中南大学湘雅医院
整形美容外科
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去疤膏即疤痕药是否有效果，主要取决于使用疤痕药的时机。疤痕药常规而言，无论是疤痕贴还是疤痕凝胶，均含有硅酮类成分，对疤痕增生有一定的预防与抑制作用。在手术创伤后有部分伤口，能在拆完线后1个星期便开始早期进行疤痕药的预防处理，如此经过4-6个月时间，部分患者可以维持到1年的时间，效果会更好。
疤痕增生有3个月左右的增生期，所以做完手术后，伤口在3个月内均有明显的疤痕增生表现。所以在前面3个月需做好疤痕药的预防，才会避免出现明显的疤痕增生，甚至疤痕疙瘩的发生，同时必要时可以结合疤痕针或点阵激光的处理，通过综合的预防手段，能够达到较良好的抑制疤痕增生作用。
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"如果是出现了疤痕的情况，不同的阶段所选择的治疗方法也是有区别的，一般在疤痕的早期阶段建议以局部用药为主，比如在疤痕形成的三个月之内，可以考虑使用去疤灵、疤痕凝胶、重组牛生长因子乳膏、多磺酸粘多糖软膏等等药物外用。如果是疤痕形成的时间比较长，或者是症状比较严重，外用药物效果会比较差，可以考虑通过激素局部封闭治疗的方法改善，比如局部注射曲安奈德注射液，也会有一定程度的缓解，当然这种方法不能够达到治愈效果，如果是疤痕体质的患者，也可以考虑进行激光治疗，或者是手术治疗的方法。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/22收听(92671)
"祛疤膏要在拆线之后就接着开始使用，或者是外伤脱痂之后就要接着开始使用，祛疤膏并不能把疤痕完全去除掉，它的作用只是抑制瘢痕的过度增生。如果一个伤口不用祛疤膏，它可能鼓起来0.4cm，如果用它可能鼓起来0.1cm，或者是不鼓起来，所以它的作用是抑制瘢痕的过度增生，但是并不能让瘢痕完全消失。瘢痕是真皮或者是更深的皮肤组织损伤以后，通过胶原增生来修复皮肤的一种产物。皮肤结构是非常复杂的，瘢痕的结构非常单一，它不可能再重新分化成复杂的皮肤组织结构，所以瘢痕一旦留下是永远不能去掉的。陈旧性的瘢痕再用祛疤膏，是没有什么效果的，可以通过点阵激光、二次手术或者局部封闭等手段进行治疗。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/28收听(82748)
"祛疤膏一般在伤口自然褪痂后，直接涂抹的疗效是最好的，可以迅速作用于受损细胞，而达到满意的疗效。祛除疤痕的目的是用某种办法使疤痕变小，变得更隐蔽，达到美容的目的，其方法比较多，包括有压力疗法、药物疗法、手术切除、放射疗法和激光疗法等等。临床上祛除疤痕时，较少采用单一疗法，通常采用多种方法综合治疗，达到比较满意的祛除疤痕的效果，并且不同疤痕需采取不同的祛除方法，例如增生性疤痕通常采用手术切除治疗，术后再做相应的处理，效果比较好，但少数增生性疤痕，因张力比较大，治疗效果欠佳。因此，要看患者的疤痕是处于哪种情况，而选择合适的治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/17收听(63372)
"芭克祛疤膏一般在伤口愈合后，或者表层皮肤封口后使用，可以防止各种疤痕的形成，效果比较好。主要是因为此药可以在皮肤的外层形成一层隐形的保护膜，可以软化疤痕、保留水分，减少疤痕所带来的瘙痒、不适以及皮肤的脱色。芭克祛疤膏可以应用皮肤的各个部位，包括脸部、关节、身体的弯曲部位等。但使用时要注意此药不可以用于受伤的皮肤、伤口或者黏膜，不可以同时外用抗生素或者其他表皮外用药，也就是此药应该直接和皮肤接触，不应该先涂其他药再涂芭克祛疤膏。要了解更多的关于芭克祛疤膏的信息，患者可以参照说明书，在药师或者医生的指导下进行用药。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/12/02收听(14298)
"烫伤膏不能用来祛疤治疗，因为烫伤膏的作用是去腐生肌，与疤痕的治疗没有关系。大部分烫伤膏是中药类烫伤膏，不含有对疤痕有效的成分。烫伤膏通常用于烫伤早期与中期的治疗，后期治疗主要依靠西药，如生长因子等药物治疗，所以，烫伤膏通常对疤痕是无效的。但是，也可能有少数复合性烫伤膏内加有祛除疤痕的成分，但通常效果不如单纯祛疤药的效果好。"
刘鑫│济南市人民医院
2019/05/24收听(43715)
一般 王晓彦│北京天坛医院 2021/08/25播放(98907)
王晓彦│北京天坛医院
2021/08/25播放(98907)
"祛疤膏一般需待痂脱落才开始使用，一般情况下在拆线后7-10天左右开始使用，但也存在个体差异。临床做手术一般拆完线时有针眼或伤口，有时会结小痂，一般7-10天左右痂脱落，即可用祛疤痕的药膏。如果皮肤无特别明显瘢痕体质，促进血液循环即可，如多磺酸粘多糖乳膏和积雪苷软膏促进血液循环和恢复。瘢痕倾向张力较大，可用抑制瘢痕增生的含硅凝胶类或洋葱提取物药物，以抑制过度增生。建议患者应注意伤口刚拆线的时候尽量不要用力的去撑、用力的去拉，避免伤口的裂开。在伤口完全愈合以后，才进行剧烈的活动。饮食上注意，补充营养，高蛋白饮食如牛肉、鸡蛋、鱼类等，有利于伤口恢复。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/18收听(53584)
"祛疤有很多种方法，可以根据不同的类型和严重程度选择相应的方案。如果是在疤痕形成的早期，一般可以选择药物进行祛疤，比较常用的药物是重组牛生长因子乳膏、维生素E乳膏、芦荟胶乳膏、祛疤灵等，在饮食当中，注意多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，有利于改善皮肤细胞的代谢。对于疤痕形成时间比较长、症状比较严重的患者，单纯的通过药物治疗效果会很差，最有效的祛斑方法是手术、激光治疗，对于一些瘢痕体质的患者，可以考虑通过局部封闭治疗的方法来使疤痕萎缩。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/06/17收听(48226)
"能够去疤的药物有很多，需要根据疤痕的形态选择不同的治疗手段。如果单纯只是红斑样疤痕与皮肤相平、不疼不痒，考虑应该去持久性红斑。建议选择使用复方肝素钠乳膏，可以有效地使局部的红色消退。如果疤痕为黑色的色素沉着，建议选择使用氢醌霜或配合口服谷胱甘肽，使局部皮肤的色素细胞数量减少、体积减小达到去除黑色疤痕的目的。如果疤痕明显的凸起于皮肤，建议选择使用脉冲染料激光，通过特殊的波长直接作用于成纤维细胞，使凸起于皮肤的疤痕逐渐消退从而变得与皮肤相平。如果是凹陷性疤痕，则建议选择二氧化碳点阵激光，可以有效的作用于成纤维细胞，增加其增殖功能从而达到治疗疤痕的效果。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/04收听(46153)
多年的治疗疤痕临床经验，我坚持的原则是，能用祛疤膏就不用激光，能用激光就不用注射，能用注射就不用手术。很多时候，不同类型、不同部位、不同时间的疤痕采用的治疗方...
宋宝骥│天津医院
2021/02/23阅读(4579)
祛疤膏一般建议在伤口完全愈合后开始涂抹，手术伤口建议拆线后，若切口处愈合良好，即可涂抹。破溃、红肿、未愈合的伤口暂缓涂抹，需先促进局部伤口愈合后再涂抹。通...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26阅读(4361)
"如果去疤膏有效，越早越好，拆线以后过24小时就可以抹。但是不要在24小时以内抹，因为拆线以后缝线对皮肤的切口还没有愈合，缝线对皮肤的损伤，就是拆线以后留下的洞，24小时以内就能愈合。而去疤膏使用时越早越好，所以在24小时以后针眼愈合了，就可以抹去瘢痕。但是这里要说一下，就是可能去疤膏效果不一定很好，不要寄太大的希望。如果有效，可能主要是对局部表面的保护，就是让瘢痕的形成从外面来讲进行保护。实际瘢痕可能形成是从里边往外长，并不是从外边往里边长，是皮肤真皮层增生引起。但是抹的去疤膏是在外面，对局部有保护应该也有作用。但是有个很大的瘢痕抹下去疤膏就去了，这个做不到。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(82072)
"一般伤口完全愈合之后就可以开始涂抹祛疤药膏，也就是在拆线两天之后可以涂抹祛疤药膏。如果伤口没有完全愈合，涂抹祛疤药膏会影响到伤口的愈合，严重者还可能会引起伤口感染。而且不同部位的伤口拆线的时间也不一样，所以切勿在伤口还没愈合时就涂抹祛疤药膏。疤痕的形成期一般需要两个月，所以两个月之后的陈旧疤痕涂抹祛疤药膏是没有效果的，一定要在拆线之后一周以内开始用祛疤药膏。如果疤痕过大，单纯涂祛疤药膏也没什么很明显效果，这时要到医院找医生进行正规整治。伤口疤痕的大小常和局部皮肤是否有较大的张力，局部伤口是否有充分的血液循环以及患者本身是否是疤痕体质密切相关。受到外伤之后应到专业医院由专业医生进行伤口处理，良好的清创缝合可以保证伤口的清洁和适当的张力，对于伤口的愈合以及减小疤痕非常有必要。在一些特殊部位，如面部，美观的要求会明显增加，在手术之后局部疤痕一定会多少存在。疤痕的祛除要和食物控制一起进行，比如多吃新鲜的水果、蔬菜，少吃刺激性的食物。同时配合一些祛疤痕的药膏，并且减少光晒等外界刺激等才能减少疤痕的出现。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(82803)
"一般伤口完全愈合之后就可以开始涂抹祛疤药膏，也就是在拆线两天之后可以涂抹祛疤药膏。如果伤口没有完全愈合，这时涂抹祛疤药膏会影响伤口的愈合，严重者还可能会引起伤口感染，而且不同部位的伤口拆线的时间也不一样，所以切勿在伤口还未愈合时就涂抹去疤药膏。瘢痕的形成期一般需要两个月，所以两个月之后的陈旧瘢痕涂抹祛疤药膏是没有效果的，一定要在拆线之后一周以内开始用祛疤药。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/28收听(57117)
"哪个痔疮膏效果好，由于各种痔疮膏适应证不一样，所以不能简单的对比，需要根据自身的症状选择。出现以便血为主的症状，可以选用云南白药痔疮膏，消炎、止血，如果出现以局部肿胀、疼痛为主的症状，可以选择马应龙痔疮膏，活血祛瘀、消肿止痛，如果局部出现感染迹象，疼痛、出血，可以应用九华痔疮膏，清热解毒、消肿散瘀，所以，痔疮的治疗应该区别对待。无症状的痔疮可以临床观察，不用治疗，当出现便血，肛门肿物脱出，但能够自行还纳，可以温水坐浴，选择痔疮膏治疗，如果需要用手还纳以及血栓性外痔，进行手术治疗才能彻底根治。患者应注意使用痔疮膏可以减轻症状，但是不会彻底治愈。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(19091)
"不同的痔疮膏，作用机制、药物机理是相同的，效果基本一致，治疗痔疮的药物很多，痔疮在早期需要保守治疗，一般治疗痔疮的药物分为外用药和口服药两大类，外用制剂又有栓剂、膏剂和洗剂。痔疮的治疗外用药效果可能会更直接，中药成分的痔疮膏作用基本都是具有清热解毒、凉血止血、活血消肿的功效，对痔疮便血及肿胀、疼痛、肛门坠胀感等有较好的治疗效果。膏剂还有去腐生肌的功效，可用于痔疮、肛裂等肛肠疾病。西药成分的痔疮膏是肛门直肠黏膜的保护剂和润滑剂，对于痔疮、肛裂或其他肛门疾病所致的疼痛、肿胀、出血和瘙痒有较好的治疗效果，也可用于缓解肛门手术后局部不适。痔疮膏对于痔疮的本身并没有消除作用，在使用药物的时候，要按照医生的嘱咐，并仔细阅读说明书的注意事项和禁忌症。如果通过药物等保守治疗，仍然无法控制症状的痔疮，就需要考虑手术的治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/22收听(16394)
痔疮膏在临床上有很多种，没有哪一种特别好，针对不同的病人，有各自不同的疗效。具体如下： 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2019/08/21播放(73767)
痔疮膏在临床上有很多种，没有哪一种特别好，针对不同的病人，有各自不同的疗效。具体如下：
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2019/08/21播放(73767)
"烫伤的轻重程度、面积大小不同，选择烫伤膏的种类不同，效果也不同。皮肤被烫到后出现红肿、疼，考虑是轻度烫伤，在自来水中浸泡20分钟，擦京万红软膏涂擦患处效果好。皮肤被烫到后出现大小不等的水疱，考虑是中度烫伤，小的水疱不用治疗，可以自行吸收，较大的水疱用消毒针刺破，可以擦烫伤药膏，具有消肿止疼、生肌解毒的作用。被金属或者油脂烫伤后，创面较深会达到骨骼或筋膜，用任何烫伤膏效果都不好，需要到医院补水、消炎、抗感染、做植皮或皮瓣抑制手术，使患处伤口愈合。只有轻度的烫伤可以在家买烫伤膏处理，中度及以上的烫伤需要到医院让医生处理，不要自己在家用药。"
2019/12/21收听(65754)
"目前对于痔疮的治疗，涂抹痔疮膏哪个效果最好没有确切的依据，其实效果都差不多，比如马应龙痔疮膏、太宁痔疮膏等。痔疮治疗想要效果最好，还是要通过综合的内科保守治疗，单纯使用药膏可能效果有限。一般还是建议使用高锰酸钾稀释液，局部熏洗坐浴之后在患处局部涂抹痔疮膏效果更好。同时，一定要调整好自己的生活习惯，避免辛辣、刺激的饮食，避免抽烟、饮酒，注意休息，不要熬夜。还需要及时的润肠通便，避免便秘的情况发生。如果发现痔疮，建议还是到正规的专科医院系统检查，明确诊断后规范的治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/14收听(12678)
这个问题其实好大，也好难回答，说起疤痕的修复以及疤痕外观一些色泽的改变，比如像有红色的、褐色的... 刘晓红│三亚市人民医院 2019/04/30播放(85206)
这个问题其实好大，也好难回答，说起疤痕的修复以及疤痕外观一些色泽的改变，比如像有红色的、褐色的...
刘晓红│三亚市人民医院
2019/04/30播放(85206)
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