首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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伤口在愈合过程中如果出现红肿,大多与炎症反应有关,不过并非所有的炎症反应是严重的伤口愈合不良状态,根据不同的情况应采取不同的措施。有时候伤口的红肿仅仅局限在缝线或伤口局部,大多属于缝线反应或局部表浅的炎症反应。这种炎症反应十分轻微,通过换药、局部消毒,或者配合应用抗生素,大多数情况都可以控制,尤其是对缝线反应,可以应用酒精湿敷等物理方法,将炎症控制在发作初期。
如果伤口局部红肿并且有炎性分泌物流出,应适当进行切开引流。在切开以后可以用双氧水、碘伏等制剂清洗伤口,将伤口内的脓性分泌物彻底洗干净,为伤口的愈合提供一个相对无菌的环境。切开以后也要根据伤口的具体情况来决定是否放置引流,或者放置纱条引流,可以将伤口内的脓性分泌物及时引出,对控制感染非常重要。
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伤口周围红肿要注意是否出现感染,如果出现感染,需要应用抗生素或者酒精、碘伏等消毒制剂对伤口进行... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/31播放(85719)
伤口周围红肿要注意是否出现感染,如果出现感染,需要应用抗生素或者酒精、碘伏等消毒制剂对伤口进行...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/31播放(85719)
"如果伤口在5-7天之后仍然反复出现红肿,说明伤口一直在发炎,如果是皮肤的一些小伤口反复发炎,此时需要在医生的指导下,服用一些抗菌药物,同时伤口未愈合之前不要进食一些容易刺激伤口发炎的辛辣食物。如果是手术切口反复红肿、发炎,需要考虑是不是手术并发症,比如阑尾切口反复红肿,需要考虑阑尾残留组织清除不彻底引发感染,或者是甲状腺术后血肿清除不彻底引发感染。另外,腹部的伤口若出现反复的红肿,要考虑腹腔的感染。以上手术切口反复红肿,如果有条件可以及时的消毒,然后需要到医院进行检查,查明反复红肿的原因,并进行一些抗生素的治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(84919)
"伤口出现红肿化脓在临床处理的顺序,首先消毒,在波动感最明显的部位穿刺,抽到脓液以后送细菌培养并做药敏试验。其次将化脓的伤口切开或将原有的缝线拆除,排出脓腔中的全部脓液,以双氧水反复冲洗,以生理盐水冲洗干净。如果脓腔比较深,甚至需要放置局部引流管或者引流条,再消毒、包扎。最后根据经验性选择抗生素予以口服,甚至肌肉或静脉注射,等待药敏试验结果,必要时需要更换抗生素,加强换药。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/02/08收听(61121)
伤口附近出现红肿,要依据红肿的原因不同采取不同的处理方法:一、如果患者伤口附近红肿是因为粘贴伤口的敷料而引起的过敏性反应,此时并不是伤口出现了感染,患者可通过红肿处外涂炉甘石洗剂,更换纱布覆盖伤口,避免过度刺激红肿处的皮肤,大部分患者在48小时内皮肤的红肿可自行消退。二、如果患者伤口附近的红肿是由于伤口皮下伴有脓性积液而引起的感染性病变,此时可以通过局部的彩超检查明确积脓积液的具体位置,尽快的行伤口敞开,彻底引流出积液积脓,局部外涂活血化瘀膏、龙珠软膏可促进新鲜肉芽组织生长,减轻局部的感染,促进伤口早日愈合。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/02收听(61303)
"患者伤口伴有红肿,要依据红肿的程度不同,局部是否伴有皮温升高、波动感等因素,可采取不同的处理方法:1、如果患者伤口红肿程度轻微,局部皮温正常,并没有明显的波动感。彩超检查没有发现伤口下方伴有明显积液,可给予活力碘或酒精纱布持续湿敷3-5天,局部红肿的症状,可较快的吸收、消退,从而取得较好的治疗效果。2、如果患者伤口的红肿明显,局部皮温升高,并伴有明显的波动感。彩超检查发现伤口下方伴有积液、积脓,此时建议患者敞开伤口,清除局部的坏死组织。同时静脉输注头孢类的抗生素,加强抗感染治疗,采用凡士林纱条填塞伤口,加强引流,可较快的控制局部的感染症状,取得较好的效果。"
2020/02/18收听(22492)
伤口感染红肿需要清除感染伤口内的细菌或脓性分泌物。伤口红肿说明伤口出现了炎症反应,在伤口炎症期... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/16播放(65075)
伤口感染红肿需要清除感染伤口内的细菌或脓性分泌物。伤口红肿说明伤口出现了炎症反应,在伤口炎症期...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/10/16播放(65075)
伤口周围的皮肤出现红斑,通常说明患者伤口的感染未完全控制,局部感染还在向周围的正常组织蔓延,导... 汪晨│中日友好医院 2021/10/11播放(76188)
伤口周围的皮肤出现红斑,通常说明患者伤口的感染未完全控制,局部感染还在向周围的正常组织蔓延,导...
汪晨│中日友好医院
2021/10/11播放(76188)
伤口的周围表现为红肿,是局部炎症反应的一种表现,常见于肥胖体质的病人。另外就是二类或者三类的手术,手术时间比较长,也容易出现继发的伤口感染,肥胖体质的患者也容易出现继发的脂肪液化,常见的症状就是切口发红以及水肿,甚至还会有明显的渗出,挤压伤口会发现有脓血性的分泌物。在这种情况下,应该及时拆除部分缝线,彻底进行引流,必要时还需要选择纱布,或者是应用碘伏纱布进行填塞。同时也需要配合抗感染治疗,选择广谱的青霉素钠静脉输入。在治疗期间也可以配合应用酒精湿敷的方法局部降温,也能够减轻病人肿胀以及疼痛的不适。如果创面干燥,肉芽组织新鲜,必要时也可以进行二次缝合手术。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(30604)
"伤口周围红肿,是局部感染的一种表现。应该系统的抗感染治疗,如果有明显的波动感,考虑有脓肿的存在,应该及时的拆除缝线,或者进行切开引流,要定期进行换药。急性期渗出比较多的话可以用干纱布,如果渗出逐渐减少,有血性的分泌物流出或者血液渗出,也可以更换碘伏纱布来进行继续换药,促进脂肪或者皮下肉芽组织的生长。在急性期也应该叮嘱患者增加高蛋白类的食物,促进创面的愈合。也可以应用局部的烤电或者红外线治疗,也能起到软组织愈合的目的。病人如果合并有基础疾病,比如糖尿病,也应该积极的控制血糖,因为血糖异常增高也会容易感染,也是导致脂肪液化等出现的一些因素。"
2018/10/28收听(27205)
"伤口红肿有可能是伤口正处于恢复期,组织有一定的增生,出现红肿现象,这属于正常的现象,也有可能是伤口在愈合过程中造成二次感染,这种感染一般为细菌类感染,也有极少数是病毒感染,如果严重了,可能会伴随着发烧症状,局部出现化脓的现象。如果出现红肿并不严重,无分泌物等,建议外擦碘伏,尽量不要沾水。如果红肿严重,出现发炎、化脓、溃烂等症状,建议涂抹红霉素软膏并口服抗生素药物,如阿莫西林等。平时不要吃辛辣、油腻的食物,注意局部卫生,也可以同时吃一些活血化瘀的中药,效果会更好。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/01收听(66659)
"如果发现伤口出现红肿,首先考虑术后伤口有多长时间了,早期应该清创、引流,外敷消炎、消肿的药物,促进伤口继续愈合。如果不进行及时处理,会形成脓肿感染加重的情况,继而出现全身发热,会耽误治疗。如果是后期,就应该做彩超等相关检查,评估伤口的红肿是怎么出现的,一般也需要清创,甚至需要再次切口手术治疗,进行及时对症治疗是很关键的。"
吕鑫│佳木斯大学附属第一医院
2018/10/24收听(35779)
"伤口结疤后周围红肿,如果伴有的症状是瘙痒,没有疼痛和异常的分泌物,考虑过敏所造成。首先应当脱离过敏原,避免进食辛辣以及海鲜等容易造成过敏的食物,局部可以运用糖皮质激素软膏,此外还可以应用维生素C和葡萄糖酸钙来减轻过敏的症状。如果结疤后周围的红肿伴有疼痛的症状,并且出现异常的分泌物,考虑存在痂下的感染,首先应当用生理盐水反复的浸泡,使其变软后,揭除其表面的结疤,留取其分泌物,做细菌培养和药敏试验,选择敏感的抗菌药物进行应用。同时清除其内失活和坏死的组织,反复应用双氧水、生理盐水以及碘伏冲洗干净,加强换药。如果腔内较深,可以应用凡士林纱布进行填充。如果经过化验,肉芽组织逐渐新鲜,可以运用高糖或者贝复济进行喷涂,促进伤口的愈合。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/17收听(17837)
伤口拆线以后,局部出现红肿,只要没有形成明显脓肿、感染,则无需特殊处理,因为伤口局部红肿反应,... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/20播放(93603)
伤口拆线以后,局部出现红肿,只要没有形成明显脓肿、感染,则无需特殊处理,因为伤口局部红肿反应,...
2023/03/20播放(93603)
伤口愈合过程中,创面边缘会出现正常的炎性反应,是人体抵抗外来侵袭细菌的必然过程,略微红肿可不必... 林枫│北部战区总医院 2018/06/27播放(62494)
伤口愈合过程中,创面边缘会出现正常的炎性反应,是人体抵抗外来侵袭细菌的必然过程,略微红肿可不必...
林枫│北部战区总医院
2018/06/27播放(62494)
"伤口红肿、发痒是伤口有炎症反应的可能,对于此类的伤口应该做到以下几点:1、及时地进行伤口的清洗和消毒,主要用酒精、碘伏或者双氧水,对伤口进行冲洗或浸泡,使其内产生的细菌得到有效的杀灭和抑制,还可使其内的坏死组织得到引流稀释加以排出。2、可于伤口表面均匀地涂抹百多邦软膏或金霉素眼药膏,起到局部消炎、抑菌的作用。3、需妥善的用创可贴或者小敷贴包裹伤口,避免外来的污染物或污水的刺激,使伤口继发性地发生感染,还可口服相应的消炎药,常用的主要是头孢类的抗生素。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/31收听(18289)
"伤口红肿、疼痛可以使用呋喃西林液药水浸湿无菌纱布后,局部给予湿敷,每日两次。如果没有渗出,湿敷后可以给予消炎软膏外用,例如红霉素软膏或者百多邦软膏等,也可以给予红光及半导体激光照射,促进炎症的吸收。但是如果红肿、疼痛比较明显,单纯外用药物和理疗效果也不一定好,同时也要给予系统的抗感染治疗,可以口服不过敏的抗生素,或者是病情严重的情况,需要静脉输液抗生素,所以一旦伤口出现红肿、疼痛,建议及时去医院就诊。在临床医生明确病情后,会给予适当的抗感染对症治疗,切记不能自行盲目乱用药,避免伤口沾水,以免加重伤口的感染。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/05/07收听(96856)
伤口出现红肿,是局部发炎的表现,还会出现发热,最常见的是伤口皮下脂肪出现液化,多见于肥胖体质病人,或严重的外伤及有菌手术,都容易导致伤口感染,应该积极进行抗感染治疗。若有明显的渗出、充血水肿,或局部有波动感,考虑合并皮下脓肿的形成,要及时拆除缝线进行引流,条件允许应留取脓汁,进行细菌学检查,明确病原学后,针对性的抗感染治疗。治疗期间,如果能够正常进食,应主动补充高蛋白及富含维生素类食物,能够促进炎症消退,及伤口愈合。
2019/05/07收听(34654)
伤口周围红肿发痒,往往提示伤口合并感染,也可能是感染的早期、线头反应等,一旦伤口周围出现了红肿... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/05/09播放(59761)
伤口周围红肿发痒,往往提示伤口合并感染,也可能是感染的早期、线头反应等,一旦伤口周围出现了红肿...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/09播放(59761)
患者伤口已经结痂,但仍伴有红肿、疼痛,依据红肿疼痛的具体原因不同,常可采取不同的处理方法:一、如果患者伤口结痂,因伴有局部组织的坏死和积液、积脓,引起了局部的红肿、疼痛。建议患者完善局部的彩超检查,明确伤口下的感染范围行结痂清除,重新敞开伤口,清除局部的坏死组织和积液,加强伤口换药,促进伤口的二次愈合,伤口的炎症控制后局部红肿、疼痛的症状可较快的缓解。二、如果患者属于瘢痕体质,伤口处的瘢痕组织过度增生形成结痂,引起红肿、疼痛。此时可以通过热奄包外敷、红外线照射、局部适当的按摩和理疗,促进伤口处的疤痕组织软化、吸收,可减轻局部的红肿、疼痛症状。
2019/10/09收听(67721)
伤口结疤后周围红肿可能是内部组织尚未完全愈合,也可能是伤口生长过程中即形成瘢痕,这两种情况均可... 王俊歌│北部战区总医院 2018/06/25播放(58971)
伤口结疤后周围红肿可能是内部组织尚未完全愈合,也可能是伤口生长过程中即形成瘢痕,这两种情况均可...
王俊歌│北部战区总医院
2018/06/25播放(58971)
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