济南市中心医院
耳鼻喉科
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鼻炎引起鼻塞，是由鼻炎种类决定，比如过敏性鼻炎引起鼻塞的治疗有鼻部鼻喷激素，口服抗过敏药物缓解症状，脱离过敏原。对螨虫过敏患者要注意防螨，室内通风，晾晒被褥。对花粉过敏者，花粉播散期减少室外活动，尤其避免到公园花粉较密集的地方。
对于长期使用收缩血管药物引起药物性鼻炎的鼻塞，药物治疗效果不好，检查发现双侧下鼻甲肥厚，呈桑葚状改变，行双侧下鼻甲成形手术，通过手术通畅鼻腔，缓解鼻塞。
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"如果是出现时间较短的鼻炎鼻塞，可以使用短期的鼻腔血管收缩剂缓解症状，同时使用鼻用糖皮质激素喷鼻，辅助中药成分的制剂以及生理盐水冲洗鼻腔。经过药物治疗效果欠佳、较长时间的持续性双侧鼻塞，最好是先完善鼻内镜检查，明确导致阻塞的原因，比较常见的疾病有慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻窦炎等，结合鼻部的CT检查明确病变的范围，根据检查结果选择手术治疗。一般都会是在全身麻醉下经鼻内镜进行，属于微创的治疗方法，手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药，为的是预防鼻腔内的干痂较多，从而堵塞鼻腔导致症状快速的复发。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/15收听(38551)
引起鼻塞的主要原因就是鼻炎，特别是慢性肥厚性鼻炎，会出现持续性的鼻堵。这种情况下首先要用减充血剂进行鼻腔喷雾，使用时间一般不超过7天，同时为了减轻副作用，可以用生理盐水或生理海水冲洗鼻腔，同时可以应用鼻腔的激素类药物进行喷雾。还有一种原因引起鼻塞较重的就是过敏性的鼻炎，过敏性鼻炎除了持续的鼻堵以外，还可以出现打喷嚏、流清鼻涕、鼻子痒的症状，这时候应当首先使用抗过敏的口服药物，同时鼻腔喷点激素类的药物来缓解鼻塞。如果效果不明显的话，应当及时就诊，可以考虑采用手术的治疗缓解鼻堵。
王军│北京大学第一医院
2020/04/19收听(25615)
"鼻炎很严重会有比较严重的鼻塞，包括双侧的持续性鼻塞、持续的流鼻涕，有腥臭味，甚至出现头痛、嗅觉障碍、眼眶痛等表现，治疗方法通常如下：1、可以先通过标准的药物治疗，尽量缓解症状，包括用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，冲洗后间隔15分钟后用鼻喷激素喷鼻；2、口服抗组胺药，必要时再加上白三烯受体拮抗剂。如果持续的流黄色脓性鼻涕，需要加口服抗生素，一般来说都可以取得比较好的效果。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(98789)
"对于鼻炎导致的鼻塞，可以从对症治疗和对因治疗两方面进行处理。对症治疗，可以用收缩鼻腔黏膜血管的药物，如达芬霖等通畅鼻腔，尤其是在睡前喷达芬霖，对通畅鼻腔、维持良好睡眠有很重要的作用。对因治疗，主要看鼻炎的类型，如果是单纯性鼻炎，用收缩血管的药物，效果是很好的。如果是肥厚性鼻炎，对黏膜血管收缩剂的反应较差，作用相对不好，所以要采取其他的治疗方法，如手术治疗，如肥大下鼻甲骨的部分切除术。对于过敏性的鼻炎，主要是进行抗过敏治疗，用黏膜血管收缩剂的作用也是相对较差的。同时，要用鼻用类固醇激素，同时起作用，同时治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/09/26收听(46855)
"引起鼻塞最常见的原因就是慢性鼻炎、过敏性鼻炎，有一些也可能是因为鼻中隔偏曲或者是因为有鼻息肉的疾病造成的。如果确定是鼻炎，还要确定其类型才可以。如果是慢性鼻炎，在急性期的时候可以对症的使用一些收缩血管的药物，但是使用的时间不能超过一周。如果要是过敏性鼻炎，可以针对性的使用一些激素类的药物外用，这个药物可以根据病情的严重程度酌情使用1-3个月左右的时间。可以坚持做鼻腔的冲洗，使用温的生理盐水也是有辅助的效果。具体用药请结合临床。由医生面诊指导为准。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2017/12/05收听(12047)
根据不同的发病原因，鼻炎可以有不同的分型，均可以引起鼻塞的症状。如果是下鼻甲肥大为主的慢性鼻炎，可以先选择药物治疗，以糖皮质激素类的鼻喷剂为主，由于局部吸收，起效较快，也能够起到抗炎、抗过敏的作用，可以放心使用一个月左右，经过药物治疗效果欠佳，可以选择手术治疗，一般以处理下鼻甲为主，比如下鼻甲黏膜部分切除、骨折外移等。如果是过敏因素导致的，需要应用短期的抗过敏药物和鼻喷剂，同时辅助生理盐水冲洗鼻腔，有利于分泌物的流出，同时能够助于黏膜功能的恢复。如果是萎缩性鼻炎引起的鼻塞，可以使用生理盐水冲洗鼻腔或薄荷石蜡油滴鼻，因为鼻塞主要是由于鼻腔内的干痂过多引起的。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/29收听(35793)
单纯性的鼻炎、肥厚性的鼻炎、萎缩性的鼻炎、过敏性鼻炎都可以引起鼻腔堵塞的症状，所以不同类型的鼻... 张立红│北京大学人民医院 2019/09/04播放(76395)
单纯性的鼻炎、肥厚性的鼻炎、萎缩性的鼻炎、过敏性鼻炎都可以引起鼻腔堵塞的症状，所以不同类型的鼻...
张立红│北京大学人民医院
2019/09/04播放(76395)
鼻炎鼻塞可以采用鼻腔冲洗治疗、鼻喷药物治疗、鼻腔局部理疗以及口服药物治疗。对于急性鼻炎、急性鼻咽炎、鼻窦炎、鼻咽部病灶引起的鼻塞早期可以采用海盐水或生理盐水进行鼻腔冲洗，采用爱赛平、立复汀、内舒拿、辅舒良、雷诺考特等鼻喷制剂进行局部药物治疗。还可以短期使用达芬霖、麻黄碱滴鼻液等收缩鼻腔黏膜药物治疗，但是含有麻黄碱类药物不能长期连续使用超过7天，可以短期间断使用缓解鼻炎引起的鼻塞症状。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/23收听(19447)
"患者如果得了过敏性鼻炎，症状很严重，影响到了工作、生活，建议最好是到医院耳鼻喉科详细的检查，同时应用激素类药物来对症处理，患者的临床症状改善的会快一些。但是并不是所有的患者都适合应用激素类药物，一定要在医生的指导下用药，临床上常用的是甲泼尼龙片，有的时候也肌肉注射曲安奈德注射液或者是地塞米松注射液，都有很好的疗效。同时患者可以考虑用布地奈德混悬液或者是丙酸倍氯米松混悬液，也属于激素类的药物，做鼻腔的冲洗治疗，这样能够降低鼻腔黏膜敏感的程度。自己平时可以揉搓鼻翼周围，促进血液循环，也能够改善鼻塞症状，积极地处理之后一定会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/03收听(22969)
"宝宝睡觉鼻塞很严重，可以进行以下的治疗：一、用生理盐水冲洗鼻腔，能够冲洗掉分泌物、致病原以及过敏源，缓解宝宝鼻塞的症状。二、宝宝鼻塞严重，可以用呋麻滴鼻剂或麻黄素滴鼻剂，收缩鼻黏膜，缓解宝宝鼻塞的症状。三、可以用热毛巾热敷鼻翼，搓鼻翼两侧，然后从上向下按压鼻翼，有助于缓解宝宝鼻塞的症状也，可以按揉迎香穴，缓解宝宝鼻塞症状。四、宝宝鼻塞严重，要给宝宝少量多次喝水，补充水分，有助于缓解咽部的症状。宝宝鼻塞的时候用嘴呼吸会造成咽干，所以要少量多次喝温开水，缓解宝宝口腔的症状。五、宝宝鼻塞严重，可以吃清热解毒的中药，如鼻炎舒、小儿感冒宁糖浆等，或者吃西药，如盐酸西替利嗪、氯雷他定缓解宝宝鼻塞的症状。宝宝鼻塞严重，大部分是呼吸道感染引起的，一周左右能够痊愈。如果孩子有过敏性鼻炎，需要及时就诊，给予抗过敏治疗。如果宝宝鼻塞严重，需要注意其他的原因，如鼻腔异物、鼻腔肿瘤等，需要及时就诊给予治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/29收听(28489)
如果老是出现鼻塞的情况，与鼻炎有很大的关系。鼻炎的主要症状就是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、头痛，有时还可以出现记忆力减退的情况。建议先去当地公立医院的耳鼻喉科就诊，诊断鼻炎的类型，然后再对症治疗。如果是过敏性鼻炎，建议服用酮替芬片，外用酮替芬滴鼻液或者辅舒良滴鼻液治疗。如果是单纯性鼻炎，建议服用鼻炎康片治疗。如果是鼻窦炎，建议服用通窍鼻炎颗粒，对青霉素不过敏的患者，可以配合阿莫西林胶囊一起服用。平时注意不要抽烟，也不要吃辛辣、刺激性的食物，这些都可加重鼻炎，也可以引发鼻炎。
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/06/27收听(53426)
鼻塞的原因之一是鼻炎，无论是急性鼻炎还是慢性鼻炎都可以引起鼻塞、流鼻涕等症状，鼻中隔偏曲也可以引起鼻塞，鼻炎不是引起鼻塞的唯一原因。鼻息肉、鼻窦炎都可以引起鼻塞，鼻腔的良性肿瘤、乳头状瘤以及鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤、鼻窦癌，同样也可以引起鼻塞。鼻咽部的良性肿瘤和恶性肿瘤由于堵塞后鼻孔，也可以引起鼻塞。因此鼻塞是一个症状，可以由很多种疾病引起来，一旦出现鼻塞的症状，先要找出原因，才能早诊断、早治疗，防止贻误治疗的时机。
2020/04/21收听(56561)
鼻塞是鼻腔疾病中一个非常重要和常见的症状，所有的鼻炎患者都会出现鼻塞的症状。但引起鼻塞的疾病不... 陈向军│南方医科大学深圳医院 2018/09/19播放(70303)
鼻塞是鼻腔疾病中一个非常重要和常见的症状，所有的鼻炎患者都会出现鼻塞的症状。但引起鼻塞的疾病不...
陈向军│南方医科大学深圳医院
2018/09/19播放(70303)
鼻炎会导致鼻腔黏膜出现肿胀、炎症性变化，引起鼻甲肥大导致鼻塞。鼻炎可以分为急性鼻炎、慢性鼻炎、... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/06/07播放(79425)
鼻炎会导致鼻腔黏膜出现肿胀、炎症性变化，引起鼻甲肥大导致鼻塞。鼻炎可以分为急性鼻炎、慢性鼻炎、...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/06/07播放(79425)
"根据不同的鼻炎类型，引起鼻塞的原因也不相同。慢性肥厚性鼻炎主要是由于下鼻甲肥厚引起的鼻腔空间狭窄，如果同时合并有鼻中隔偏曲，会加重鼻塞的症状。过敏性鼻炎主要是由于过敏因素导致的黏膜苍白、水肿，引起的鼻腔空间狭窄。长时间的这两种鼻炎可以导致鼻窦炎，从而引起鼻窦内的黏膜肥厚压迫中鼻甲，导致鼻腔内的空间狭窄，以及鼻腔内较多的脓性鼻涕起到的阻塞作用。对于萎缩性鼻炎，主要是由于鼻腔内脓痂阻塞导致，也会因为鼻黏膜的感觉神经萎缩，感觉迟钝，鼻腔虽然通气，但是患者仍然感觉到明显的鼻塞。"
2019/02/19收听(61352)
鼻炎引发的鼻塞通常是由于鼻黏膜肿胀、鼻腔狭窄所致，还可能由于慢性鼻炎引发的下鼻甲肥大与增生造成... 刘钰莹│上海市第一人民医院 2021/09/07播放(63569)
鼻炎引发的鼻塞通常是由于鼻黏膜肿胀、鼻腔狭窄所致，还可能由于慢性鼻炎引发的下鼻甲肥大与增生造成...
刘钰莹│上海市第一人民医院
2021/09/07播放(63569)
"患者如果得了过敏性鼻炎一直鼻塞，最好是到医院查鼻内窥镜，能够清楚的观察到患者鼻腔里面的情况，如果是单纯的双侧中鼻甲、下鼻甲充血、水肿，可以考虑口服马来酸氯苯那敏片抗过敏，有利于患者病情的恢复，也可以喷用布地奈德鼻喷雾剂减轻临床症状。如果患者鼻腔里面有息肉生长，常常是需要做手术的，过敏性鼻炎的患者因为长期受到炎性的刺激，患者特别容易形成鼻息肉，建议一定要积极的对症治疗，患者鼻塞的情况才能够彻底的改善。对于过敏性鼻炎的患者，最主要的是避免接触过敏原，外出的时候戴上口罩，在家里面打扫卫生的时候也需要佩戴口罩，能够减少过敏性鼻炎发病的几率。"
2020/03/02收听(54166)
"过敏性鼻炎鼻塞怎么办？过敏性鼻炎的症状可以是鼻塞，可以是打喷嚏、流清水鼻涕或者是鼻痒，这四个症状是过敏性鼻炎的典型症状。而鼻塞在过敏性鼻炎的患者中的发病率是非常高的，我们认为85%的过敏性鼻炎的病人表现为鼻塞。但是鼻塞这个问题我们怎么解决呢？我们可以用一些药物，首选比如有鼻喷激素，这是临床上的一线用药，是我们推荐的用药，第二个我们也可以用减充血剂，也就是收缩鼻腔黏膜的一类药物，这种药物有喷鼻子的，也有点鼻子的，甚至有口服的。但是我们推荐用喷鼻的剂型，主要是改善我们鼻腔通气的，也有抗白三烯类药物，临床最多见的有孟鲁斯特钠，也就是顺尔宁，我们认为孟鲁司特钠对于鼻塞的改善程度也比较好，这个药也是我们推荐使用的。当然我们还有其他的手段，比如鼻腔的生理盐水冲洗，或者中医中药类的办法。另外比如针灸都能改善鼻塞的症状。"
李金飞│北京中医药大学东方医院
2018/04/27收听(26963)
鼻炎一躺下就鼻塞，有可能是由于鼻甲肥大所引起。可以在睡觉之前用鼻喷激素喷鼻，鼻喷激素可以快速消... 王琳│河南省人民医院 2023/05/12播放(54734)
鼻炎一躺下就鼻塞，有可能是由于鼻甲肥大所引起。可以在睡觉之前用鼻喷激素喷鼻，鼻喷激素可以快速消...
王琳│河南省人民医院
2023/05/12播放(54734)
"儿童如果出现鼻炎有鼻塞的症状，需要明确病因才能够进一步的解决。比如孩子身体抵抗能力比较差，平时总是感冒，鼻甲就会增生导致鼻塞形成。平时应该让孩子多吃新鲜的蔬菜、水果，一定不要挑食，才能够增强抵抗能力，减轻鼻塞的症状。孩子可能对于空气环境中的某些物质过敏，比如花粉、尘螨，一定要注意孩子生活环境的卫生，戴上口罩避免接触过敏原，鼻子里面可以用生理盐水清洗。还有情况考虑是遗传因素的影响，父母如果有一个人有鼻炎，那么孩子得鼻炎的几率就很大，这样的情况是没有办法解决的，只能是应用药物来控制症状，常用的是内舒拿、鼻渊通窍颗粒。"
2020/03/03收听(79668)
河南省人民医院 王琳
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山东省千佛山医院 付志婕
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