中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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药物性肾损伤通常是药物导致的肾脏损伤，因此要先停用嫌疑药物，然后尽量不用导致肾损伤的药物，以保证病人的肾损伤不再往前进展或者进展状况减轻。停用药物以后，可以使用保肾、排毒的药物，保肾的药物通常是百令胶囊、金水宝胶囊等，排毒的药物可以是肾衰宁胶囊、尿毒清颗粒等。
在此基础上尽量不使用能够导致肾脏损伤的药物，如不明来源的中药、保健品、草药、土方等。另外抗菌素、止疼药也要慎用，因为这些药物也有可能导致病人出现肾脏的损伤。当病人直接发展到少尿、无尿时，一般会选择进行血液净化治疗，帮助排除体内多余的水分和代谢废物，大多数药物性肾损伤在经过积极治疗以后，可以被治愈。
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肾毒性药物一般会对人体的肾小管造成直接或间接的损伤，以及急性肾间质的损伤，一般是急性的肾损伤。... 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/09/08播放(78103)
肾毒性药物一般会对人体的肾小管造成直接或间接的损伤，以及急性肾间质的损伤，一般是急性的肾损伤。...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/09/08播放(78103)
药物性肾损伤恢复的时间根据不同药物的影响，恢复时间不同，具体如下：1、抗生素或非... 杨彦芳│中日友好医院 2021/08/30播放(93646)
药物性肾损伤恢复的时间根据不同药物的影响，恢复时间不同，具体如下：
1、抗生素或非...
杨彦芳│中日友好医院
2021/08/30播放(93646)
药物性肾损害主要表现是，有病史、外观、血液检查及尿液检查，或者必要时做肾穿刺活检查，进行明确。... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/05播放(64273)
药物性肾损害主要表现是，有病史、外观、血液检查及尿液检查，或者必要时做肾穿刺活检查，进行明确。...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/05播放(64273)
"药物性肾损伤的主要临床表现是肾小管和肾间质的损害，具体如下：1、肾间质损害：急性药物性肾损伤又称为急性间质性肾炎，是在使用了抗菌素或者化疗药以及造影剂等等导致了肾间质的急性损伤，出现尿量减少、发热、皮疹等症状，严重者会出现肾功能不全。2、肾小管损害：慢性药物性损伤称为慢性间质性肾炎，引起肾小管功能的受损，表现为肾性糖尿、肾小管性蛋白尿以及肾性氨基酸尿的尿比重下降和尿渗透压的下降，病情的发展会逐渐影响肾小球的滤过功能，导致滤过率的下降、血肌酐的上升等等，在进行到末期也会出现慢性肾功能衰竭，需要进行肾脏替代治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/28收听(50673)
药物性肾损伤的诊断，要有病史，也就是有药物摄入的病史。而且摄入药物以后，紧跟着出现肾脏损害。通... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/05播放(60011)
药物性肾损伤的诊断，要有病史，也就是有药物摄入的病史。而且摄入药物以后，紧跟着出现肾脏损害。通...
2023/09/05播放(60011)
药物性肾损伤多数情况下能够恢复。急性肾损伤包括很多种，其中有急性肾小管坏死、急进性肾小球肾炎、急性间质性肾炎以及肾前性的和肾后性的因素等。其中急性肾小管坏死是预后最好的一种，而药物引起的肾损伤，多数情况下是属于这一种。这种急性肾损伤如果不是很重，可以给予足够的营养支持、监测尿量、肾功能以及电解质。这里主要是为了防止心衰和高钾血症，多数情况下都是能够自行恢复。如果是比较重的类型，比如出现了少尿、无尿、心衰以及肾功能的严重异常，可以给予短期血液透析治疗，这种患者的预后也是比较好。所有的治疗主要是对症支持治疗，是为了患者能够安全的度过恢复期。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/20收听(91029)
药物性肾脏损害的早期表现可以出现肾脏表现，也可以出现肾脏外的机体其他部分的表现。具体如下： 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/02播放(74373)
药物性肾脏损害的早期表现可以出现肾脏表现，也可以出现肾脏外的机体其他部分的表现。具体如下：
2023/06/02播放(74373)
"药物性肾损害多久才能恢复正常，不可一概而论，需要根据不同的情况判断。药物性肾损害根据肾损害发生的急缓，分为急性肾损害、慢性肾损害。如果药物性肾损害是急性的，去除引起肾损害的药物以后，积极的对症治疗，可以在1-3个月之内完全恢复。如果药物性肾损害超过了3个月，也就是肾损害是慢性的，恢复的时间可能很慢，甚至长时间得不到恢复。因为慢性的药物性肾损害主要造成肾小管或肾间质萎缩，乃至肾小球的硬化，最后可能出现肌酐的升高，这种慢性肾损害造成了慢性肾脏病，最后有可能达到尿毒症，但是发生几率很低。所以，如果是慢性的药物性肾损害，很可能几年之内得不到恢复，或者一直终生都有肾脏损害的标记，例如尿中蛋白的增加或者血中肌酐的升高。药物性肾损害的病人注意要多喝水，促进药物尽快排出。如果没有禁忌的情况下，主张病人尽量少吃药，而且不要吃不明成分的药品。同时要适当增加体育运动，增强体质，利于身体的恢复。"
2020/05/11收听(89078)
"药物性肾损伤的早期症状主要包括夜尿增多、低比重尿和小分子尿这三大类内容如下：第一，夜尿增多：药物性肾损伤对肾脏的影响主要集中在肾小管间质的损伤，在中国主要是中药或者保健品所导致，因为中国人都有使用中药的习惯。另外，也有应用保健品的习惯，如果应用中药、保健品的时间比较长，就可能造成肾脏的损伤，首先表现为肾小管的损伤，肾小管主要具有重吸收的功能，如果病人出现肾小管的损伤，重吸收的功能就会变弱，可能表现为夜尿增多，夜间由于肾小管的重吸收减少，此时不仅表现为夜尿的次数增多，也表现为夜尿量增多。正常成人白天和夜间尿量之比为12:1，如果病人白天和夜间尿量之比达到了1:1，就算夜尿增多了。第二，低比重尿：主要是尿稀释所造成。第三，小分子尿：小分子可以从肾小球自由滤过，滤过以后主要在肾小管重吸收，如果病人出现肾小管的损伤，那么对于小分子蛋白的重吸收就减少了，这时就可能表现为小分子蛋白尿。在临床上通常查尿中的α1-微球蛋白和β2-微球蛋白这两个小分子蛋白，来判断肾小管的重吸收功能是否受到影响。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/23收听(22073)
药物性肾损伤早期的症状可能不明显，但部分患者会出现尿量改变、消化道症状、贫血症状以及尿液性状改... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/07播放(50625)
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2021/06/07播放(50625)
绝大多数药物导致的肾脏损伤可以恢复，只有少数患者会遗留有慢性肾衰竭。肾脏是药物排除体内的最主要... 黄轶嵘│山西白求恩医院 2020/10/21播放(83382)
绝大多数药物导致的肾脏损伤可以恢复，只有少数患者会遗留有慢性肾衰竭。肾脏是药物排除体内的最主要...
黄轶嵘│山西白求恩医院
2020/10/21播放(83382)
肾损害有原发性肾脏疾病、继发性肾脏疾病，继发性肾脏疾病中，药物性肾损害占一席之地。治疗药物性肾损害首先要去除造成肾损害的药物，同时应用其他药物来治疗。治疗药物性肾损害的药物有很多，最主要是糖皮质激素，是否应用糖皮质激素，需要根据具体情况判断，如果药物性肾损害较轻，只是对症治疗，不需要应用激素。如果药物性肾损害造成的肾脏损害比较重，特别是在肾穿病理上出现急性肾小管坏死或者大量的炎细胞浸润，这时候就需要应用糖皮质激素来进行治疗。所以说治疗药物性肾损害的药物，根据病变的不同而不同。
2020/04/09收听(60907)
药物性肾损伤早期症状主要包括三个，第一个就是夜尿增多，第二个是小分子尿，第三个是低比重尿。药物... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/20播放(80433)
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2023/04/20播放(80433)
刘芳│河北医科大学第三医院 2023/10/26播放(60027)
刘芳│河北医科大学第三医院
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药物性肝损伤是指由各类处方或非处方化学合成药物、生物合成药物、中草药、天然药物、保健品膳食补充... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2017/07/04播放(72599)
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药物性肝损伤的特点如下：1、与药物有关，如果患者没有使用过药物，不能诊断药物性肝... 郭永红│上海市浦东新区公利医院 2020/02/25播放(96841)
药物性肝损伤的特点如下：
1、与药物有关，如果患者没有使用过药物，不能诊断药物性肝...
郭永红│上海市浦东新区公利医院
2020/02/25播放(96841)
药物性的肝损伤，是指各类处方，或者非处方的一些化学合成药物、生物合成药物、中草药、天然药物、保健品膳食补充剂等及其代谢产物对肝脏造成损害形成的一类疾病。药物性肝损害是最常见的药物临床不良反应。药物性肝损害，严重的话也会导致肝功能的减退、肝功能的衰竭，甚至肝细胞癌的发生或者死亡。迄今为止，药物性肝损害诊断是比较困难的，因为它属于排除性诊断，要找到损害肝脏的药物是比较难的事情。
2017/10/17收听(53851)
"药物性肾损害也称药物相关性肾病，通常指由于药物不良反应或药物不良事件所导致的药源性肾病，是由不同药物所致，具有不同临床特征和不同病理类型的一组疾病。"
郭晓媛│北京中医药大学东方医院
2017/07/07收听(16729)
药物性肝损伤的症状包括：1、急性药物性肝损伤：多数患者无任何症状，少数可表现为乏... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2017/07/04播放(55472)
药物性肝损伤的症状包括：
1、急性药物性肝损伤：多数患者无任何症状，少数可表现为乏...
2017/07/04播放(55472)
药物性肝损伤的饮食需要注意：1、高蛋白饮食：尽量多摄入牛奶、鸡蛋、瘦肉等高蛋白食... 冯素萍│郑州人民医院 2018/05/08播放(86764)
药物性肝损伤的饮食需要注意：
1、高蛋白饮食：尽量多摄入牛奶、鸡蛋、瘦肉等高蛋白食...
冯素萍│郑州人民医院
2018/05/08播放(86764)
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