胆囊息肉良性、恶性的区分，需进行影像学检查，但最终需根据病理结果进行诊断。多数胆囊息肉为胆固醇性或者非肿瘤性良性息肉，通常表现为多发，体积较小、基底较窄，内部没有血流信号。定期检查发生胆囊息肉生长速度较缓慢时，通常是良性病变。
此外，腺瘤性息肉属于增长速度较快、具有潜在癌变风险的病变，通常表现为单发、基底比较宽、内部有血流信号。虽然腺瘤性息肉有发生癌变风险，但病理检查才是确诊金标准。所以对于较大、单发、有血流信号的胆囊息肉，建议首选外科手术。手术后要对息肉进行病理切片分析，最终病理诊断才是判断息肉良性、恶性，或者是否有恶变风险的最准确检查手段。任何影像学以及临床判断，均有一定误差。
