上海市同济医院
内分泌代谢科
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结节性甲状腺Ⅱ度肿大为甲状腺肿大，但尚未超过胸锁乳突肌外缘，其治疗方法具体如下：
1、甲状腺功能正常：定期观察即可，不需要采取特殊治疗；
2、合并甲亢或甲减：应给予对症处理；
3、高度怀疑恶性病变：应及时穿刺活检，明确诊断。必要时需进行手术治疗；
4、甲状腺肿大压迫气管或喉返神经：如引起相应症状，应积极进行手术处理。
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结节性甲状腺肿，建议观察，不进行手术治疗，特别是结节性甲状腺肿相对结节比较小，对身体没有大的影... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/06播放(92506)
结节性甲状腺肿，建议观察，不进行手术治疗，特别是结节性甲状腺肿相对结节比较小，对身体没有大的影...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/06播放(92506)
"临床上结节性甲状腺肿，一般有以下治疗方法：一、对于青春期和妊娠期的患者，由于体内甲状腺素相对缺乏，出现了结节性甲状腺肿，可以通过进食海带、紫菜等含碘丰富的食物，来改善甲状腺肿的症状。二、青壮年患者出现了结节性甲状腺肿，可以给予口服甲状腺素片，抑制促甲状腺激素的分泌，从而缓解甲状腺腺体的肿大和增生。三、手术治疗，主要适用于伴有气管、食管压迫的巨块型结节性甲状腺肿、胸骨后甲状腺肿、结节性甲状腺肿伴有继发性功能亢进、结节性甲状腺肿在短期内体积迅速增大，质地变硬，怀疑癌变的患者。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/27收听(96690)
结节性甲状腺肿就是甲状腺里面有很多结节，结节多了可能就会影响甲状腺的外观，突出于皮肤，觉得像一... 路承│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/07/23播放(86361)
结节性甲状腺肿就是甲状腺里面有很多结节，结节多了可能就会影响甲状腺的外观，突出于皮肤，觉得像一...
路承│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/07/23播放(86361)
"结节性甲状腺肿属于常见的发生于甲状腺腺体内的良性疾病，通常是多发，包膜不完整。轻度的病人没有临床症状，而是在健康体检时发现，不需要特殊处理，但是应该注意饮食结构的调理，在饮食当中注意补充含碘的食物，多吃海产品或者海带等。如果结节性甲状腺肿逐渐增大，或者出现继发性的甲亢以及病变压迫气管，病人有明显的压气感，这是进行手术治疗的指征，可以根据病变的部位、大小、数量，选择局部麻醉或者全身麻醉将腺体进行部分切除。手术以后也需要进行常规的病理学的检查，术后注意预防感染，避免出现出血等相关并发症，也需要定期进行甲状腺功能化验的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(72067)
结节性甲状腺肿的治疗，可以分为手术治疗以及非手术治疗。具体治疗方法如下：1、非手... 王旭丹│银川市第一人民医院 2019/06/06播放(97268)
结节性甲状腺肿的治疗，可以分为手术治疗以及非手术治疗。具体治疗方法如下：
1、非手...
王旭丹│银川市第一人民医院
2019/06/06播放(97268)
"甲状腺肿大伴有甲状腺内局灶性结节，称为结节性甲状腺肿。多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿的基础上，由于病情反复进展，导致滤泡上皮由弥漫性增生转为局灶性增生，部分区域出现退行性变，最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替，腺体内出现不同发展阶段的结节。其病变实际上是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现，患者常常有长期单纯性甲状腺肿的病史。结节性甲状腺肿的患者多数没有症状，通过查体和甲状腺B超发现较大的甲状腺结节、甲状腺肿，可引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内有急性出血时，可导致肿块的突然增大及疼痛，症状可以几天内消退。当结节性甲状腺肿合并有甲亢时，患者会出现甲亢的一系列临床表现，比如乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热、多汗、易激动等症状，但甲状腺局部没有血管杂音和震颤，突眼少见，手指震颤也少见。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(76292)
"其实结节性甲状腺肿是由于单纯性甲状腺肿向前发展，到后期以后形成结节引起的，就是以前只是甲状腺弥漫性肿大，到一定的阶段以后，甲状腺的滤泡上皮细胞增生或者分泌液体形成囊肿，或者出现坏死，或者形成钙化灶以后，就会形成结节性甲状腺肿。由于结节性甲状腺肿有一部分可以恶变，所以一定要引起重视，可疑的一定要进行穿刺，要明确诊断。如果结节性甲状腺肿穿刺已经诊断为甲状腺癌，或者是怀疑甲状腺癌，就要做手术。如果结节性甲状腺肿引起压迫症状，比如压迫食管引起吞咽困难、压迫喉返神经引起声音嘶哑、压迫气管引起呼吸困难，也要考虑做手术。所以，结节性甲状腺肿的处理方式，就是根据结节的大小或者有没有恶变的倾向做相应的处理。"
胡名柏│武汉大学中南医院
2018/01/31收听(13671)
结节性甲状腺肿需根据患者病因和年龄段决定治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、饮食控制等治疗方法。... 卜承亮│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/22播放(54221)
结节性甲状腺肿需根据患者病因和年龄段决定治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、饮食控制等治疗方法。...
卜承亮│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/22播放(54221)
结节性甲状腺肿病人一般都是通过体检发现或自己发现颈部肿块就诊，查体可摸到1cm以上结节，多质软或韧，表面光滑，边界清楚，可随吞咽上下活动。甲状腺功能检查指标都在...
钱冬伟│陕西冶金医院
2023/06/05阅读(4550)
"结节性甲状腺肿通常不需要特殊的治疗。结节性甲状腺肿原因非常多样，既有碘缺乏造成垂体促甲状腺激素增高，又有促进甲状腺增生、肥大产生的结节，也有可能是炎症或者是某些肿瘤带来的结节性甲状腺肿。通常如果甲状腺功能正常，不需要特殊的治疗。但是也要结合特殊的情况，比如结节性甲状腺肿明显的出现压迫症状，出现明显的声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难，需要进行手术治疗。如果伴有甲状腺功能亢进，需要进行手术治疗，如果经过评估出现明显的恶性风险增高，也需要在外科医生的指导下进行正规的手术治疗。但是绝大部分结节性甲状腺肿功能正常，也没有恶性的高风险，同时功能正常也没有压迫的症状，不需要特别治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(88059)
结节性甲状腺肿一般是B超的诊断，B超报结节性甲状腺肿一般考虑是良性的结节。是否需要进行治疗，主... 卜石│中日友好医院 2020/04/24播放(52184)
结节性甲状腺肿一般是B超的诊断，B超报结节性甲状腺肿一般考虑是良性的结节。是否需要进行治疗，主...
卜石│中日友好医院
2020/04/24播放(52184)
"结节性甲状腺肿实际上是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现，多数是在甲状腺弥漫性甲状腺肿的基础上，由于病情的反复进展，导致滤泡上皮由弥漫性增生转为局灶性增生，部分区域出现一些退行性变化，最后由于长期的增生性病变或退行性病变反复交替，腺体出现不同发展阶段的结节。在临床表现以女性为多见，一般年龄大于30岁，可以看到甲状腺肿大的程度不对称，在颈部可摸到一个或者多个的结节，比较光滑，没有疼痛，也多数患者没有症状。如果是较大的结节性甲状腺肿可以引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等等。如果结节性的急性出血，可以导致肿块的突然增大及疼痛，然后症状可以过几天又消失或者减轻。另外患者有乏力、体重下降、心悸、心率失常、怕热、多汗等症状。还有一些患者表现是一些像热结节，又叫毒性结节，结节的性质一般来说硬度比较硬，有甲亢的症状，甚至有心房的纤维性颤动及其它一些心律失常的表现。"
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(65963)
结节性甲状腺肿是常见的甲状腺一种良性疾病，发生原因主要是由于机体内碘代谢的不平衡，也类似于一种... 王旭丹│银川市第一人民医院 2019/06/06播放(80273)
结节性甲状腺肿是常见的甲状腺一种良性疾病，发生原因主要是由于机体内碘代谢的不平衡，也类似于一种...
2019/06/06播放(80273)
"结节性甲状腺肿，顾名思义就是甲状腺肿大伴有多发的结节，就是有结节性质的甲状腺肿大，需要注意甲状腺功能的情况，结节性甲状腺肿是可以发生甲亢的，如果有结节性甲状腺肿要注意查甲状腺功能，看看有没有甲亢的问题。"
刘砺│北京医院
2017/10/22收听(51194)
"结节性甲状腺肿是临床上常见的一种甲状腺的疾病，结节性甲状腺肿一般是良性疾病。在临床上，当病人早期发现有多发的结节，结节形态不大的时候，一般没有明显的临床表现，只是单纯在彩超上表现为多个甲状腺的结节，边界比较清楚，形态也比较规则，血供有可能丰富，也可能不是很丰富。当结节性甲状腺肿合并有囊内出血的时候，有可能在短时间内迅速增大，有可能压迫周围的器官，产生压迫症状，在这种情况下有可能需要进行手术治疗。除此以外，当甲状腺彩超发现多发结节内合并有多发的钙化点、细纱样的钙化点，需要高度警惕合并有甲状腺癌的可能。如果合并甲状腺癌的情况下，需要做穿刺或者手术治疗，如果没有这些症状，单纯结节性甲状腺肿可以定期复查，复查周期一般是3-6个月。可以通过甲状腺的彩超以及甲状腺功能的检查来明确这种情况。"
李伟│北京市海淀医院
2018/05/03收听(72465)
甲状腺结节发生率较高，B超诊出率也比较高，人群中诊出率可以达到10%-60%，所以甲状腺结节还... 胡肇衡│北京大学人民医院 2020/05/15播放(81701)
甲状腺结节发生率较高，B超诊出率也比较高，人群中诊出率可以达到10%-60%，所以甲状腺结节还...
胡肇衡│北京大学人民医院
2020/05/15播放(81701)
"结节性甲状腺肿2级不严重，也不需要特殊的治疗，但是需要定期进行检查，主要是甲状腺腺体内有囊性病变。甲状腺肿发生的原因和体内甲状腺素的代谢异常相关，在日常生活当中注意适当的补充含碘的食物，能够降低这种疾病的发生率，平时也需要定期进行甲功测定、甲状腺超声的检查，而随着病情的发展、演变，甲状腺的囊肿或者是结节也会逐渐增大。如果有明显的压气感，也就是增大的病变压迫到了气管。病人也会有活动后加重的症状，在必要的情况下，可以选择进一步介入治疗或者是手术治疗，对于小于4cm的病变，可以选择射频消融治疗。大于4cm的病变，可以选择传统的开放手术进行切除。"
2019/08/28收听(31166)
结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一种，多由弥漫性甲状腺肿演变而成，属于单纯性甲状腺肿。病因主要... 王旭丹│银川市第一人民医院 2019/06/06播放(52534)
结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一种，多由弥漫性甲状腺肿演变而成，属于单纯性甲状腺肿。病因主要...
2019/06/06播放(52534)
结节性甲状腺肿早期一般无明显症状，通常在肿物明显增大后，他人或自己才可以发现颈部肿块，甚至可以... 朱懋光│南宁市第一人民医院 2020/12/22播放(55482)
结节性甲状腺肿早期一般无明显症状，通常在肿物明显增大后，他人或自己才可以发现颈部肿块，甚至可以...
朱懋光│南宁市第一人民医院
2020/12/22播放(55482)
"结节性甲状腺肿大是临床上较为常见的甲状腺疾病之一。这种疾病主要是因为单纯性甲状腺肿大而引起，需要及时到医院进行检查，检查肿大结节的程度范围以及良、恶性质。一般情况下局部出现甲状腺结节，进行B超检查之后即可诊断。单纯的甲状腺结节不会引起症状，如果结节在短时间内迅速增大会引起明显的临床症状，例如呼吸困难、进食困难、喉咙部位出现梗阻的感觉，这是因为甲状腺结节肿大压迫到后方的气管食管引起。在临床上需要及时接受手术治疗，切除局部的肿大组织，可以缓解临床症状也可以避免局部细胞出现分化，在一定程度上可以预防局部癌症的产生。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(79725)
陕西省人民医院 宋斌
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上海第六人民医院 陆汉魁
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浙江省肿瘤医院 梁忠
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浙江省肿瘤医院 丁金旺
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