上海市东方医院
呼吸内科
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慢性支气管炎患者的呼吸道免疫力比正常人差，经常合并发热现象。如果慢性支气管炎合并发热，这个时候多数提示呼吸道合并感染，多数情况是细菌感染，对于流感季，可能是病毒感染。这时最好及时到医院就诊，特别是发烧超过3天，多数情况提示深部肺感染，尽早就医，及时控制病程，不至于发展到比较严重的后果。
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"急性支气管炎往往是急性起病，如果经过积极的治疗，体温3-5天后就会降止正常，不用过于担心。一般在受凉以后出现，感染的病原体可以是细菌、病毒或者非典型病原体。患者常有的症状是发热、咳嗽、咽痛、咳痰等。在这种情况下要予以积极的治疗，针对不同的病原体选用不同的抗炎药，患者的咳嗽、咳痰完全消失，往往需要1-2周的时间。在这期间患者要注意休息，多饮水，尽量避免进食辛辣、刺激的食物，能够促进患者的治愈时间。如果患者的发热持续不能好转，咳嗽、咳痰仍较重，建议患者到医院进行就诊，必要时还要进行血常规以及胸部影像学检查，进一步除外肺部感染。建议患者多喝温开水，饮食以清淡、易消化为主，尽量不要吃辛辣、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果。同时要遵循医生的医嘱，促进身体早日康复。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/07/03收听(91850)
"支气管炎的病人主要以咳嗽、咳痰、气促为主要临床症状，有的病人会出现发热，但是不是所有的支气管炎的病人都会发热。支气管炎又分为急性支气管炎和慢性支气管炎，急性支气管炎的病人往往发病比较急，发热的病人出现的也相对要多，而慢性支气管炎是以反复的咳嗽、咳痰伴或不伴有气喘为临床特征，出现发热的情况非常少见。但是无论支气管炎的病人是否存在发热，都需要通过病原菌的细菌培养及药敏试验结果选择用药治疗，对于发热的病人及时使用退热药物或者物理降温，支气管炎治愈以后发热的症状就会改善。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/22收听(34273)
"一般支气管炎不会引起发热的，如果患者出现发热的情况，是由于感染了病毒或者细菌，如果患者自身的抵抗力比较强，大概在5-7天左右就会退热。如果患者的抵抗力比较弱，或者患者的抵抗力受到破坏，大概需要10-14天才能够退热。建议患者在得了支气管炎的时候，一定要及时去医院进行治疗，及时服用抗菌、消炎药，比如克拉霉素、红霉素等及时治疗病情，才能够在最短的时间内痊愈。平时饮食要以清淡为主，禁忌辛辣、刺激的食物，多喝白开水，避免接触粉尘之类的东西。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/11/18收听(83458)
支气管炎发热分急性支气管炎发热和慢性支气管炎发热，急性支气管炎是上呼吸道感染，病原体多数是病毒... 丁翠敏│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(57167)
支气管炎发热分急性支气管炎发热和慢性支气管炎发热，急性支气管炎是上呼吸道感染，病原体多数是病毒...
丁翠敏│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(57167)
"支气管炎发热，考虑是支气管受到细菌感染引起的。如果发烧超过38℃，可以口服对乙酰氨基酚片，儿童可以口服美林、泰诺林退烧药。如果体温不到38℃，可以用物理的方式退烧。除了口服退烧药之外，还要对症治疗支气管炎，可以口服抗生素，如阿奇霉素等药物进行消炎。如果咳嗽痰多，可以添加羧甲司坦口服液进行化痰，用药2-3天就有明显的症状缓解。当炎症康复之后自然就不发烧，在治疗期间不要吃油腻、辛辣等刺激性食物。"
2019/09/03收听(45970)
儿童支气管炎会反复发热，只要炎症不消除，致热源存在，即可导致反复发热。反复发热通常提示病情迁延... 李福海│山东大学齐鲁医院 2021/05/28播放(81989)
儿童支气管炎会反复发热，只要炎症不消除，致热源存在，即可导致反复发热。反复发热通常提示病情迁延...
李福海│山东大学齐鲁医院
2021/05/28播放(81989)
"支气管炎常常由病毒引起，流感病毒、柯萨奇病毒、鼻病毒、腺病毒为常见的病毒感染。肺炎支原体、肺炎衣原体少数细菌也可以参与支气管炎。另外，长期吸烟者或者长期吸入有害气体也可以引起。病毒感染引起的支气管炎可以有发热、咳嗽症状常常表现明显，有痰液不易咳出。肺部可以听到干性或者湿性的啰音，白细胞多为正常，少数合并有细菌感染的时候可以白细胞增高。肺部的影像学一般没有明显的异常，少数的时候可以看到有支气管纹理增重的表现。治疗主要以对症治疗为主，休息、多饮水，避免有害气体的刺激。咳嗽重的时候加用镇咳和化痰的药物，可以做一些血常规、支原体抗体以及病毒的检查。如果白细胞高的时候可以加用抗生素。支原体衣原体抗体阳性可以加用阿奇霉素或者左氧氟沙星治疗。病毒引起的，因为没有抗病毒的一些特效药物，所以还是以休息和对症治疗为主。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/06/10收听(47694)
"支气管炎是由于各种因素引起的支气管黏膜炎症，患者可以有不同程度的咳嗽、咳痰症状，部分患者还可以伴有气喘和发热的现象，支气管炎患者通常在胸片检查时可以发现两肺纹理有增粗、紊乱的现象，支气管炎可以分为急性支气管炎和慢性支气管炎，具体如下：1、急性支气管炎：更多的是由病毒、细菌感染支气管而引起的急性炎症反应，此类患者起病较急，多伴有明显的咳嗽、咳痰等临床表现，部分频繁发作的急性支气管炎可以迁延不愈而形成慢性支气管炎。2、慢性支气管炎；是由于吸烟、长期接触职业粉尘和化学性物质、空气污染、遗传等因素，导致气道出现慢性非特异性的炎症反应，慢性支气管炎患者是以慢性咳嗽、咳痰为其表现，部分患者还可以进展为慢阻肺。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/06/20收听(42288)
肺是一个囊性像气球样的物质，从声门往下是主支气管，主支气管往下分两支为左、右支气管，支气管再往... 谭星宇│北京大学人民医院 2020/05/29播放(95229)
肺是一个囊性像气球样的物质，从声门往下是主支气管，主支气管往下分两支为左、右支气管，支气管再往...
谭星宇│北京大学人民医院
2020/05/29播放(95229)
"一直发热属于高热的鉴别诊断之一，首先需要鉴别其热型，看是属于轻度发热、中度发热还是高度发热，还要监测发热的形态，看属于稽留热、弛张热、波形热还是回归热等，进行鉴别诊断。导致一直发热的疾病有三大类：1、常见的是内分泌代谢类疾病，例如甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能亢进症，会致使体温一直升高，持续不断。2、一些疾病导致下丘脑神经中枢受损，如急性脑出血、颅脑外伤、脑梗死或大动脉急性梗塞等，使下丘脑温度致敏神经元调定点上移，也会导致一直发热。3、一些感染性疾病和非感染性疾病也会导致身体一直发热，如细菌、病毒、真菌、非典型病原体感染引发的发热，而免疫功能减退、结缔组织病也会引起一直发热。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(83236)
"如果身体偶尔发热，通常有如下几个因素：1、如果偶尔发热时温度不高，通常持续在体温38℃以内问题不大，通常是因为身体的交感神经过度兴奋而导致情绪激动，引起体温升高的情况出现。2、如果偶尔发热但是体温增高，热型在39℃以上，需要到医院查明血常规和C-反应蛋白最常见的因素是细菌的感染，身体相对免疫力较强时会迅速将病原体排出体外，体温会出现一过性下降，如感染病原菌炎症较严重，不会彻底将毒素排出体外，会反复引起发热。3、内分泌的疾病，例如甲状腺功能亢进等情况下，也会出现身体偶尔发热。"
2019/10/26收听(58649)
"发热是由于各种原因导致的体温升高，超出了正常范围。一般情况下，当腋下温度超过37℃，口腔温度超过37.3℃，直肠内温度超过37.6℃，并且24小时内温度差波动在1℃以上就可以称之为发热。发热通常要在明确病因后才能够得到有效的治疗，针对发热的病人首先要根据主要的症状，合理选择实验室和辅助检查。其次，要明确发热是感染性发热，还是非感染性发热，如果是感染性发热，还要明确引起发热的病原体以及感染的部位。如果是非感染性发热，需要分析是否由风湿免疫系统疾病、肿瘤性疾病，或者由于长期使用某种药物造成的发热。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/12收听(88160)
心里发热的常见 张宇│北京中医药大学东直门医院 2021/07/14播放(71731)
张宇│北京中医药大学东直门医院
2021/07/14播放(71731)
"一直发热的原因如下：1、治疗方案错误，没有针对病因治疗，如真菌感染使用抗细菌药物，非感染性疾病使用抗感染药物治疗等，针对这种情况需要完善病因检查，明确诊断后有针对性的治疗。引起发热的感染性因素，通常多见于细菌、病毒、真菌、寄生虫，非感染性发热中以恶性肿瘤、风湿免疫系统疾病多见。2、诊断明确，治疗使用的药物观察周期不足、药物剂量不足，或药物没有覆盖所有的病原体。通常情况下在使用新药进行治疗时，一般要观察72小时来评价药物疗效，对于疗效不理想的病人需要更换药物，或者联合使用其它药物。"
2021/04/06收听(84429)
发热时间超过1个月以上称为慢性发热，此发热类型较难治疗，因为发热对于内科乃至整个医学界都是很难... 李红│山西医科大学第一医院 2021/01/20播放(67096)
发热时间超过1个月以上称为慢性发热，此发热类型较难治疗，因为发热对于内科乃至整个医学界都是很难...
李红│山西医科大学第一医院
2021/01/20播放(67096)
"感冒引起支气管炎主要是机体的抵抗力下降，炎症反应强烈所导致的并发症。机体因为受凉、淋雨、酗酒、熬夜、疲劳等诱发因素使免疫力下降，而受到病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体入侵。此时免疫反应强烈，机体抵抗力持续下降，抵抗不了入侵的病原体，无法控制严重的炎症，感染慢慢加重蔓延到下呼吸道，而引起气管、支气管受累，支气管黏膜会出现同样的炎症反应而引起支气管炎。这个时候咳嗽、咳痰的症状更加明显，一般需要进行必要的医学干预，给予对症和病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/02/12收听(68957)
小儿支气管炎指的是支气管黏膜感染，是儿童时期常见的呼吸道疾病，以婴幼儿多见，常常继发于上呼吸道... 刁玉巧│河北医科大学第四医院 2020/03/04播放(59492)
小儿支气管炎指的是支气管黏膜感染，是儿童时期常见的呼吸道疾病，以婴幼儿多见，常常继发于上呼吸道...
刁玉巧│河北医科大学第四医院
2020/03/04播放(59492)
"出现支气管炎反反复复的现象，首先有可能治疗的措施不太正确，使用的药物也不太正确，所以导致了支气管炎反反复复。支气管炎的类型非常多，有细菌性感染、病毒性感染、肺炎支原体、衣原体的感染。所使用的药物都不太一样，如果使用了不正确的药物，会造成支气管炎反反复复，比如发生细菌性感染，一定要静脉点滴抗生素来进行治疗，使用抗病毒的药物效果往往不太够，而且效果也不好，可以静脉点滴头孢曲松或者头孢哌酮。如果发生了病毒性感染，一定要使用抗病毒药物，不可以使用抗生素，可以静脉点滴利巴韦林、喜炎平，效果都比较好。如果发生了肺炎支原体、衣原体的感染，需要使用大环内酯类的抗生素进行治疗，才可以缓解支气管炎反反复复的现象，比如阿奇霉素。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/18收听(87086)
"支气管致病微生物的感染，例如细菌、病毒或者是非典型致病菌，均可以出现发烧的症状。如果患者出现发烧，建议积极的就医，完善血常规、C反应蛋白、病毒核酸检测、支原体抗体等相关检查，评估可能感染的致病菌并做出针对性的治疗。如果患者体温超过38.5℃，可使用退热的药物，例如扑热息痛、美林。如果患者的体温低于38.5℃，以物理降温为主，例如冰袋物理降温、温水擦浴、退热贴等等。支气管炎发烧的患者要多吃一些新鲜的蔬菜和水果以及含钾丰富的水果，例如香蕉、橙子、橘子等等，但不建议过多食用，会对胃黏膜造成刺激，支气管炎发烧的患者要适当的隔离，多饮水，避免劳累等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(72652)
"支气管炎反复发作，如果每年发作时间大于三个月，连续两年以上，在这种情况下，达到符合慢性支气管炎的诊断标准。一般而言，支气管炎反复发作，与原来的支气管炎症控制不佳有关系，同时结合患者可能存在体弱易感的因素，可以导致支气管炎的反复发作。对于部分患者，若支气管炎不能得到较好的控制，后期对于肺功能可以造成明显的损伤，可以出现气流的受限，表现为慢性阻塞性肺疾病。因此，支气管炎反复发作时，应该引起足够的重视，并给予针对性的治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/30收听(72890)
301医院 刘朝阳
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广医一院 谢佳星
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