脱落出血，称为月经期。月经期也就是在月经周期的第1-4天，子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落，此时是孕激素和雌激素撤退以后的结果，表现为阴道出血，随着子宫内膜脱落的碎片和血液一起排出，随即月经来潮。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/13收听(36610)
"子宫内膜厚是指由于子宫内膜炎症、内分泌失调等因素，引起子宫内膜过度增生性疾病，主要见于内分泌紊乱的青春期和更年期女性。建议及时到医院就诊妇产科医生，做相关具体检查，确诊后配合医生积极治疗原发性疾病，同时采用口服孕激素类药促使子宫内膜脱落形成月经，口服药物无效，需要采用刮宫手术治疗。治疗期间需要注意休息，避免劳累和熬夜，要养成有规律作息习惯，保持心情舒畅，饮食方面需要均衡饮食，多增加营养，平时多吃大豆类食品可以保养卵巢。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/10/10收听(15241)
子宫内膜增厚是体内激素水平波动，长期的雌激素刺激，没有孕激素抵抗而形成的子宫内膜增厚样的改变，要警惕子宫内膜疾病的可能性。需要做宫腔镜检查，必要时刮宫送病理检测。如果结果显示没有问题，可以考虑应用高效孕激素或者是普通孕激素，口服调整治疗。在月经后半周期坚持用药7-10天，连续治疗三个月经周期，效果会很好。还要排除怀孕的可能性，子宫内膜增厚，同时在怀孕早期或者是宫外孕的时候，子宫内膜也呈现出蜕膜样的改变。没有看到孕囊回声之前是增厚的状态，一定要排除这种状况之后，再考虑按照子宫内膜增厚的功能性诊断，来治疗服药。
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/07/02收听(76953)
"子宫内膜偏薄，在临床当中最常见于以下两大原因：第一是内分泌紊乱性的疾病，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、卵巢功能减退、卵巢早衰等等。患者需要检查性激素六项和甲状腺功能，找出原因，选择对症的药物进行治疗。多囊卵巢综合征多选择达英-35进行治疗；高泌乳素血症多选择使用溴隐亭进行治疗；甲状腺功能亢进多选择使用甲巯咪唑进行治疗；甲状腺功能低下可以选择使用甲状腺素进行治疗；卵巢功能减退或者早衰，可以选择雌孕激素进行治疗。第二是器质性病变导致的，比如内膜损伤、子宫内膜粘连。这种情况需要做宫腔镜明确诊断，必要的时候需要做宫腔镜电切，同时需要服用雌孕激素进行子宫内膜的修复。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/12/15收听(53088)
"子宫内膜增厚发病原因尚不十分清楚。事实表明，与长期雌激素的刺激是主要的发病原因，发病可能在不同年龄段的女性，也可能建议为绝经期或绝经后的女性月经异常是本病的突出症状之一，常表现为阴道不规则出血、月经稀发、闭经。在治疗上首先要明确诊断查明原因。如果伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱，应行针对性的治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生，即刻开始对症治疗。采用药物治疗或者手术治疗。方案的选择应根据患者的年龄、生育要求、身体健康情况等确定。年龄小于40岁癌变倾向低，可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育更应先试用药物治疗。因药物治疗后30%的患者仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的女性，癌变的潜在趋势高于年轻者，多采取子宫切除术。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/15收听(35577)
有很多育龄期的女性会出现非月经期的出血，尤其是经间期出血，由于这种症状和主诉，女性就会来到医院... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/14播放(68624)
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刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/14播放(68624)
子宫内膜的厚度是随着月经的不同时间不一样。比如在月经期、早卵泡期、卵泡期、黄体期、月经前期，内... 杜美容│唐山市妇幼保健院 2018/10/30播放(82088)
子宫内膜的厚度是随着月经的不同时间不一样。比如在月经期、早卵泡期、卵泡期、黄体期、月经前期，内...
杜美容│唐山市妇幼保健院
2018/10/30播放(82088)
"子宫内膜多厚是存在正常，因为在不同的周期，会存在有不同的变化。例如是在月经结束之后的2-3天，正常的内膜是会存在0.4到0.5公分左右。进入了中期，会存在内膜持续性的偏厚，因为适中的子宫内膜它有助于精子和卵子的着床，一般是在0.8公分左右。在快来月经前的内膜，这个时候是需要在1.1公分左右可以达到正常来月经的目的。但是如果说每个女性的周期是非常长的，可能会存在排卵期推迟。可能会从月经第1天开始计算20天左右的时候，内膜是在0.8公分，也算是正常。在快来月经前的时候，同样也是达到1个1.0公分也是可以的。如果持续性的偏薄或者持续性的变厚，会影响不孕的几率发生，也会影响其它的内分泌激素疾病的发生。"
2019/08/29收听(77592)
"一般指正常子宫内膜厚度在5-10mm不等。子宫内膜在不同时期厚度也是有所不同。第一、增生期子宫内膜约9-10mm。第二、分泌期子宫内膜的厚度约为5-6mm。第三、月经期子宫内膜厚度可以达到8-10mm。子宫内膜的厚度是随卵巢的周期性变化而变化的，月经周期第5天起，子宫内膜处于增生期，内膜不断增厚，至月经第14天可增厚至3-4mm。月经后半周期，内膜处于分泌期，但仍继续增厚，至月经来潮前月经厚度可达10mm。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/07/04收听(80536)
"子宫内膜增厚的确切病因，目前尚不十分明确，但是考虑患者体内出现有雌孕激素分泌紊乱，所引起的可能性比较大，由于病人体内雌激素分泌明显增多，没有孕激素来进行抵抗，就会引起子宫内膜增厚的现象发生，在临床上，病人经常会出现有不规则阴道流血，月经紊乱等疾病的发生。而有的患者是由于出现了子宫内膜癌，所引起的子宫内膜增厚。所以对于患有这种疾病的，需要及时去当地公立医院的妇产科进行子宫内膜的病理活检检查，明确疾病的诊断，根据具体检查结果，选择合适的治疗方案进行治疗。"
2019/03/29收听(17635)
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