山西省中医院
眼科
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眼底出血如果是轻症，时间较短的患者大约3-6个月可以恢复，如果是重症或者病程较长的患者，可能要持续一年，甚至连两年时间。眼底出血在眼科比较常见，治疗相对比较复杂，会影响患者视力，可能会因此而失明。
眼底出血是医生用检眼镜才能看到，患者和其他人看不见。眼底出血不是单独的病，一般是由眼科本身疾病造成，还可以由全身疾病造成，如视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等引起的眼底出血较常见。所以眼底出血的出血吸收时间也不一样，要根据病情轻重决定预后，出血吸收时间也不一样。
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眼底出血如果需要手术治疗，说明出血量特别大，已经堆积到了玻璃体腔，形成了玻璃体积血。这种手术一般为玻璃体切割手术，这是眼科比较复杂的手术，手术的时间一般需要半小时到一小时左右。如果是由于糖尿病性眼底病变引起的玻璃体积血，由于视网膜表面情况比较复杂，有可能会出现各种各样的渗出或者增殖膜，手术的时间可能会更长，有可能会持续1-2个小时。这种手术判断的标准不能看手术的时间，还要根据病情复杂的程度以及术后视力的恢复决定。对于眼底出血这种疾病一旦出现，需要及早到正规医院进行眼底检查，在医生检查清楚以后再制定准确的治疗方案。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(30457)
"眼底出血什么时候能好，这个问题不太好回答，因为与眼底出血量的多少、出血的位置、出血的范围，都有极大的相关性。比如眼底偶尔出一小点血，很快就自然吸收，而且眼底没有其他病变的情况下可以自然的吸收。如果眼底有严重的病变，比如糖尿病视网膜病变，或者静脉血管阻塞，或者因为视网膜血管炎发生的出血，这个疾病是一个长期漫长的过程。治疗应该及时的检查，确定疾病的性质，然后根据情况做适应的治疗、处理，恢复时间的长短也根据病变情况而定。"
施爱群│中日友好医院
2020/03/24收听(82399)
肉眼可见的眼底出血是结膜下出血，是小血管的破裂，当用力揉眼、提重物、打喷嚏、咳嗽时，血压一过性升高，再加上血管脆性比较大，就会破裂导致出血。出血24小时内要冷敷，收缩血管减轻出血，24小时后可以做热敷，促进吸收，不予处理也是可以的。恢复时间与出血多少有关，大约2周到1个月左右。全身或局部因素引起的视网膜、脉络膜出血类病变才是真正的眼底出血，肉眼不可见，需要在眼科检查，由医生做出诊断。此类疾病严重影响视功能，需要进行规范化诊断和治疗，病因不同，恢复情况不同，没有特定的时间。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/06/03收听(69811)
"眼底出血的激光手术，时间是根据出血的类型、出血的范围和需要激光的类型、次数有关系.例如颞上分支静脉阻塞，只需要激光视网膜的1个象限，1个象限的光凝，大概需要半小时左右。糖尿病视网膜病变，1个眼做全视网膜光凝每次做1个象限，可能要分4-5次做完全视网膜光凝，总共时间花费可能就需要2-3个小时。每激光一次要隔1周左右去激光另一次，糖尿病视网膜病变的黄斑格栅样光凝，大概一次需要半小时左右。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/10/09收听(73616)
"眼底出血严重的时候它会出现视野的缺损，首先我们应该做一些眼底的详细检查，比如说需要做OCT检查和血管造影检查，通过检查才知道出血的部位，它的程度和它的严重性。只有知道了病变的一个状态、性质，才能够制定相应的治疗方案，比如说是不是需要做激光治疗，还有是不是需要做球内注射、抗新生血管生长因子的药物治疗，或者需不需要做手术的治疗。这些所有的治疗方案都是在做完眼底的详细检查之后才能够确定，只有把疾病治疗控制住了，眼底的出血才能够逐渐恢复，视野才可能一定程度的恢复。但是如果出血的部位出现明显的缺血状态，视野的恢复也是比较困难。"
2020/04/13收听(87769)
高血压眼底出血大部分患者都能够恢复正常，所以高血压眼底出血一旦发生也不用特别害怕，及早发现、及... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/25播放(81312)
高血压眼底出血大部分患者都能够恢复正常，所以高血压眼底出血一旦发生也不用特别害怕，及早发现、及...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/25播放(81312)
"眼底出血手术，一般来说术后恢复期相对比较长一些。在术后一个星期是稳定恢复的时期，术后一个月是一个基本恢复比较好的状况。因为眼底手术以后，往往眼睛里边需要注射惰性气体或者硅油。如果注射硅油以后，术后的三个月甚至到半年的时候眼底出血完全吸收，眼底的状况比较稳定。这个恢复期以后往往还需要将注入的硅油取出来，整个的恢复才算比较完整了。一般来说，眼底出血手术后的恢复情况得根据手术的状况，眼内是不是注射有硅油等等情况来综合考虑。一般术后一个月是一个明显的恢复期，术后三个月是一个缓慢、完整的恢复期。平时一定要注意休息，避免任何会导致颜面部压力增加的动作，比如过度弯腰、低头等。同时合理用眼，保持眼部的清洁，把血糖控制好。"
2020/05/08收听(40947)
"眼底出血的原因有很多：1、视网膜裂孔，玻璃体的对视网膜血管的牵拉导致血管破裂出血。2、视网膜中央静脉或分支静脉阻塞，引起血液回流障碍出现眼底出血。3、黄斑区变性，有新生血管膜产生大量出血。4、糖尿病性视网膜病变。微小动脉梗死、小静脉回流障碍引起视网膜水肿、出血、渗出。5、视网膜动脉阻塞，引起缺氧、新生血管增生、反复出血。6、眼部的各种外伤都可以引起眼底的出血。7、全身性疾病，比如高血压、糖尿病、贫血、白血病、肾功能不全等原因，都可以引起眼底反复的出血。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/02/28收听(24573)
由于眼底出血的原因不同，所以在制定治疗方案以前，首先要明确引起眼底出血的具体原因或者原发病，比... 郭承伟│山东中医药大学附属医院 2021/05/11播放(95598)
由于眼底出血的原因不同，所以在制定治疗方案以前，首先要明确引起眼底出血的具体原因或者原发病，比...
郭承伟│山东中医药大学附属医院
2021/05/11播放(95598)
"眼底出血的原因非常多，最常见的有以下几大类：第一、眼底视网膜中央或者分支静脉阻塞出血，这种出血常见于高血压、动脉硬化、高血脂等全身疾病所导致。第二、糖尿病视网膜病变，这种主要跟糖尿病有关，眼底形成微血管瘤出血。第三、黄斑变性，黄斑变性大多是一种特发性的，少数是高度近视。第四、还有一些是不明原因的，这种出血有可能找到PCV，也叫脉络膜息肉样病变，或者CNV叫脉络膜新生血管，这种血管的破裂出血。第五、眼底出血也可能见于视网膜裂孔、视网膜脱离以及玻璃体急性后脱离导致眼底出血。总之，眼底出血的原因非常多，需要详细散瞳检查眼底。另外还需结合眼底的OCT和FFA检查，然后判断具体原因。"
王佳琦│襄阳市第一人民医院
2019/03/02收听(83596)
"导致眼底出血有很多原因，如果是年轻人经常反复眼底出血，可能是视网膜静脉周围炎引起的，以往认为是结核杆菌感染引起的，也有可能是局部感染性的病灶有关，最有效的治疗方法还是进行激光治疗。如果老年人被发现眼底出血，通常还是考虑和内科疾病有关，例如高血压和糖尿病等，表现在眼底的疾病有视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变。这些疾病考虑先针对病因治疗，再口服活血化瘀的中药，可以改善视网膜微循环。如果发现有明显的无灌注区，考虑眼底激光治疗，如果出现了黄斑水肿也可以抗VEGF治疗。另外，高度近视眼、老年性黄斑变性或者眼部外伤以后等，都有可能引起眼底出血。"
2019/06/12收听(32888)
"要防止眼底出血，则应当根据病因进行预防，常见的眼底出血的病因有如下：一、糖尿病，病史较长，且血糖控制不佳时，会引起眼底视网膜新生血管增生，新生血管较脆、易破，所以容易造成眼底出血，因此糖尿病患者要严格控制血糖，定期查眼底，早发现，早行眼底激光治疗，闭塞新生血管预防出血。二、眼底血管出现阻塞，该疾病多与高血压、高血脂相关，栓子阻塞血管，造成局部阻塞性出血，此时需要健康饮食，控制血压血脂，同时早期行激光治疗，避免缺血区新生血管增生。三、老年渗出性黄斑变性，局部黄斑区易出现新生血管，此时需要进行眼内注射抗VEGF药物联合眼底激光治疗，预防进一步眼底出血。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/11收听(17654)
"眼底出血通常是因为高血压、静脉阻塞等视网膜血管性原因所致，为了减少进一步出血需要注意尽量静卧，限制活动，避免过热或者高温下持续工作，避免过度劳累，一些可能导致出血的药物，如阿司匹林等，经内科医生允许情况下，尽量停止一段时间的服用。高血压患者尽量能够保持血压的平稳，通过规律、持续服药，避免因为眼底出血造成的心理负担而不必要的停药，引起血压波动。眼底出血不久的患者，在一定程度提示血管易出血的倾向，尽量在眼科医师和外科医师的共同会诊评估下，分析考虑手术的风险因素和可能出现的并发症及意外等。因此，可以把一些可以择期的手术考虑推迟进行，避免全身情况的不稳定，甚至因为手术这一刺激因素引起的再次眼底出血等不必要的情况。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/12/24收听(57127)
"一般眼底出血是眼部疾病中发生比较普遍的疾病。虽然很普遍，但是它的因素也是非常多的。如果有血管病或者血液方面的病，就会有眼底出血的发生。另外，像高血压、糖尿病等视网膜病变也会造成眼底出血。很多疾病的发生，都是在这个疾病发生之前而引发了其它的感染或是疾病。像眼底出血之前，就有可能出现了炎症性疾病或者存在免疫性疾病，这些都有可能会导致眼底出血。另外，如果有视网膜静脉周围炎、视盘血管炎等也会造成眼底出血。而且很多眼部疾病的发生有一定的全身因素，比如机械性性阻塞的病症，血栓等病症都会引起眼底出血的。"
宋卫民│鲁南眼科医院
2018/03/05收听(86463)
"眼底出血的原因有很多，比如一些内在疾病引起的眼底出血，包括高血压、糖尿病和脑内的占位性病变，还有眼部的感染也会引起眼底出血，包括细菌、病毒等感染，如果平时休息不足、睡眠不佳，会长期导致眼底出血。根据不同的病因，治疗眼底出血的方法也是不同的，如果是由于全身性疾病引起的，一定要争取原发病治疗，同时要对症处理眼底出血的情况。如果是由炎症感染引起的眼底出血，需要到眼科医院进行就诊，在医生指导下选择合适的消炎眼药水进行治疗。如果是由于疲劳引起的眼底出血，一定要注意生活习惯，保证充足睡眠，注意用眼卫生。"
许璨│单县中心医院
2018/07/02收听(55163)
眼底出血只是一种体征，并不是疾病，要进行详细检查，确诊导致眼底出血的疾病，才能够给出治疗方案。... 王晓燕│三亚市妇幼保健院 2018/12/11播放(69515)
眼底出血只是一种体征，并不是疾病，要进行详细检查，确诊导致眼底出血的疾病，才能够给出治疗方案。...
王晓燕│三亚市妇幼保健院
2018/12/11播放(69515)
"像视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变，或者是突然发生的视网膜裂孔，玻璃体牵拉视网膜都有可能出现玻璃体的出血。对于玻璃体的出血，如果是少量的，可以自己慢慢的吸收，但是大量的出血是很难吸收的。临床上，一旦发生眼底玻璃体出血，建议到眼科进行治疗，由医生来判断是进行保守治疗，还是需要通过手术来进行干预，一般情况下，保守治疗建议不要超过3个月。对于糖尿病视网膜病变，或者是视网膜静脉阻塞的患者，玻璃体出血临床上是非常常见的，如果出血非常的多，建议患者需要通过玻璃体切割手术，将眼底的出血清除，以防止病变的进一步加重。"
吴正正│中国中医科学院眼科医院
2018/06/12收听(76203)
眼底出血可以由眼科本身疾病引起，常见的是视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性渗出性视网膜病... 刘洋│山西省中医院 2020/05/26播放(56171)
眼底出血可以由眼科本身疾病引起，常见的是视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性渗出性视网膜病...
刘洋│山西省中医院
2020/05/26播放(56171)
"眼底一般是指视网膜，视网膜的神经、血管跟大脑连接，视网膜上有丰富的动脉和静脉，只要动静脉发生一些变化，都有可能导致眼底出血，有的用药物治疗，也有的用激光治疗，还有的需要手术治疗，主要的出血原因如下：一、视网膜中央静脉阻塞或者分支静脉阻塞：可以导致视网膜出血，视网膜病变后出现新生血管破裂，也会发生视网膜出血。二、外伤：眼球受到外力作用挫伤，也会导致视网膜的血管破裂出血。三、全身疾病：比如高血压性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、脉络膜破裂，都可以导致视网膜出血，脑血管破裂受伤也可以导致视网膜出血。眼底的出血需要进一步详细检查，找出病因才能有针对性的治疗。"
麦伟虎│海南省妇女儿童医学中心
2021/07/07收听(26904)
"眼底出血有很多种原因，像血管、炎症或者是外伤，都有可能引起出血。常见的眼底出血的原因像高血压，这种急性高血压，血压高到180mmhg以上，就会引起高血压眼底出血。像视网膜静脉阻塞，静脉阻塞之后会引起血管渗漏引起出血。像糖尿病视网膜病变或者是视网膜分支静脉阻塞，都会引起眼底出血。像老年性黄斑变性，会引起黄斑区下的新生血管膜，新生血管也会引起出血。所以眼底出血的原因是多种多样，想具体明确什么原因，需要结合相关的眼底和全身的检查，眼底出血要进行眼科B超、眼底荧光血管造影、眼科OCT检查，这样基本上就能明确大部分的出血的原因。"
2020/01/08收听(96558)
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