郑州大学第三附属医院
儿童康复科
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小儿脑性瘫痪一般分为痉挛性四肢瘫、痉挛性双瘫、痉挛性偏瘫、不随意运动型和共济失调型以及混合型。
其中痉挛性脑瘫最为常见，约占脑瘫70%-75%，主要表现为肌张力增高。由于肌张力增高因素，也可以出现相应姿势异常，例如上肢背伸、拇指屈曲、双手握拳，以及下肢内收、内旋、膝关节屈曲、剪刀步、尖足、交叉步以及拱背坐、腱反射亢进、踝阵挛、折刀反射和锥体征阳性。
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"小儿脑性瘫痪最常见的类型有以下三大类：第一、痉挛性小儿脑瘫，是最典型和最常见的类型。它的主要表现就是双下肢为主的痉挛性截瘫，主要的表现也可以出现四肢的瘫痪。第二、肌张力不全型。这种类型的脑瘫主要见于幼儿，主要的表现为肌张力的明显下降，不能站立行走，头颈抬不起来，运动障碍明显，关节活动度比较大，但是腱反射活跃，可出现病理反射，这种类型可以出现失语，以及智能低下。第三、手足徐动型，这种小儿瘫痪都是因为新生儿窒息造成的基底节区的损害而发病。具体的类型应该由专业的小儿科的医生来进行判断，针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(37569)
小儿脑性瘫痪常见类型如下：1、痉挛型：此型最常见，发病与小儿早产、缺氧相关。患者... 尹靖宇│广东三九脑科医院 2018/05/14播放(56290)
小儿脑性瘫痪常见类型如下：
1、痉挛型：此型最常见，发病与小儿早产、缺氧相关。患者...
尹靖宇│广东三九脑科医院
2018/05/14播放(56290)
"临床上小儿脑瘫的分型包括四肢痉挛型，四肢肌肉僵硬的手足徐动型（手足不自主的运动），还有口面部的挤眉弄眼，还有共济失调型，肌张力低下型，混合型等等。最常见的就是四肢痉挛型，手足徐动型，占到了70%多。临床确诊小儿脑瘫就是患儿出生前、出生时、出生后一个月，患者大脑发育尚未完全成熟引起的一些运动功能及姿势功能的障碍。临床的原因也有很多，包括早产、出生时的窒息、脐带绕颈、黄疸、脑炎等等。患者两岁之前有些症状是没有发现出来的，需要在专业医师指导下去做脑电图、头颅CT、头颅磁共振来最终确诊。"
孙晓丽│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/19收听(66487)
"小儿脑性瘫痪的类型也是按瘫痪的部位来进行分型的，一个是单瘫，也就是单个肢体受累，是单个的上肢，下肢受累。另外是双瘫，也就是四肢受累，上肢轻，下肢重。再一种情况是三肢瘫，也就是三个肢体，双下肢或者一个上肢，或者双上肢、一个下肢，三个肢体受到瘫痪。再一个是偏瘫，也就是一侧肢体受累。还有半边瘫。另外就是四肢瘫，也就是上肢和下肢同时受累，四肢都受到损伤，上下肢受损伤的程度是相似的，这就是小儿脑性瘫痪的分型。"
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2017/09/29收听(29075)
小儿脑性瘫痪根据临床表现，可以分为以下类型：1、痉挛型：痉挛型脑瘫通常较为常见，... 王秀霞│河北医科大学第二医院 2021/08/27播放(78002)
小儿脑性瘫痪根据临床表现，可以分为以下类型：
1、痉挛型：痉挛型脑瘫通常较为常见，...
王秀霞│河北医科大学第二医院
2021/08/27播放(78002)
国际给小儿脑性瘫痪做了一个定义，指的是一种持续存在的运动功能障碍和活动受限的症候群。小儿脑瘫主... 李华伟│河南中医药大学第一附属医院 2018/10/22播放(87740)
国际给小儿脑性瘫痪做了一个定义，指的是一种持续存在的运动功能障碍和活动受限的症候群。小儿脑瘫主...
李华伟│河南中医药大学第一附属医院
2018/10/22播放(87740)
"引起小儿脑瘫的原因非常多，大约有数十种，其中最主要的引起小儿脑瘫的原因有四种：第一是缺氧，最常见的是缺血缺氧性脑病，围期和母孕期导致的严重缺氧；第二是早产，早产占到小儿脑瘫的大约1\/3-1\/4左右，尤其是超早产，28-32周之间的早产，引起脑瘫的可能性会更大；第三，比较独立的危险因素和原因是胆红素脑病，也就是严重的高胆红素血症，尤其是母婴溶血引起的高胆红素血症，这种如果不及时给予换血疗法，也很容易引起脑性瘫痪；第四，孕期的严重感染，尤其是陶奇病毒感染，包括风疹病毒感染、弓形虫感染和单疱疹病毒感染、巨细胞病毒感染，还有些孕期的其他病毒感染，对胚胎造成严重的损伤，是引起脑瘫最主要的四种原因。"
高永强│郑州大学第三附属医院
2018/04/23收听(51633)
"小儿脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和知识发育障碍，活动受限症候群。这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致，脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，以及癫痫和继发性肌肉骨骼问题。"
陈海│郑州大学第三附属医院
2017/11/14收听(14538)
小儿脑性瘫痪为儿童神经系统常见疾病，与围产期因素如早产、脑发育异常、产后感染、宫内感染、遗传相... 袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/15播放(94773)
小儿脑性瘫痪为儿童神经系统常见疾病，与围产期因素如早产、脑发育异常、产后感染、宫内感染、遗传相...
袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/15播放(94773)
"小儿脑性瘫痪是因为孕育期和生产时围生期，还有小孩在成长的过程当中，发育中的脑受到了理化因素的毒害或者严重的损伤，包括缺氧、早产和胆红素脑病，也就是高胆红素，严重的高胆红素血症对颅脑造成了损伤，引起一系列的症候群，这些症候群主要包括肌张力增高，走路的时候异常姿势、尖足、交叉步，蹲伏步态，还有上肢的功能异常，伴随的症状，包括智力低下、语言发育落后和迟缓、癫痫症状，这是脑性瘫痪的基本概念。"
2018/04/23收听(12815)
"小儿脑性瘫痪也俗称脑瘫，是一种非进行性脑损伤导致的各种运动功能障碍为主的综合征。除了表现有运动障碍以外，很多孩子会伴有智力的缺陷、癫痫以及行为的异常，对于孩子来说是非常严重的身体损伤。引起的原因很多，具体如下：1、有些是因为妈妈在怀孕过程中出现了酗酒、吸毒，甚至有一些精神疾患，都可能导致孩子出生之后出现了脑性瘫痪的情况。2、高龄产妇、早产、多胎产，都可能造成孩子在宫内的发育迟缓，或者感染、窘迫，都造成孩子出生之后可能出现脑性瘫痪的情况。3、过期产儿和早产儿，相对也是容易发生。4、出生过程中孩子出现颅内出血、缺血缺氧性脑病，后期出生以后出现感染、中毒，再有一些营养不良等等，都可能诱发小儿脑性瘫痪发作。小儿脑性瘫痪主要表现肢体运动的不佳，同时喂养困难、发育迟缓，大一点的孩子可能会伴有运动障碍、智力障碍、语言障碍等等。如果早期发现，一定要及早进行干预，会让孩子的症状得到一些相应的缓解。"
王志新│中日友好医院
2020/03/30收听(14348)
小儿脑性瘫痪简称脑瘫，主要指出生前到出生后一个月，出现非进行性脑损伤。主要临床表现是运动障碍，... 涂鄂文│湖南省脑科医院 2019/06/03播放(94044)
小儿脑性瘫痪简称脑瘫，主要指出生前到出生后一个月，出现非进行性脑损伤。主要临床表现是运动障碍，...
涂鄂文│湖南省脑科医院
2019/06/03播放(94044)
"小儿脑瘫的临床症状比如说精神症状，过度激惹、持续哭闹、难以入睡、易受惊吓、喂养困难、突然吞咽困难、吞咽不协调、生长发育迟缓。还有一些护理的症状，如护理困难，很难将患儿的手穿进衣袖里，洗澡的时候难以将患儿的腿分开。运动功能障碍，还有肌张力的异常，有的肌张力是增高的，有的肌张力比较低下的，就叫软瘫期，还有一些姿势的异常，比如，走路姿势画弧步态、剪刀步态、角弓反张姿势等等。"
2017/12/19收听(16702)
"小儿脑性瘫痪是导致儿童残疾最严重的疾病之一，一旦患了小儿脑性瘫痪后，孩子的生活质量会受到很大的影响，首先是运动方面，这部分孩子很大程度上都不能完全正常的独立行走，有一部分轻症的孩子即使能独立行走，也会出现异常的步态，一瘸一拐的走路，这是运动方面最严重的影响。其他影响还有脑瘫病发伴随症状，小孩伴有智力低下，这种脑瘫的小孩上学就很困难，还有部分小孩伴有语言的障碍，这种脑瘫小孩将来长大了交流就很困难，还有一部分孩子伴随着癫痫的时候，这种小孩到危险的地方，就会很容易出现交通的意外或者水电意外。一旦患了脑性瘫痪后，对孩子的终身影响是比较大的。"
2018/04/22收听(38488)
"小儿脑性瘫痪的药物治疗，目前通过国际伦理医学认证的最有效的药物是A型肉毒毒素，因为这个药物是降低肌张力最有效的药物，这是年龄在1岁，尤其是3岁之上的脑瘫儿童需要降低肌张力时使用的，这个药物目前管制的比较严格，最好是到医院在大夫指导下进行使用。还有年龄比较小的脑损伤的高危儿，这部分孩子目前国内学术界的主流观点是推荐用营养类药物，如鼠神经生长因子、神经节苷脂和脑苷肌肽药物，这些药物使用的时候也建议到医院进行正规的渠道购买，且在大夫的指导下进行使用。"
2018/04/22收听(92403)
小儿脑性瘫痪要早发现，早治疗。0-1岁是大脑发育最迅速和代偿能力较强的时期，早期发现异常表现且... 李尉萌│河南省儿童医院 2019/04/22播放(75190)
小儿脑性瘫痪要早发现，早治疗。0-1岁是大脑发育最迅速和代偿能力较强的时期，早期发现异常表现且...
李尉萌│河南省儿童医院
2019/04/22播放(75190)
"小儿脑性瘫痪的确诊第一条，引起脑部瘫痪的脑损伤是非进行性的，也就是围产期受到损伤了以后，后续不会再加重，它会慢慢往好的方向在发展，不是进行性加重的一种损伤。引起运动障碍的病变部位主要是在大脑，主要是脑部受损伤以后所引起来的。症状主要在婴幼儿时期出现，可能合并有智力障碍、癫痫，或者感觉、知觉、运动障碍，交流的障碍，行为的异常。再一个要除外进行性疾病所导致的中枢神经系统障碍，以及正常小儿暂时性的运动发育迟缓，满足这些条件，才能考虑是小儿脑性瘫痪。"
2017/09/29收听(77977)
"小儿脑性瘫痪的预防分三级预防，一级预防主要是从病因方面进行预防，没有生病时进行预防，这些孩子主要是在孕期的时候，尤其是怀孕之前，要做好优生检查，排除病毒感染。快怀孕的时候，提前大约3个月左右要补充叶酸，促进卵子的叶酸储备。孕期的时候主要是预防胎盘老化、胎盘早剥、预防羊水污染、羊水少，预防脐绕颈，有这些情况的时候要做到重点预防。小孩生下来之后就要做到二级预防，已经发病了，小孩已经有问题了，可以做到二级预防，这部分小孩要早发现、早治疗。1岁之内的脑瘫，1岁之内颅脑的损伤高危儿，这些孩子如果给予正规的功能训练和康复锻炼，能在功能上得到很好的恢复，一般情况下在预防脑瘫方面起到很大的作用。最后的预防是三级预防，疾病防止残疾，小孩已经确定是脑瘫了，一定诊断是脑瘫了，异常已经很明显了，这部分孩子的预防就是预防脑性瘫痪的残疾，预防髋关节脱位，预防脊柱侧弯脑性瘫痪的并发症。"
2018/04/23收听(72885)
小儿脑性瘫痪的症状如下：1、身体某些部位僵硬：仰卧位时或穿衣时，肢体屈曲困难或拥抱时... 张继华│河南省省立医院 2019/11/20播放(80913)
小儿脑性瘫痪的症状如下：1、身体某些部位僵硬：仰卧位时或穿衣时，肢体屈曲困难或拥抱时...
张继华│河南省省立医院
2019/11/20播放(80913)
小儿脑性瘫痪临床主要表现为姿势异常、运动功能落后以及肌力、肌张力等异常。具体可以有以下几方面：... 杜翔│湖北省第三人民医院 2020/05/06播放(93851)
小儿脑性瘫痪临床主要表现为姿势异常、运动功能落后以及肌力、肌张力等异常。具体可以有以下几方面：...
杜翔│湖北省第三人民医院
2020/05/06播放(93851)
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