肝血管瘤在临床上是比较常见的肝脏良性疾病，是否会发生疼痛需依据血管瘤的体积大小，以及具体部位不同等因素进行分析，具体如下：

1、体积较大：如果患者的肝脏血管瘤体积较大且位于肝脏边缘，会造成肝包膜的牵扯性疼痛。如果体积较大的血管瘤压迫到结肠、胃、十二指肠等周边的脏器，会引起肠管的痉挛性疼痛，可能使患者出现腹痛的症状。如果血管瘤位于肝脏的中缘，可能对肝脏组织造成挤压，引起肝功能的损伤，也会造成隐痛不适；

2、体积较小：如果患者的肝脏血管瘤＜6cm且位于肝脏中央，没有引起周边组织的侵犯和破坏，不会影响肝内胆汁和血液的流动，通常没有明显的疼痛症状。大部分患者是在进行常规体检或者是其他疾病筛查的过程中，偶尔发现肝区血管瘤。