首都医科大学附属北京地坛医院
急诊科
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要分两种情况：
1、老年人身体基础好，没有基础病，肺部感染也是很容易控制，和年轻人的肺部感染一样，只需要用抗生素，然后增加一下营养就能完全控制。
2、老年病人基础不太好，存在心脑肝肾等脏器疾病，或者有基础的呼吸系统的疾病，肺部感染是很难控制的。所以医院对这些病人只需要控制症状，症状缓解就建议出院，不能单纯的去追求患者病灶彻底清除，否则就会出现长期大量用抗生素严重的并发症，比如说精神不好、出现反复的腹泻，机体的抵抗力下降。所以不建议老年的病人出现肺部感染，把病灶彻底清除，只需要控制症状就好。
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"老年人出现肺部感染，是否能够治疗彻底、完全好转，主要取决于病因以及病情的严重程度。如果属于普通的感染，比如细菌，可以选择抗生素，如青霉素、阿莫西林、头孢哌酮。一般用药在一周以内，大多数可以完全治愈。如果老年人本身有基础性的疾病，比如控制不理想的糖尿病，在引发肺部感染的同时，容易引起感染的迁延不愈。由于抵抗力下降，这个时候的血糖控制极不理想，很可能引起慢性的肺部感染，引起肺脓肿。如果老年人的肺功能不良，有慢阻肺的基础疾病，肺部感染反复出现加重。这时容易引起呼吸困难，甚至导致呼吸衰竭而死亡。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/26收听(74353)
肺部感染的原因很多，可能是病毒性感染或者细菌性感染，也可能是特殊的病原体感染，包括支原体、衣原... 杜坚宗│浙江医院 2020/03/17播放(98329)
肺部感染的原因很多，可能是病毒性感染或者细菌性感染，也可能是特殊的病原体感染，包括支原体、衣原...
杜坚宗│浙江医院
2020/03/17播放(98329)
"一般的肺部感染是可以治好的，只要肺部感染它是常见的病原菌，比方细菌、常见的病毒、真菌、结核等，这些原因引起来的肺部感染，针对它的病因进行及时的治疗是可以治好的，也不会留后遗症，但是如果感染的是比较少见的，人类还不是很认识的，像H5N9，还有SARS等，那时候的肺部感染治疗起来就比较困难，它的死亡率就会高一些。所以，肺部感染绝大部分是可以治好的，极个别的可能治疗效果不太好，会威胁到生命。"
肖贵华│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/11收听(70892)
大家常说的肺部感染积水即医学上的胸腔积液。老年人的生理特点是机体老化，呼吸系统解剖和功能的改变... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/11播放(87624)
大家常说的肺部感染积水即医学上的胸腔积液。老年人的生理特点是机体老化，呼吸系统解剖和功能的改变...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/11播放(87624)
肺部的霉菌感染是可以治疗的，一般情况下都能够治好，如果肺的曲霉感染表现的是肺炎型的，就是片状的... 周云芝│应急管理部应急总医院 2018/10/22播放(76859)
肺部的霉菌感染是可以治疗的，一般情况下都能够治好，如果肺的曲霉感染表现的是肺炎型的，就是片状的...
周云芝│应急管理部应急总医院
2018/10/22播放(76859)
"术后肺部感染的患者，一般是能够达到临床治愈的。普外科腹部术后肺部感染的患者，大多数的感染是由于革兰氏阴性杆菌所造成的。应当首选第三代头孢菌素，必要时还需联合应用抗厌氧菌的药物如奥硝唑等。还应当积极治疗术后可能出现的腹腔感染的症状，一般随着腹腔感染症状得到控制，肺部感染也会逐渐出现缓解。一般的抗菌药物效果较差，还应该进行痰培养和血培养查找是否由特殊细菌感染所造成的，以选用敏感的抗菌药物指导用药。必要时还可以用泰能及抗真菌药物。如果出现比较明显的胸腔积液，应当考虑给予穿刺放置管子进行引流。鼓励咳痰同时进行体内引流，如果出现很严重的呼吸困难，造成呼吸功能衰竭，必要时需要到重症监护室通过呼吸机、镇压通气进行治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/16收听(82778)
"肺部真菌感染能治好吗？这是一个大家比较关心的问题，因为现在真菌感染几率比以往大大增加，而肺部的真菌感染发病率也明显提升，这是近几年在呼吸专科的共同认识。真菌相对比其他细菌感染的治疗难度要大一点。一个是肺部真菌感染早期没有明显的特异性，而且发现周期比较长，直接获得肺部真菌感染的证据或者直接发现肺部真菌是哪一种，采取的手段也相对要难，所以整个的诊断发现以及药物治疗周期比其他肺部致病菌更长、更难。但是一旦专业医生经过确切诊疗以后，给予的抗真菌治疗效果还是很明显的，不必出现太多担忧。如果是身体条件或者基础疾病比较多的病人，出现这种肺部真菌感染的时候治疗难度要大一些，预后可能会差一点。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/29收听(16579)
"通常肺部出现霉菌感染，通过规范的治疗能够治疗好转，这时应该及早选择使用抗真菌的药物，比如两性霉素B、灰黄霉素、氟康唑、酮康唑、伊曲康唑等，能够减轻肺部的感染，使炎症反应逐渐缓解。通常需要根据病情，来选择治疗1-3个月左右的时间，并且定期复查双肺的CT，检查肝肾功能、血常规。必要时还可以取呼吸道的分泌物检查，甚至做病原体的培养和药物敏感试验，来明确治疗的效果，明确病情，大多数情况下能够完全治愈。"
2021/06/09收听(50824)
"老人的肺部感染是否能治好，并不能够一概而论，取决于老人肺部感染的面积，还有引起老人肺部感染的病原微生物，是否是对现有的药物比较敏感，以及老人自身的抵抗力是否强。如果老人肺部感染的面积比较大，而且引起肺部感染的病原微生物耐药，再加上老人的抵抗力比较差，这种情况就比较危险，有可能肺部感染会逐渐加重，甚至引起死亡。如果老人肺部感染的面积并不大，而老人的抵抗力还可以，再加上老人引起肺部感染的病原微生物对现有的药物敏感，这种情况下，肺部感染能够治好。同时，在治疗的时候，要注意让老人注意休息，多喝水，尤其强调少量多次的喝水，在饮食上也要注意，要吃好消化而富有营养的食物。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/05/20收听(34737)
肺部的霉菌感染，病原菌主要有孢子菌、念珠菌、曲霉菌、隐球菌、毛菌、青霉菌，以及根霉属等。常继发发于严重的原发病，症状与其他的肺部的感染没有什么特异性。可出现发热、咳嗽、咳痰，痰液粘稠拉丝不易咳出，伴有胸闷气喘，部分患者可出现胸腔积液、咳血、胸疼，以及肌肉的关节酸疼、鼻塞、流涕等症状。诊断主要依靠胸部影像学以及痰培养、GM实验、真菌D-葡聚糖检测等。诊断明确之后，主要是抗真菌治疗，根据药敏实验或者痰培养的结果，选择伊曲康唑或者是伏立康唑、卡泊芬净等。肺部真菌感染，治疗时间比较长，费用比较高，效果比较差，但是也不是不能治好。治疗过程中需要复查胸部ct、肝功能等，患者注意休息，预防受凉。
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(330)
"老年人如果肺部感染比较轻，经过积极的抗感染治疗，治愈是没有问题的。如果老年人的一般情况比较差，比如高龄、长期卧床、偏瘫，这类患者容易有胃食管反流、进食容易呛咳，肺部感染经过一段时间治愈之后，可能会出现反复，因此会变成慢性肺炎，迁延不愈。还有一类就是糖尿病的老年人，容易合并有真菌性肺炎，治疗上主要是抗真菌治疗，但是抗真菌治疗的疗程一般比较长，有的时候可以多达1年甚至2年。所以不同的肺部感染，不同的老年人的情况，治疗的结局也是不一样。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/14收听(19475)
"脑出血引起的肺部感染大部分患者可以治好，脑出血患者在出血急性期容易发生呼吸道感染，呼吸道感染也是导致患者病情加重的重要原因之一，大约有5%的卒中患者可以合并肺部感染。若脑出血症状不是非常严重，通过积极治疗，肺部感染基本能够治好。因此，在出血早期需要尽早识别和处理吞咽问题，还有患者的误吸症状，对于预防吸入性肺炎作用显著。患者平卧位时，头部应偏向一侧，以防止舌根后坠和分泌物阻塞呼吸道。经常变换体位、定时翻身和拍背、加强康复活动，是防治肺部感染的重要措施。出现肺部感染后，需要给予抗生素等药物治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/28收听(34322)
老年人要增强自身体质，平时要经常加强锻炼，饮食要均衡、营养，把身体锻炼好，增强自身抵抗力；还要... 李欣│华润武钢总医院 2020/03/16播放(69986)
老年人要增强自身体质，平时要经常加强锻炼，饮食要均衡、营养，把身体锻炼好，增强自身抵抗力；还要...
李欣│华润武钢总医院
2020/03/16播放(69986)
老年人肺部感染能活多久，要根据老年人本身的机体状态，如果老年人没有基础病，一般情况也非常好，饮... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/28播放(78062)
老年人肺部感染能活多久，要根据老年人本身的机体状态，如果老年人没有基础病，一般情况也非常好，饮...
2019/08/28播放(78062)
"老年人肺部感染非常常见，老年人肺部感染能活多久，影响的因素很多。大多数情况下，老年人肺部感染如果并发了严重的呼吸衰竭，不能得到及时的气管插管、气管切开，连接有创呼吸机，肺部感染导致的严重呼吸衰竭、缺氧，瞬间可能导致患者死亡。如果老年人肺部感染得到及时的治疗，只是没有及时行气管插管、气管切开，痰液引流不通畅，以至于肺部感染好好坏坏、病程延长。在肺部感染不断延长的病程中，各种药物治疗、缺氧，都可以导致不同程度、不同类型的多脏器功能不全，或者脏器功能衰竭，任何并发症都可能由于心律失常、休克、肾功能衰竭、消化道出血、弥散内血管内凝血等，导致患者死亡。因此，同样是老年人肺部感染，能活多久，取决于感染的严重程度，是否有致命的呼吸衰竭，是否得到了及时的气管插管、气管切开治疗，保持痰液引流通畅，是否有各种致命性的并发症等。短者可能瞬间由于缺氧、呼吸衰竭死亡，长者可以拖数周、数月，甚至半年以上。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/16收听(85127)
老年人肺部感染的预后分三种情况：1、老年人基础的状态很好，没有基础疾病，平时生活... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/28播放(94742)
老年人肺部感染的预后分三种情况：
1、老年人基础的状态很好，没有基础疾病，平时生活...
2019/08/28播放(94742)
"老年人因免疫功能较青年人低下，而且多存在多种慢性的基础疾病，容易出现各种并发症，如感染性休克、严重败血症或脓毒血症、心律失常、呼吸衰竭、心力衰竭、多器官功能衰竭。老年肺部感染与青年人肺部感染有一定的区别，老年患者起病比较隐匿，呼吸道症状如咳嗽、咳痰、发热、胸痛等表现不明显，往往表现为食欲减退、精神萎靡，有些患者表现为意识模糊，呼吸困难可能比较严重。美国的一项研究发现，老年肺部感染的死亡率是青年人死亡率的100倍左右。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/03/02收听(31121)
老年人机体老化，呼吸系统解剖和功能的改变会导致全身及呼吸道局部的防御和免疫功能降低。老年人会有... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/11播放(59547)
老年人机体老化，呼吸系统解剖和功能的改变会导致全身及呼吸道局部的防御和免疫功能降低。老年人会有...
2019/08/11播放(59547)
肺部感染是比较严重的老年病，也是老年人的常见病和多发病，而且由于老年人的机体状态差，基础疾病多... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/28播放(56845)
肺部感染是比较严重的老年病，也是老年人的常见病和多发病，而且由于老年人的机体状态差，基础疾病多...
2019/08/28播放(56845)
老年人的肺部感染的死亡率很高，国内外研究发现死亡率能达到1/3，但这些都是指的有基础病的老年人... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/28播放(80365)
老年人的肺部感染的死亡率很高，国内外研究发现死亡率能达到1/3，但这些都是指的有基础病的老年人...
2019/08/28播放(80365)
新华医院 宋志芳
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