泼尼松龙片和醋酸泼尼松片的区别

刘影
药师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

药剂科

泼尼松龙片和醋酸泼尼松片的区别

2023-03-13 13:50播放 :

手机浏览

视频内容

泼尼松龙片和醋酸泼尼松片均属于肾上腺糖皮质激素类药物，但是在特殊人群、药代动力学和不良反应方面，仍然存在着一定的区别。

1、特殊人群：醋酸泼尼松片在体内是无活性的前体药物，需要经过肝脏转化为有活性的泼尼松龙才能发挥药效，但是泼尼松龙片不需要肝脏代谢即可。所以对于肝功能不全的患者，应该首选泼尼松龙片。如果服用醋酸泼尼松片，需要根据患者的肝功能进行剂量的调整；

2、药代动力学：泼尼松龙片和醋酸泼尼松片的半衰期，即血液中的药物浓度在体内代谢一半所需要的时间不同。泼尼松龙片的半衰期是200分钟，而醋酸泼尼松片的半衰期是60分钟，所以泼尼松龙片在体内代谢较醋酸泼尼松片慢；

3、不良反应：醋酸泼尼松片的不良反应主要是引起糖尿病、消化道溃疡及类库欣综合征的症状，临床表现为满月脸、向心性肥胖等。而泼尼松龙片的不良反应较多，除了医源性库欣综合征外，还会出现精神异常，表现为心快感、不安、抑郁等。

因此建议患者在医生的指导之下，选择适合自己的药物遵医嘱服药，切忌自行服用。

醋酸泼尼松片和泼尼松片一样吗

醋酸泼尼松片和泼尼松片同一种药物，它们的药效基本相同，基本上一样，主要表现在以下5点：

...

刘影│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2022/10/18播放(94547)

醋酸泼尼松龙片的作用

醋酸泼尼松龙片，属于中效类的糖皮质激素类药物，在血液科中应用广泛，常用于以下疾病的治疗：一、免疫性血小板减少性紫癜，这是一种自身免疫性疾病，由于产生了抗血小板的自身抗体，导致血小板破坏过多，引起血小板数量减少，醋酸泼尼松龙片能够抑制血小板相关抗体的产生，同时，减少脾脏对血小板的破坏，并且能够促进骨髓中巨核细胞的增殖、分裂、成熟，促进血小板从骨髓中释放出来，从而提高血小板的数量。二、淋巴瘤患者和骨髓瘤患者的应用，无论是淋巴瘤患者还是骨髓瘤患者，它的化疗方案中都会有糖皮质激素类药物，因为糖皮质激素可以有效的杀灭B细胞来源的淋巴细胞。所以，糖皮质激素在血液科当中有着广泛的应用。

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/21收听(46103)

醋酸泼尼松龙片是什么药物

"醋酸泼尼松龙属于糖皮质激素，是风湿免疫类疾病常用药物之一，主要用来治疗类风湿性关节炎、成人斯蒂尔病、系统性硬化、干燥综合征等等。糖皮质激素的使用，需要在专业医生的指导下进行应用和减撤。长期大剂量服用糖皮质激素，可能会导致患者骨质疏松，甚至出现股骨头、大关节的无菌性骨坏死，建议患者在服用激素的时候最好联合补钙治疗。糖皮质激素的应用有可能会诱发或加重消化道溃疡，出现高血压、糖尿病，以及出现满月脸、水牛背等症状。"

语音时长01:11''

赵敏│中国中医科学院望京医院

2021/04/10收听(72836)

醋酸泼尼松龙片的功效与作用

"醋酸泼尼松龙片是糖皮质激素类药物，在临床上主要具有抗炎、抗过敏、抗风湿和免疫抑制功效。首先是具有比较强的抗炎作用，可以减轻和防止组织对炎症的反应，减轻炎症表现，能够抑制炎症细胞，并且有抑制吞噬作用，从而起到比较强的抗炎作用。除此之外，此药还具有免疫抑制作用，包括防止和抑制细胞介导的免疫反应、延迟过敏反应，减少淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞的数目，从而降低免疫反应，并且可以抑制白介素的合成与释放，从而降低淋巴细胞的转化，减轻免疫反应。在临床上，醋酸泼尼松龙片主要可以用于过敏性以及自身免疫性疾病、炎症性疾病，比如可以用于结缔组织病、系统性红斑狼疮、严重的支气管哮喘、皮肌炎、血管炎等过敏性疾病。另外，对急性白血病、恶性淋巴瘤以及其它免疫系统疾病，都有一定的治疗作用。总之，醋酸泼尼松龙片具有强效抗炎和免疫抑制的作用。"

语音时长01:47''

陈頔│北京医院

2020/05/21收听(93242)

醋酸泼尼松片一次吃多少

"醋酸泼尼松片一次吃多少，不可一概而论，需要根据疾病的不同、个人病情的不同，以及个人对药的敏感性不同，差异较大，无法笼统的说一次吃多少，此药需要执行个体化给药。说明书推荐的用法用量是一片5mg，一般1-2片\/次，2-12片\/日，必要时酌量增减，由医生决定。防止器官移植排异反应，一般在术前1-2天开始每日口服20片，术后一周改为12片\/日，然后逐渐减量。治疗急性白血病、恶性肿瘤，口服12-16片\/日，症状缓解后减量。由此可以看出，此药必须个体化给药，此药为处方药，必须在医生的指导下合理使用，请遵医嘱。"

语音时长01:21''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/10/20收听(91810)

01:57

醋酸泼尼松龙片会发胖吗

醋酸泼尼松龙实际上是化学合成的糖皮质激素。主要是用在某些过敏性疾病，还有自身免疫性疾病，如抢救...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/06播放(64491)

醋酸泼尼松片的副作用

醋酸泼尼松片的副作用，它作为糖皮质激素的药物，有糖皮质激素的副作用的共性。首先可以升高血压，也可以有升高血糖的作用。还有就是促进电解质的排泄，比如钾的排泄和钙的流失，所以有一些长期服用的，特别是老人，会形成骨质疏松的情况。还有一些人使用糖皮质激素泼尼松之后，还可以引起股骨头坏死的情况。有一些人还特别敏感，使用大剂量的醋酸泼尼松之后，可能出现消化道出血的症状。还有一些特别敏感，因为激素有兴奋作用，可能引起精神的症状。这些就是醋酸泼尼松应用中，常见的一些副作用。

语音时长01:16''

熊承成│宜昌市中心人民医院

2018/05/30收听(17689)

醋酸泼尼松片怎么吃

"醋酸泼尼松片用量一般是1次5-10mg，每天10-60mg。但是对于不同的疾病，用法略有区别。一些自身免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎等等，每日40-60mg。对于药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病，每日20-40mg。醋酸泼尼松片也可以用于防止器官移植排异反应，一般在术前1-2天开始口服，每日100mg，术后一周改为60mg。当治疗急性白血病、恶性肿瘤时，每日口服量为60-80mg。不管是针对哪种疾病，醋酸泼尼松片在病情平稳或症状缓解以后都要逐渐减量，不可以大剂量长期口服。"

语音时长01:23''

林妍霞│中国医科大学附属第一医院

2019/08/17收听(65812)

醋酸泼尼松片的功效

"醋酸泼尼松片的主要作用是抗炎、抗过敏、免疫抑制。醋酸泼尼松吸收进入人体之后，与相应的靶细胞上的受体结合，影响基因的转录，从而产生上述的药理作用。醋酸泼尼松片的作用涉及到收缩小血管，抑制血管扩张和渗出，抑制炎症细胞的聚集，减少炎症造成的机体损伤，抑制炎症相关细胞因子的生成。与其免疫抑制作用相关的，包括有减少免疫细胞的数量和功能，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力等。醋酸泼尼松片在临床上常用于一些自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性疾病等疾病的治疗。过敏性疾病，比如药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘的治疗。还用于防止器官移植排斥反应，和急性白血病、恶性肿瘤的联合治疗。"

语音时长01:48''

胡利华│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/08/18收听(21070)

醋酸泼尼松龙片什么时候吃

"醋酸泼尼松龙片说明书没有提到饭前吃或者饭后吃，说明食物对药物的吸收和药效影响不大，饭前吃或者饭后吃都是可以的。从说明书不良反应下可以看出此药对胃肠道刺激还是有的，可以引起恶心、呕吐等不良反应的发生，长期使用会导致胰腺炎、消化性溃疡或穿孔。从服药最佳原则的角度考虑，脾胃功能较好，服用药物没有胃肠道不良反应发生的患者，短期服用时是可以饭前吃的。但如果脾胃功能偏差或者病情需要，必须较长时间服药的患者，建议饭后服用，可以起到保护胃肠道免受过多刺激的作用。"

语音时长01:07''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/10/04收听(19567)

醋酸泼尼松片的副作用

有患者问醋酸泼尼松片的副作用是什么，醋酸泼尼松是最常用的肾上腺糖皮质激素。醋酸泼尼松在临床上广泛用于治疗风湿病、肾病、肿瘤、血液病等等，醋酸泼尼松在风湿病领域可以用来治疗红斑狼疮、血管炎、皮肌炎。另外，小剂量泼尼松也常常用于治疗类风湿关节炎、硬皮病等等。在应用醋酸泼尼松的时候要注意该药的副作用，长期应用醋酸泼尼松可能会出现骨质疏松。此外，应用泼尼松片以后还可能会出现水钠潴留，出现向心性肥胖，有高血压或糖尿病的患者可能还会出现血压波动以及血糖的波动等等。最后，长期应用醋酸泼尼松也有可能增加感染的风险。

语音时长01:31''

张学武│北京大学人民医院

2020/03/31收听(51513)

01:55

什么药能代替醋酸泼尼松片

醋酸泼尼松片是一种肾上腺糖皮质激素类药物，这类药物的药理作用基本一致，均为抗炎、抗过敏、抗风湿...

刘影│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/03/13播放(89449)

强的松片是不是醋酸泼尼松片

"强的松片就是醋酸泼尼松片，这两个药物的名称指的是同一个药物。醋酸泼尼松片是糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、抗风湿和免疫抑制的作用。首先，具有比较强的抗炎作用，能够减轻和防止组织对炎症反应，从而减轻炎症的表现，能够抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞的聚集，并且能够抑制吞噬作用以及炎症化学物质的合成及释放。其次，醋酸泼尼松片还具有比较强的免疫抑制作用，能够防止或者抑制细胞介导的免疫反应，延迟过敏反应的发生。可以降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并且抑制白介素的合成与释放，从而减轻免疫细胞的转化，并且能够减轻原发免疫反应的发生。总之，醋酸泼尼松片具有比较强的抗炎免疫抑制，并且还有抗过敏、抗风湿的作用，在临床上这个药物主要是用于过敏性及自身免疫性疾病的患者。总之，强的松片指的就是醋酸泼尼松，属于糖皮质激素药物，具有强大的免疫抑制和抗炎等作用。"

语音时长01:51''

陈頔│北京医院

2020/07/03收听(89521)

醋酸泼尼松片的副作用

长期或大量使用糖皮质激素，包括醋酸泼尼松，主要不良反应有消化道溃疡，甚至会造成消化道出血或者穿孔。糖皮质激素还会引起免疫抑制，可能诱发感染或者体内潜在的感染病灶扩散，如结核复发、播散。糖皮质激素长期应用还可以引起代谢紊乱，表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、低钾血症、高血压、动脉硬化等。糖皮质激素会促进蛋白质分解，增加钙、磷排泄，会加重骨质疏松，甚至会发生自发性骨折、肌肉萎缩、伤口愈合延迟。糖皮质激素会影响机体对葡萄糖的利用，并发糖尿病，还有激素相关性青光眼、白内障。

语音时长01:16''

李东方│成都市双流区中医医院

2019/03/29收听(47156)

泼尼松和甲泼尼松龙区别

"泼尼松和甲泼尼松龙的区别是泼尼松和甲泼尼松龙都属于糖皮质激素类药物，而泼尼松在体内需要先转化为泼尼松龙，也就是依靠肝脏的代谢酶，将泼尼松转换为泼尼松龙才能发挥作用。甲泼尼龙本身就具有活性，不需要肝脏进一步的代谢活化，所以区别是泼尼松，也就是强的松，在体内需要依赖于肝脏的代谢活化。因此当肝功能受损的这一类人群，或者肝功能不全的患者，尽可能不选择泼尼松，而选择泼尼松龙或者甲泼尼龙。甲泼尼龙又叫甲强龙，本身免疫抑制作用非常的强，所以对于自身免疫性疾病，或者要迅速的缓解炎症反应的话，选择甲泼尼龙的机会比较多。也有静脉给药的制剂，临床上要是静脉给药的话首选甲泼尼龙，如果要长期口服给药的话，肝功能也正常，会选择泼尼松也就是强的松。"

语音时长01:58''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/16收听(67767)

醋酸泼尼松片和强的松的区别是什么

醋酸泼尼松片和强的松是一种药，均为糖皮质激素类的药物，此类药物临床上主要用于严重的急性感染治疗，也可以用于治疗自身免疫性疾病、器官移植排斥反应和过敏性疾病，同时休克的病人也可以使用糖皮质激素进行治疗。此药主要的不良反应为出现消化系统的并发症，比如胃或者是十二指肠的溃疡以及出血，或者是导致人体的水钠潴留等电解质紊乱。对于有高血压、胃十二指肠溃疡，以及精神疾病、心肌梗死、电解质异常的病人要禁用，对于肝肾功能不全的病人要慎用。

语音时长01:09''

赵海潇│大庆龙南医院

2019/12/27收听(17766)

醋酸泼尼松片的作用和禁忌

"醋酸泼尼松是一种糖皮质激素，它具有抗炎和免疫抑制作用，因此被广泛应用于风湿性疾病的治疗。它的药理作用主要概括为四抗：抗炎、抗免疫、抗毒素和抗休克的作用。抗炎作用可以抑制感染性和非感染性的因素所导致的炎症，对于急性期的炎症和慢性期的炎症都具有作用。因为免疫性的疾病大多认为跟免疫异常有关，所以激素可以通过多个环节抑制免疫。抗毒素作用，提高人体对有害刺激的应激能力，减轻细菌内毒素对机体的损害，缓解毒血症状，也能减少内源性致热源的释放。因此，对感染性毒血症的高热有良好的退热作用。抗休克作用，醋酸泼尼松可以通过增加循环血容量，改善循环灌注不足，稳定溶酶体膜，防止溶酶体的释放损伤组织，发挥抗休克的作用。醋酸泼尼松在风湿病当中有好的治疗作用，但是也有很多的不良反应和禁忌症。它的禁忌症主要是严重的精神病、活动性的溃疡或者是新近的胃肠手术、糖尿病、妊娠初期、重症高血压、耐药性的细菌、真菌感染、水痘、单纯疱疹性的角膜炎、骨质疏松。醋酸泼尼松它的半衰期比较长，它属于长效激素，所以在临床当中只适合短期应用，如果是长期的应用会有严重的不良反应。"

语音时长01:54''

马芳│中国中医科学院西苑医院

2017/10/10收听(80043)

01:36

醋酸泼尼松片的功效与作用

醋酸泼尼松片属于糖皮质激素类药物，主要具有抗炎、抗过敏和免疫抑制的作用，具体作用如下：

...

陈頔│北京医院

2021/02/24播放(69407)

醋酸泼尼松片会发胖吗

长期服用醋酸泼尼松片是会引起发胖的，尤其是中到大剂量的醋酸泼尼松片尤其的明显。比如说吃6-10片以上的醋酸泼尼松片就会明显的发胖。如果是极小剂量，比如说一片半以内一般发胖的机会就不大了，因为是属于生理的剂量。那醋酸泼尼松片的服用为什么会使人体发胖，因为醋酸泼尼松片，它属于糖皮质激素。这种糖皮质激素在人体内大量的堆积会使脂肪增加，而且脂肪的重新分布，脂肪增加主要表现在面部，会使人出现满月脸，面部看起来是圆的，然后就是水牛背，也就是后背部的脂肪会明显的增加，俗称水牛背。还有就是向心性肥胖，主要表现在腹部周围的脂肪异常堆积，四肢的脂肪相对减少，这就是糖皮质激素，也就是醋酸泼尼松片会发胖的原因。

语音时长01:18''

孔媛│北部战区总医院

2019/07/22收听(21559)

01:53

吃醋酸泼尼松片的禁忌

醋酸泼尼松片即强的松片，是一种糖皮质激素，有很强的治疗作用，副作用也很明显，严重消化道溃疡、感...

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/06/10播放(69612)

幼儿斜视能自己恢复吗

中日医院　施爱群

播放次数：8.57万

01:46

自体脂肪填胸的利弊

北京医院　鲍世威

播放次数：9.25万

01:50

剖腹产下奶时间

北京医院　毛滢

播放次数：2.31万

02:04

女性尿红色是什么原因

北京协和医院　黄钟明

播放次数：8.71万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫362次

泼尼松龙片和醋酸泼尼松片的区别

视频内容

相关推荐

醋酸泼尼松片和泼尼松片一样吗

醋酸泼尼松龙片的作用

醋酸泼尼松龙片是什么药物

醋酸泼尼松龙片的功效与作用

醋酸泼尼松片一次吃多少

醋酸泼尼松龙片会发胖吗

醋酸泼尼松片的副作用

醋酸泼尼松片怎么吃

醋酸泼尼松片的功效

醋酸泼尼松龙片什么时候吃

醋酸泼尼松片的副作用

什么药能代替醋酸泼尼松片

强的松片是不是醋酸泼尼松片

醋酸泼尼松片的副作用

泼尼松和甲泼尼松龙区别

醋酸泼尼松片和强的松的区别是什么

醋酸泼尼松片的作用和禁忌

醋酸泼尼松片的功效与作用

醋酸泼尼松片会发胖吗

吃醋酸泼尼松片的禁忌

相关视频

幼儿斜视能自己恢复吗

自体脂肪填胸的利弊

剖腹产下奶时间

女性尿红色是什么原因

医生作品更多