肛裂的临床症状

2021-08-21 17:44播放 :

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肛裂是肛周常见的疾病,患者的肛管皮肤裂开刺激肛门括约肌,引起疼痛、出血的症状交替出现。一般肛裂分为早期肛裂以及陈旧性肛裂。早期肛裂皮肤裂开的程度较轻,只是肛管和皮肤浅层的裂开,厕所主要症状为出血,多数呈滴血或手纸带血,排便时可出现轻微疼痛,但排便后可迅速缓解。另外,通过饮食调理可以改善大便干燥的症状,联合局部用药熏洗后,肛裂可在短时间内愈合。

如果患者出现大便反复干燥,肛裂未愈合又再次裂开,并逐渐加深,裂至肛门括约肌时,可刺激引起痉挛,造成缺陷性疼痛,此类疼痛时间较长,甚至长达0.5天或者1天。而长时间疼痛刺激又可加重括约肌痉挛,最后导致肛门括约肌肥厚,肛门逐渐缩小而出现肛门狭窄症状。

肛裂早期时容易出现出血及疼痛,逐渐变为慢性肛裂,后期时可出现外痔、哨兵痔及肛乳头瘤,临床称为肛裂三联征。严重时可出现肛窦炎或皮下瘘,临床称为肛裂五联征。一般出现肛裂三联征及肛裂五联征时,提示肛裂时间较长,此时药物保守治疗效果较差,患者需到医院进行手术治疗,多数患者可以达到一次性根治,并且术后效果非常好。因此,患者出现肛裂时,建议需到医院及时检查、确诊,让专科医生给予正确治疗及指导。

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肛裂的症状有哪些?

"肛裂的症状主要是分三个方面,第一个便血,便血是由于每一次排便的时候,撑裂伤口造成的,便血量比较的少,也是新鲜的血;第二组症状就是伴随排便而发生的周期性疼痛,这个周期性疼痛的特点是这样的,当病人排便的时候瞬间撕破肛门会引起疼痛。这个疼痛是瞬间的锐疼,猛地疼了一下,然后过一到两分钟之后,患者又出现更加剧烈,比第一次那个锐疼更加剧烈,持续性的时间更长,疼痛程度更重的疼痛,这是内括约肌痉挛造成的疼痛,疼痛病人持续的时间比较长,甚至有的病人持续个一两个小时或半天左右,等内括约肌不痉挛这个疼痛才能够缓解。疼痛程度是比较重的,会引起病人的休克和晕厥;第三种症状就是便秘,大部分肛裂患者都是以便秘为主的,但是也会有少量的患者是以腹泻为主,病人也可能是为了让大便不干,不撑裂肛门,减轻疼痛,会长期吃一些缓泻剂,造成拉稀,这是另外一部分病人出现的症状。但是肛裂的患者由于长期的腹泻,对肛门没有机械扩肛作用,反而会造成肛门更加狭窄,有时检查时连小指头都塞不进去,没办法排便,这样严重的肛门狭窄就会形成病人的恶性循环,排便时疼痛,撕裂肛门,害怕拉屎,就使用缓泻剂,让自己腹泻,那么肛门越来越萎缩,再排便的时候更撕裂,这样形成了恶性循环。"

语音时长02:26''

李永奇河南中医药大学第一附属医院

2017/12/28收听(54921)

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