哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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引起小儿抽搐的电解质紊乱类型,主要包括低钠血症、高钠血症、低钙血症、低镁血症等。电解质紊乱,多因摄入不足导致,比如喝水减少、进食减少,严重呕吐、明显腹泻,也可导致电解质丢失过多。另外,低钙血症通常可因维生素D缺乏、甲状旁腺功能不足等引起。小儿电解质紊乱导致的抽搐症状如下:
1、小儿可能会表现为全身肌肉强直、四肢肌肉及肢体抖动情况,可伴有双手握拳、牙关紧闭症状;
2、若逼尿肌或直肠括约肌出现收缩,小儿会出现尿、便失禁情况;
3、小儿牙关紧闭,或者呼吸肌出现收缩时,喉头肌肉也收缩,通常会导致窒息,如呼吸停止、出现明显的面色发青、缺氧表现;
4、还会影响小儿瞳孔的变化,出现瞳孔散大。
上述临床症状多数需要急救才能好转,因此当小儿出现抽搐时,并且存在引起电解质紊乱的病因,要给小儿完善电解质检查。如果发现小儿出现抽搐时,可予以吸氧以及应用止抽搐药治疗,同时需要纠正电解质紊乱。
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"小儿电解质紊乱的症状主要是血容量不足,表现为脱水和电解质的丢失比例不同,造成相应的等渗、低渗和高渗性脱水。患者多表现有出现眼窝的凹陷、囟门的凹陷、尿少、泪少、皮肤和黏膜干燥、弹性下降,甚至血容量不足引起的末梢循环改变。代谢性酸中毒其发生原因是丢失液体量太多,碱性物质丢失得过多,进食少,吸收不良。造成的表现主要是精神不振、口唇樱红色,还有呼吸深大、吸出的气凉、有丙酮酸的味道,但小婴儿的症状可能不太典型。这就是低钾血症,明显的丢失大量钾,可造成低钾血症,表现为不同程度的缺钾症状,主要是精神不振、乏力、腹胀、心律紊乱、碱中毒。低钾低镁综合征,腹泻的孩子进食少,吸收不良,从大便丢失钙和镁,可以使机体的钙镁减少。活动性佝偻病和营养不良的患儿更加明显,但是脱水酸中毒时,由于血液浓缩、离子钙增多等原因,不出现低钙的抽搐,待脱水酸中毒纠正后出现低钙症状,手足搐溺和惊厥。极少数病人久泻和营养不良,输液后震颤、抽搐,用钙治疗无效时,应该考虑低镁血症的可能。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/03收听(73600)
维持体内电解质的平衡,对孩子至关重要,如果出现电解质紊乱,主要表现为以下几类症状: 肖娟│北京协和医院 2021/06/18播放(63442)
维持体内电解质的平衡,对孩子至关重要,如果出现电解质紊乱,主要表现为以下几类症状:
肖娟│北京协和医院
2021/06/18播放(63442)
"电解质的紊乱是电解质不在正常范围。临床上查的电解质有血钾、血钙、血钠、血氯,有时候还要查二氧化碳的结合率。对于神经内科,需要强调:第一、低血钙,低血钙会使神经和肌肉的兴奋性增高,病人会出现抽搐,或者是痛性肌痉挛的情况。第二、如果是低钠血症,病人会出现神志淡漠,需要着重强调的是低钠血症,补钠的速度一定要稍微慢一些,一般头一天不要超过10mmol\/L,头48小时,补钠的速度不要超过18mmol\/L,需要警惕脑桥髓鞘中央溶解症。如果补钠过快,病人会出现严重的神经系统的症状。"
程度│郑州大学第五附属医院
2018/06/15收听(36245)
"电解质紊乱的一些症状。首先明确电解质紊乱是哪种类型的,是低钠、低氯、低钙、低磷,还是高钠、高钙、高钾、高磷、低钾。不同类型的电解质紊乱出现的临床表现、临床症状也是不一样的,比如当你出现这种低钠型的电解质紊乱的时候,可以出现精神淡漠、浑身乏力,以及可以引起水肿,也可以引起肠道麻痹、四肢肌肉酸软、瘫痪、低钾性麻痹,然后胃肠胀气增多等等这些。当你存在高钾的时候,可以引起心脏不舒服的症状,比如心悸、胸疼、心慌、心律失常,严重的高钾、大于6.5mmol/L的时候,可以引起心脏骤停。而当有低钙的时候,可引起肢体的抽搐,腿部以及四肢肌肉的酸痛。因此,不同类型的电解质紊乱,是有不同的临床症状的。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李文芳│聊城市人民医院
2018/05/07收听(89190)
电解质紊乱种类很多,如低钾、高钾、低钙、高钙,都可以有各种各样的症状。假如是低血钾,常表现为四... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2019/11/15播放(52171)
电解质紊乱种类很多,如低钾、高钾、低钙、高钙,都可以有各种各样的症状。假如是低血钾,常表现为四...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2019/11/15播放(52171)
"临床上常见的电解质紊乱有低钠血症、高钠血症、低钾血症、低钙血症、高钾血症、高氯血症,并不是所有的电解质紊乱均具有特异性的临床症状及体征,具体如下:1、低钠血症可导致食欲减退、失水、体重减轻、肌肉痉挛、恶心、腹泻、头痛。2、高钠血症易表现为精神症状加重、烦躁不安、神志不清、吞咽、发声困难、四肢松弛、晕厥、神经功能失常、心率加快、出汗减少等表现,严重者导致心搏骤停甚至死亡。3、低钾血症可表现为肌无力、发作性软瘫、手足抽搐、表情淡漠、心力衰竭、腹胀、恶心、便秘等症状。总之,由于电解质紊乱为临床抢救常见疾病,当发生可疑症状时应及时完善相关检测。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(19449)
"小儿电解质紊当然是严重的,是临床上需要赶快解决的重症之一,水电解质及酸碱平衡紊乱,由于吐泻丢失体液和摄入量不足,使体液总量尤其是细胞外液的量减少,导致不同程度的脱水,由于腹泻患儿丧失的水和电解质的比例不尽相同,造成等渗、低渗和高渗性脱水,以前两者多见,出现眼窝凹陷、囟门凹陷、尿少,皮肤黏膜干燥、弹性下降,甚至血容量不足,引起末梢循环的改变,出现代谢性酸中毒,其发生原因有腹泻丢失大量的碱性物质,进食少、肠吸收少,热量不足使机体不能正确供应导致脂肪分解增加,产生大量的酮体。临床表现为口唇樱红色,呼吸深大吸气,呼出的气有丙酮味,小婴儿的症状可能不典型,大量的丢失钾造成低钾血症,主要表现为精神不振、乏力、腹胀、心律紊乱、碱中毒、低钙和低镁血症,由于患儿食量少吸收不良,从大便中丢失钙和镁,使机体钙、镁减少,活动性佝偻病和营养不良的患儿比较多见,但是脱水酸中毒时,由于血液浓缩离子钙增多等原因,不出现低钙的症状,但脱水酸中毒纠正后则出现低钙,手指痉挛,很少数的病人久泻或者营养不良,输液后出现震颤、抽搐,用钙治疗无效时,应该考虑低镁血症的可能,是比较常见的电解质紊乱严重表现,要及时的纠正,以免影响健康和生命。"
2020/09/09收听(65936)
"电解质紊乱的症状包括食欲不振、心率降低、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肌肉无力等,身体中的电解质主要包括镁离子、钾离子、钙离子。其中钙离子对人体本身产生的影响最为重要。如果出现电解质紊乱,钙离子含量降低而出现低钙血症,容易导致肌肉力量降低,引发肌无力,影响到肺部的肌肉就会出现呼吸困难,甚至引发低氧血症导致缺氧,从而出现发绀的症状。如果影响到心脏的肌肉,就会导致心率降低引发低血压而导致头晕眼花的症状。身体中的钙离子含量严重降低,容易导致四肢部位的感觉出现问题,出现局部麻木的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/18收听(99033)
电解质紊乱主要是指体内各种离子的水平过高或过低,出现异常,出现电解质的紊乱。不同电解质丢失或者不同的电解质过多,临床表现是不同的。患者如果有低钠血症,也是一种电解质紊乱,患者可以出现头疼、嗜睡、反应迟钝等表现。血钠如果丢的速度比较慢,患者相关症状就会能够耐受,但是如果有急性的低钠过程,患者甚至可以出现抽搐,甚至昏迷的情况。患者如果有低钾血症,表现在肌肉可以出现软瘫、肌无力。如果累及呼吸肌,甚至会出现吞咽困难、呼吸困难,严重可以危及患者的生命。在消化系统可以出现腹胀、便秘、肠麻痹、肠梗阻等情况,在心血管系统可以出现各种的心律失常。所以,不同的电解质紊乱,主要根据丢失的是哪一种离子,临床表现也是不同的。
高岩│中日友好医院
2019/07/27收听(33467)
电解质紊乱,常见有以下原因:1、消化道丢失:如急性胃炎、急性肠炎,可能会大量呕吐... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/19播放(87522)
电解质紊乱,常见有以下原因:
1、消化道丢失:如急性胃炎、急性肠炎,可能会大量呕吐...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/19播放(87522)
电解质紊乱是人体内钠、钾、钙、镁等代谢异常的一种统称,包括低钾血症、高钾血症、高钠血症,低钠血症等。电解质紊乱在临床上比较常见,引起的原因很多,最常见的原因就是疾病引起,如肾功能衰竭的病人,小便量减少会导致钾的排泄障碍引起血钾升高,导致电解质紊乱。有些患者因为手术后需要较长时间的禁食以及长期进食减少,导致钠、钾、钙摄入不足,也会引起电解质紊乱。用药不当也会引起电解质紊乱,如心衰的病人,大量使用利尿剂,增加钾的丢失,电解质紊乱具体是什么原因引起的,根据患者具体病情以及病史和相关的检查确定。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/19收听(49023)
"机体的电解质包括钾、钠、氯、镁、钙、磷、锰,这是机体重要的电解质组成成分。正常情况下恒定在相对正常的水平,过高或过低都是病态。一般电解质紊乱是由于许多疾病所引起,缺乏多是由于摄入不足排出过多,一些患有胃肠道疾病以及刻意减肥的患者都可发生电解质紊乱。肿瘤化疗的病人进食量减少以及胆道手术以后不能进食的患者,排出过多可导致肾脏疾病,使电解质发生紊乱。具体要由医生检查电解质,看是哪一项发生了障碍,给予具体的实施补充,因为过高和过低都是病态,只能调节到最佳状态。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(42687)
在正常情况下人体内有很多电解质,包括钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、磷离子等,电解质紊乱即离子... 李慧│北京医院 2021/03/15播放(95362)
在正常情况下人体内有很多电解质,包括钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、磷离子等,电解质紊乱即离子...
李慧│北京医院
2021/03/15播放(95362)
"引起电解质紊乱的因素非常多,包括摄入减少、排出增多,例如低钾血症可以是由于长时间饮食不规律、进食少导致,而高钾血症可能是由于肾功能障碍,人体通过尿液排出钾离子的功能异常导致。水分的多少也会影响电解质的浓度,如果短时间内饮用大量的水,可能会导致稀释性低钠血症。如果在剧烈运动后大量出汗,同时会伴有电解质紊乱,就有可能出现血钠升高的情况,这是由于体内水分的变化导致电解质浓度的稀释或者浓缩而引起。"
聂志扬│北京医院
2019/12/07收听(84055)
引起电解质紊乱的原因具体如下:1、摄入过少:如近期钠盐、钾盐、钙质摄入不足,所以... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/24播放(52451)
引起电解质紊乱的原因具体如下:
1、摄入过少:如近期钠盐、钾盐、钙质摄入不足,所以...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/05/24播放(52451)
"人体血浆中主要的阳离子是钠离子、钾离子、钙离子和镁离子,细胞外液中主要的阴离子以氯离子和碳酸氢根离子为主,这些离子对维持细胞外液的渗透压、体液的分布和转移起着决定性的作用,而且对维持酸碱平衡也有着重要的作用。在正常情况下,体液中阴离子总数与阳粒子总数是相等的,并保持电中性,当出现任何电解质数量改变时,就会导致不同的机体损害,也就是称为电解质紊乱。电解质紊乱主要包括钠代谢紊乱,也就是低钠血症和高钠血症、钾代谢紊乱、钙代谢紊乱以及镁离子代谢异常,每个离子代谢紊乱都会出现相应的症状,治疗主要是针对病因彻底的治疗电解质紊乱。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/15收听(67931)
电解质紊乱是笼统的概念,要具体看是电解质当中的哪种离子发生紊乱。机体维持血浆渗透压、电解质平稳... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/04/15播放(83558)
电解质紊乱是笼统的概念,要具体看是电解质当中的哪种离子发生紊乱。机体维持血浆渗透压、电解质平稳...
2021/04/15播放(83558)
"人体血浆中主要的阳离子是钠、钾、钙、镁,对维持细胞外液的渗透压,体液的分布和转移起着决定性的作用。细胞外液中主要有阴离子,以氯离子和碳酸氢根为主,两者除了保持体液的张力之外,对于维持酸碱平衡有重要的作用。通常体液中阴离子总数和阳离子总数相等,并保持电解质中性,当出现任何一个电解质数量改变时,将导致不同的机体损害,随即出现电解质的紊乱。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(63657)
老年人电解质紊乱症状常不太典型,表现为食纳差、恶心、头晕、全身无力。部分老年患者因全身无力就诊... 李秀丽│西安交通大学第二附属医院 2020/03/12播放(51198)
老年人电解质紊乱症状常不太典型,表现为食纳差、恶心、头晕、全身无力。部分老年患者因全身无力就诊...
李秀丽│西安交通大学第二附属医院
2020/03/12播放(51198)
人体中的电解质种类很多,主要包括钾、钠、氯、碳酸氢根等物质。具体表现如下:一、钾... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/24播放(89747)
人体中的电解质种类很多,主要包括钾、钠、氯、碳酸氢根等物质。具体表现如下:
一、钾...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/24播放(89747)
北医三院 王雪梅
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