判断儿童牙齿是龋坏还是别的因素，可以与以下方法：

一般儿童早期的龋齿不会有任何的症状，如酸、冷或是疼的症状，帮儿童刷牙的时候，发现儿童的牙齿上有一点黑的斑块或白色斑块，可以去找坚硬的物质，比如牙签，去探一探这些黑色的小点。如果黑色的斑块下来，牙齿表面没有任何的缺失，只是一个色素沉着，不用紧张。

如果用坚硬的物质去探的时候，发现黑色的小点或者是黑色的斑块探不下来，甚至有点软，再往深处探的时候，儿童很有可能有症状，有点酸甚至很疼，这个时候应该尽早把儿童带到医院。

对于儿童龋齿的预防，要保持口腔健康，好好刷牙。