太原市中心医院
血管外科
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轻微静脉曲张的患者应注意多个方面，具体如下：
1、避免久站或久坐：如果职业不允许，要定期活动腓肠肌，让腓肠肌收缩舒张，促进静脉回流；
2、肥胖病人：注意减肥，腹高压时会增加静脉压力，静脉阻力升高时会导致静脉曲张；
3、重体力活动者：适当减轻重体力活动。
4、如果是有症状的轻微静脉曲张患者，可用医用弹力袜或弹力绷带加压包扎，再配以促进静脉回流药物治疗。如果症状持续不能缓解，或进一步加重，考虑进行手术治疗。根据不同病情，选择不同手术方式达到最好治疗效果。
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"轻微静脉曲张可以选择保守的治疗手段，平时适当进行体育锻炼，间歇性将双侧下肢抬高，尤其是平卧位的时候，可以将下肢抬高30-45°，可以通过重力的作用促进静脉血液回流，能够缓解病人不适症状。在活动的时候最好穿戴压力袜，也有改善血液循环的作用。而静脉曲张的病人应该寻找一些导致疾病发生的原因，有很多病人是由于长时间坐位负重，直立体位，所以要改变不良的工作生活习惯。另外，如果有盆腔占位性病变，或者有习惯性便秘，腹腔压力增高，反复慢性咳嗽、咳痰，也容易导致下肢静脉曲张的形成，所以也应该积极进行治疗基础疾病。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/18收听(95927)
"轻微的静脉曲张可以通过保守或微创手术的方式进行治疗，按照国际静脉曲张的标准分期，轻微的静脉曲张一般指0-2期，也就是仅有下肢酸胀感或毛细血管扩张、网状静脉扩张或大隐静脉单纯扩张。这种情况可以通过保守治疗，也就是使用弹力医疗袜，以及口服药物，如爱脉朗或迈之灵等，维持目前的状态，使疾病延缓进展或停止进展。而如果对美容有要求，则可以使用微创治疗，包括激光、电凝、硬化剂的注射，使静脉闭合，从而达到根治的目的。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(12518)
"关于静脉曲张的轻微症状，主要是静脉曲张引起的早期症状，比如早期出现毛细血管的扩张，这类人群发病率是相对比较高的，有的严重的毛细血管扩张，范围是非常广泛的，能够分布于整条大腿。还有的轻微的静脉曲张，并不是非常的粗，血管直径大约在0.5公分以内，病人能够在体表看到扩张、迂曲的静脉血管，表面呈蓝色，突出于人体的皮肤。这种情况下是没有触痛的，会感觉到质软，里面没有血栓，病人有可能表现出下肢酸胀、不适的感觉，尤其是在走长路的时候，但是大多数的病人会表现出没有任何的症状。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/17收听(77900)
"轻微的静脉曲张，特别是下肢的静脉曲张，其治疗属于综合性的，可能考虑与久坐、久站有关系，包括职业病，与教师等工作压力大或者经常不活动、肥胖等有关，包括以下几点：第一、注意调整生活习惯，不要久坐、久站以及保持清洁、干燥。第二、需要穿弹力袜，能够有效促进血液循环。第三、在晚上睡觉的时候最好抬高患肢。第四、可以口服活血化瘀的药物或者辅助物理按摩，都有助于血液的恢复，进而减轻静脉曲张，之后定期复查就可以。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/28收听(21833)
"轻微的静脉曲张在临床上是比较常见的下肢血管疾病，对于早期轻微的静脉曲张应该尽量避免吃辛辣、刺激性的食物，尤其是酒精类刺激血管过度的扩张。不要长期站立，可以进行下肢静脉弹力袜的应用，通过下肢静脉弹力袜的应用，可以将迂曲扩张的静脉加压，有利于回流心脏，减轻静脉曲张的继续加重程度。也可以应用药物，比如常用的有迈之灵，改善下肢微循环，可以治疗轻度早期的静脉曲张，也可以应用微创治疗方法，目前采取射频消融术或者点式剥脱手术，还可以采取局部打硬化剂的办法，临床上常用的有高浓度葡萄糖及局部硬化剂治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(35358)
如果静脉曲张非常轻，建议病人积极的穿抗血栓弹力袜，也就是医用弹力袜，此种袜子建议从脚面穿到大腿根，还有一种到膝盖。如果已经有静脉曲张，往往与深层静脉的瓣膜关闭不全有关系，大腿根的基础瓣膜最容易关闭不全的，所以尽量穿高的袜子，穿到膝盖对大腿根区域的瓣膜没有帮助，所以要穿高的弹力袜很关键。另外有些人很爱美，静脉曲张位置很浅或者范围很小，此情况下可以用泡沫硬化剂，是微创的治疗手段，也就是打针。打泡沫硬化剂作用到局部，然后打完后按压一会，非常轻微的静脉曲张就消失了，小泡沫就充盈在小静脉里，然后粘在一起，出现无菌性反应，静脉曲张也消失了，皮肤能恢复到光滑状态，同时也建议穿压力袜。平时生活上要注意，不能连续走多路、站的时间长。如果酸、沉症状明显，同时可以吃促进静脉回流的口服药。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(47663)
轻微的静脉曲张可以通过生活调整和物理疗法进行治疗，生活调整主要是控制饮食，例如尽量不要吃过于辛辣的食物，例如辣椒、辣条等，尽量不要饮用含有酒精的饮料。可适当多摄入优质蛋白，例如新鲜的鱼肉和虾肉，较瘦的牛肉和羊肉等，可以适当多摄入富含维生素的水果，常见有猕猴桃、苹果、香蕉及鸭梨等，适当摄入富含不饱和脂肪酸的食物，例如核桃、花生及芝麻等。物理治疗主要是通过中医药治疗，以及使用弹力绷带进行治疗，尤其是弹力绷带，当出现下肢静脉曲张时可以穿弹力绷带袜进行治疗，能够减轻静脉曲张的程度，同时能够缓解患者不适的症状，使用的中医药需要去正规医院的中医科进行开具。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/28收听(33588)
"对于轻微的静脉曲张病人，采用个体化的治疗方法是最好的治疗方法。如果对腿部要求美观度比较高的病人，可以采用硬化剂注射的方法，就是在曲张静脉内注射一种药物，能够使曲张静脉形成无菌性炎症，最终形成致密的纤维条索，能够闭合曲张静脉，达到完全治愈的目的。对于腿部要求并不是很高的病人，可以采用静脉曲张弹力袜穿戴，能够延缓疾病进展。如果静脉曲张出现了一定的症状，比如腿部酸胀的感觉，尤其是在长期走路之后出现这些症状，可以采用手术治疗的方法，目前手术是微创的，不会给病人造成很大的伤害。"
2019/03/20收听(71529)
"如果为轻微的静脉曲张，可以选择穿弹力袜或弹力绷带外固定治疗，这种治疗可以有效的缓解静脉曲张的不适症状，而且减缓静脉曲张的进展。静脉曲张形成的主要原因是先天性的静脉壁薄、静脉瓣膜功能差以及长时间久站等，所以平时避免长时间久坐、久蹲等导致静脉压力比较大的活动。站立时可以适量的活动小腿，使腿部的肌肉收缩，增加血液循环可以减缓症状的进展，平常休息时可以抬高下肢，有助于静脉血液回流，减轻静脉的压力。目前并没有特效的药物可以治疗静脉曲张，所以一旦发现有曲张的静脉及时到医院就诊，静脉曲张症状比较严重需要及时手术治疗。"
2019/09/25收听(66757)
轻微静脉曲张往往看不见迂曲扩张的团块，而病人可能只有下肢酸胀和不适的感觉。特别是在久站、久坐后，有些是在长途走路之后，但是绝大多数的病人体表没有任何症状，而在休息以及抬高患肢后症状能明显缓解。有些患者表现的早期症状是毛细血管扩张，这类人群发病率相对较高，特别是女性人群。由于皮下脂肪层相对较薄弱，因此毛细血管扩张相对较明显，而且范围是很广的，往往分布在整条下肢内，而且有的轻微静脉曲张并不是非常的粗，往往血管直径在5mm以内，病人能在体表看到扩张，但是却摸不到迂曲扩张的团块。扩张静脉表现的是蓝色，少有部分人群会突出人体的皮肤，这种情况下处置很晚而且没有任何症状。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/19收听(48733)
"静脉曲张是普外科的常见疾病，严重的静脉曲张通常推荐手术治疗，比较轻微的静脉曲张可以通过有效的预防办法控制症状。避免久站、久立，因为静脉曲张主要由静脉返流引起，长时间站立可增加静脉压力，加重静脉曲张的症状。另外长时间从事站立工作的人可以穿医用弹力袜，对静脉曲张是一种有效的预防办法。还可以进行一些运动量不大的运动，比如游泳、散步、瑜伽等可通过肌肉的收缩使静脉回流，延缓静脉曲张的发展，另外运动可以增加组织的弹性，起到静脉曲张症状的作用。"
贾琪│辽宁省人民医院
2019/07/28收听(15803)
轻微的静脉曲张用保守治疗等方法就可以了，暂时不考虑手术治疗。静脉曲张主要是由于静脉血管迂曲、扩张而形成的，早期可以导致局部有微循环障碍，也就是在下肢会出现酸胀、疼痛。症状比较轻微的话可以考虑保守治疗，比如要经常活动，避免长时间站立，通过活动以后，肌肉的收缩促进静脉血液回流，可以改善局部的一些症状。另外，也可以建议患者穿弹力袜，通过弹力袜的压迫也可以促进静脉血液回流。必要的时候也可以口服一些药物，比如地奥司明，能够明显地改善微循环障碍导致的局部酸胀等等。另外，在平卧的时候可以适当的抬高下肢，促进血液循环。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/09收听(11821)
"轻微的静脉曲张能够治好，但是治疗方法不一样。如果采用保守治疗的方法，对于静脉曲张来说，只能延缓静脉曲张疾病的进展，减轻静脉曲张引起的一系列的症状。比如说腿部酸胀不适的感觉、皮肤营养障碍、皮肤湿疹、瘙痒、色素沉着、这些症状可能会有所减轻。但是如果是使静脉曲张消失，保守治疗是做不到的。如果想是静脉曲张完全消失，可以采用手术治疗，对于静脉曲张轻微的病人采用单纯的硬化剂注射，这种方法只是在曲张静脉内注射硬化剂，就能够使曲张静脉完全消失；或者采用点式剥脱的方法来治疗轻微的静脉曲张，能够在局部使曲张静脉完全消失，但是有一定的切口。所以对于静脉曲张的轻微病人要采用个体化的治疗方案来治疗，才能达到完美的治疗静脉曲张效果。"
2019/03/26收听(88754)
"静脉曲张是最常见的一种下肢浅静脉疾病，在血管外科当中所占比例比较高。轻微的静脉曲张主要还是以保守治疗为主，包括穿戴压力袜、使用药物等。1、穿戴压力袜：保守治疗的原则主要是防止静脉曲张的进一步发展，轻微静脉曲张患者没有明确的症状，或者仅有乏力、酸胀、无力的感觉，久坐、久立后症状更为明显。这种情况下患者要避免久坐、久立，休息的时候应把腿垫高。建议患者穿二级压力治疗型的压力袜，在压力袜的选择上建议患者穿长筒压力袜，压力袜主要目的是为了促进静脉回流。2、应用药物：如果患者症状比较明显，可以吃一些促进静脉回流的药物，临床上常用的是迈之灵、羟苯磺酸钙、威利坦等。轻微静脉曲张最主要的治疗原则主要是为了防止静脉曲张进一步发展，造成出血、静脉炎等并发症。如果静脉曲张有进一步发展的趋势，要到专业的血管外科就诊。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2021/06/07收听(58401)
"下肢静脉曲张轻度的患者，主要选择保守的治疗手段。在活动锻炼时穿戴穿戴压力袜，有辅助改善下肢血液循环的作用。另外不能长时间保持直立体位或坐位，也容易导致下肢血液淤积影响疾病恢复。可以适当游泳或慢跑、有氧运动，能促进下肢静脉血液回流。平卧位休息时将双侧下肢抬高30度至45度，或间歇性进行下肢腓肠肌收缩锻炼运动，都能改善下肢静脉血液回流。另外避免外伤或炎性刺激，因为软组织挫伤或感染，也会导致局部静脉曲张症状加重，甚至导致下肢肿胀发生。"
2019/07/19收听(47992)
"轻微的静脉曲张，如果小腿表面突出的不是很明显，可以适当的穿弹力袜，医用的压力袜分好多密度，有720D、360D等好多种，需要去正规的医疗器械商店，根据腿围买适当大小的弹力袜。平时运动、活动、站立时需要穿戴弹力袜，在晚上休息腿可以抬高的时候可以不用穿戴。有的患者穿弹力袜会有瘙痒的症状，这些患者不建议穿弹力袜，因为静脉曲张也会引起淤积性皮炎，搔抓后就会产生破溃，不容易愈合，建议吃迈之灵等促进静脉回流的药物，平时少空着腿，尽量抬高。"
李雪晶│大庆市中医医院
2019/06/25收听(29448)
"静脉曲张是临床最为常见的浅静脉疾病，多发生在下肢，常累及一侧或者双侧。轻微静脉曲张的患者多无症状，仅表现为下肢静脉的显露或者毛细血管的扩张，部分患者可能会出现下肢的酸胀、无力、沉重等感觉。轻微静脉曲张以保守治疗、预防疾病的加重为主要的处理原则，建议患者避免长期站立、长期久坐，休息时尽量将患肢抬高以促进静脉回流。可以吃促进静脉回流的药物帮助回流，或应用压力袜来延缓疾病进展。建议患者平时可以进行适当的小腿肌肉锻炼的活动，增加小腿的肌肉功能以及增加足底和小腿的泵功能，从而促进回流。"
2019/08/13收听(23581)
轻微的静脉曲张可以通过以下治疗方法：第一、通过改变日常和工作的生活习惯，如避免久坐久站，避免坐立时翘二郎腿，避免热水泡脚，避免热水泡澡，同时避免辛辣食物的过多摄入，戒烟戒酒，这些都可以很好的控制静脉曲张的进一步进展。第二、对于静脉曲张较为局限在小腿，只有1-2个静脉团块的，可以采用泡沫硬化剂的注射治疗，注射后症状即可随时消失，且没有较多的并发症。第三、对于静脉曲张轻微的，不想手术治疗的，可以采用穿弹力袜的方法。弹力袜是有压力梯度的，可以很好地促进静脉回流，从而减轻静脉曲张的症状，同时还可以控制轻微的静脉曲张进一步的进展。
2020/06/04收听(71927)
"对于轻微的静脉曲张，能够在体表看到曲张的静脉，但是没有什么特别症状，有时会在走长路或者运动的时候，出现腿部酸胀不适的感觉，在抬高肢体或者休息的时候会有所缓解。对于这类病人的运动疗法，主要是锻炼小腿肌肉，能够增加肌肉的泵功能，通过不断的收缩和舒张，促进血液循环，降低静脉血液的压力，延缓静脉曲张疾病的进展，主要有慢跑、登山、骑自行车、游泳等锻炼小腿肌肉的运动。在锻炼小腿肌肉的时候，可以佩戴静脉曲张弹力袜，这样能够更有力的促进血液循环，降低静脉内的压力，有效的延缓疾病进展，在一定程度上减轻病人的症状。"
2019/03/27收听(55975)
轻微静脉曲张通常不会自愈，轻微静脉曲张多见C1级、C2级。C1级通常只是毛细血管网扩张，该部分... 张维丽│武汉市第一医院 2020/03/14播放(81373)
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张维丽│武汉市第一医院
2020/03/14播放(81373)
武汉协和医院 金毕
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