左侧肋骨骨折起床的方法

2020-09-14 09:56播放 :

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左侧肋骨骨折分为稳定骨折和不稳定骨折。稳定性骨折是指一侧骨折少于3根骨折，可以在胸带保护下早期下床活动。如左侧肋骨骨折，首先要翻身翻到右侧，然后在自己右手和家属陪同下从右侧起床，而不能从左侧起床，左侧起床可引起左侧胸廓、胸壁和肋骨活动，刺伤肺引起气胸。

大于3根以上的骨折称为不稳定骨折，多伴有血气胸，提示肺破裂，不主张早期下床活动，一般需要伤后一周甚至两周以后，复查X线片，待积气、积血吸收以后，在胸带保护之下才能够下地负重行走。过早下地，胸腔如果积血较多可引起纵隔摆动，属于一种非常严重的并发症，大幅度的纵隔摆动可以引起心跳骤停，使患者失去抢救机会。

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左侧肋骨骨折起床的方法

"左侧肋骨骨折之后，在骨折的两周之内，由于骨折并没有形成纤维性连接，所以断端较为不牢靠，容易在运动的时候产生活动而导致疼痛。此时起床的时候，尽量由他人扶着起身，使左侧肋骨骨折处不受力，起身之后疼痛也是非常轻的，甚至可以达到骨折断端不受力，没有明显的疼痛感。当两周以后骨折断端会有初步的纤维连接，形成初步的稳定，此时可以右侧位卧位，并且使用右上肢支撑着身体逐渐的起身，对左侧肋骨并不会有太多的刺激。"

语音时长01:13''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/03/07收听(38070)

肋骨骨折起床的方法

"肋骨骨折是胸部比较常见的骨折，胸壁的完整性受到破坏，尤其是在起床等动作时需要变换体位，骨折断端就会发生牵拉或者挤压，连带产生疼痛，比较痛苦。肋骨骨折起床方式的核心要点就在于要减少肋骨断端的位移，避免一过性疼痛加重。具体方法如下：首先，可以考虑将起床时的受力点放在健侧或者骨折较轻的一侧，动作要轻缓。其次，可以寻求家人帮助借力或者使用护胸保护。如果有条件，可以使用能变换角度的医疗床，先把上半身摇到一定高度后再起床。"

语音时长01:18''

刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院

2019/03/07收听(15289)

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肋骨骨折起床的方法

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肋骨骨折起床技巧

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李晋玉│北京中医药大学东直门医院

2020/03/12播放(60601)

肋骨骨折起床方式

"肋骨骨折是胸部比较常见的骨折，胸壁的完整性受到破坏，尤其在起床等动作时需变换体位，骨折断端容易牵拉或者挤压，连带胸壁产生疼痛，比较痛苦。因此肋骨骨折起床方式的核心在于减少肋骨断端的位移，避免一过性的疼痛加重。具体的方法参考如下：一、可以考虑将起床时的受力点放在健侧或者骨折较轻的一侧，动作要轻缓；二、可以寻求家人帮助借力或者护胸保护；三、有条件可以使用能变换角度的医疗床，上半身摇到一定高度后再起床。"

语音时长01:14''

刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院

2019/03/07收听(30624)

左侧肋骨骨折怎么治疗

左侧肋骨骨折是由外力导致的，左侧外部力量过大超过肋骨的承受能力，就会出现变形、断裂。1、左侧肋骨骨折不合并肺挫伤和气液胸的情况下，特别是单根肋骨骨折一般不需要特殊处理的。可以使用胸带外固定，疼痛明显可以口服非甾体类的消炎药，如美洛昔康对症治疗。两周左右疼痛明显减轻，半年左右能够完全不疼。2、左侧肋骨骨折合并肺挫伤、血气液胸以及有效循环障碍、胸腔积液，积气量比较大时需要进行穿刺胸腔闭式引流，同时给予抗生素抗感染治疗。并鼓励患者咳嗽、咳痰促进痰液的排出，预防肺部感染。同时给予胸部外固定治疗，对于单侧多发多处肋骨骨折，出现胸壁塌陷影响呼吸需要进行手术内固定，维持胸壁的稳定支撑改善呼吸功能。

语音时长01:25''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/23收听(60646)

左侧第五肋骨骨折的治疗

"左侧第五肋骨骨折后应根据骨折的情况进行治疗，骨折较轻时可以不做治疗，因为肋骨内外均有包膜包裹，有自行复位固定的可能性。如果骨折较重，但不影响正常的呼吸以及心肺功能，则可以不做切开处理，可进行保守治疗，比如外部固定或者手动复位、制动静养，使骨折处愈合。如果已经影响了呼吸或者影响了心肺功能，严重者有肋骨戳穿胸膜或者损伤脏器的情况，则需要进行手术切开复位，并且进行内固定治疗。除此之外，局部骨折可能会引起局部组织的损伤，导致神经、血管的损伤，出现麻木、肿胀的情况，严重时还会引起剧烈的疼痛。出现这些情况时应该对症治疗，局部可以使用抗生素防止感染。若出现气胸的情况，则应快速解决气胸的问题，防止更严重的情况出现。"

语音时长01:20''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/16收听(61846)

肋骨骨折起床会有影响吗

"肋骨出现骨折，起床时有可能会影响到骨折端，因为起床时腰、腹部以及胸廓必须要用力。当胸廓用力时，由于整个胸廓肌肉收缩也会刺激到骨折端，导致骨折出现微动，从而会导致骨折的疼痛加重，或者原来没有疼痛时会出现疼痛发作。所以建议肋骨骨折后需要起床活动时，必须要在起床前使用肋骨固定带或者胸带。另外，最好找他人扶着背部来借力起床，避免影响骨折。"

语音时长01:11''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2020/01/29收听(77320)

肋骨骨折包扎的方法

"肋骨骨折的病人不需要做包扎治疗，但是往往需要佩戴胸带。胸带的主要目的是防止患者在呼吸或者胸廓扩张的时候，骨折断端的摩擦所带来的疼痛，胸带治疗的本身已经基本上被否定了。如果不是多发的肋骨骨折，反而更加主张通过口服镇痛药物或者通过局部的肋间神经的封闭。在镇痛的前提下，鼓励病人多做呼吸，多做排痰的运动，从而有效的减少肺部的积液和肺部的炎症。所以，并不是太主张每一个病人都必须要佩戴胸带。"

语音时长01:17''

吴迪│深圳市宝安区人民医院

2019/02/25收听(84424)

肋骨骨折治疗的方法

"在临床上，肋骨骨折是一种比较常见的病症，多数都是由于受到直接外力而导致的。在临床上，病人发生肋骨骨折后，根据病人的临床表现和骨折的程度，而采取不同的治疗方法。如果病人发生单纯的肋骨骨折，是线性骨折，没有移位，首选保守治疗，可以给予局部外敷活血化瘀的膏药，或者是外涂扶他林喷雾剂，以缓解疼痛、减轻肿胀，然后进行肋骨固定带固定，定期拍摄骨折位置的X光片。如果病人发生多发肋骨骨折，同时合并血气胸，自觉肋骨部位疼痛，有呼吸困难的症状，在治疗上首选手术治疗，应该进行切开复位给予内固定术。术后同样需要进行肋骨固定带固定，同时口服接骨药物，可以口服骨伤灵、接骨丹等。"

语音时长01:16''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/07收听(41765)

肋骨骨折的治疗方法

"肋骨骨折的治疗，首先就是以胸部制动为主，常用的制动的物品，胸带的固定，减少因为骨折错位或者断端摩擦而引起的疼痛。第二、防止并发症，肋骨骨折可以引起血气胸，平时建议多咳嗽，目的是为了减轻肺部感染，如果出现了血气胸，这时要进行抽样或者是抽气的相关治疗，防止因为血气胸而引起的呼吸功能的不好，引起相应的并发症。"

语音时长01:11''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/11收听(67679)

肋骨骨折护理方法

"肋骨骨折是常见的胸部骨折类型，尤其是骨质疏松的老年人，外伤后多发。肋骨骨折经医院医师接诊处理后，主要的护理要点如下：一、控制疼痛，比如起床时要辅助患者翻身，尽量使用健侧或者疼痛较轻的一侧用力，也可以佩戴胸带或者使用能摇起的护理床，疼痛明显时可以加服药物。二、鼓励患者咳嗽排痰，排痰时需用双手按压骨折的部位，避免或者减轻骨折断端移位带来的胸壁疼痛。如果已产生痰液，需要口服化痰药物或者行雾化治疗促进痰液的排出，以预防肺部感染。三、许多老年人因为骨折卧床时间增加，胃肠功能明显下降，可以尽量进食易消化的食物，适当给予蔬菜、水果，避免便秘。女性患者还要注意会阴区的卫生，避免尿路感染。四、注意患者呼吸、口唇颜色及精神状态的变化，及时发现迟发性气胸等并发症。五、要多与患者交流，排除紧张、焦虑的情绪。六、要和医师保持通畅的联系，定期复查骨折愈合的情况，期间如有不适，及时复诊。"

语音时长02:09''

刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院

2019/03/07收听(82033)

肋骨骨折的检查方法

"肋骨骨折的检查方法：1、局部按压法。局部如果骨折移位比较明显，可以摸到局部的畸形、骨头摩擦的感觉。但是如果是局部的裂纹骨折、移位不明显，只能够摸到局部的肿胀、压痛。2、胸廓挤压征，操作者通常用双侧的手掌心，分别置于胸前区的胸骨位置、背部的胸椎后面，然后向中间挤压胸廓。如果挤压的时候出现肋骨受伤位置疼痛发作，或者在原来疼痛的基础上疼痛加重，这种情况叫胸廓挤压征阳性，是高度怀疑肋骨骨折的手法。3、X线片检查，通常检查X线片排除有没有肋骨骨折，必须做胸部的正位、双斜位，才能够看得清楚。4、有些很细微的裂纹骨折，即使X线片也不能排除的情况下，可以用胸部CT，最好是胸部做三维CT之后，再做3D的骨重建，基本上可以确诊。"

语音时长01:48''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/04/15收听(68433)

肋骨骨折的包扎方法

"肋骨骨折的治疗主要以止痛和预防肺内感染为主，对于单根肋骨骨折，一般可以使用肋骨固定带或者宽胶带固定胸廓，防止胸廓扩张而引起疼痛加剧。如果是多发多处肋骨骨折，若软化范围较小，除了止痛以外，还可以对局部进行加压包扎。如胸壁软化范围较大，并且两侧胸壁均有多根多处肋骨骨折，还伴有反常呼吸运动时，除局部加压包扎以外，还需要进行手术切开复位内固定，同时注意预防肺内感染。对于开放性肋骨骨折，要对病人伤口进行彻底的清创，清创缝合后局部需要固定包扎创面，以防止创口感染。"

语音时长01:09''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/02/25收听(63985)

肋骨骨折紧急处理方法

"肋骨骨折紧急处理主要针对疼痛和防止内脏的损伤，紧急处理的方法如下：第一、可以用肋骨带进行固定，用肋骨带缠绕胸背部一圈，然后在呼气的时候进行固定，就可以防止肋骨骨折端再移位。如果没有肋骨带也可以简单的用胶布，用医用胶布粘在肋骨骨折的一侧进行固定，防止给肋骨周围的内脏造成损伤，比如气胸、血胸、肺脏的挫伤等。第二、可以用止痛药，比如可以用消炎止痛药，减轻病人的疼痛，也可以吃止咳化痰的药，减轻病人的咳嗽时候的疼痛。"

语音时长01:31''

郭会卿│河南省中医院

2020/02/24收听(39539)

肋骨骨折的静养方法

"肋骨骨折静养的方法，肋骨骨折如果没有挫伤肺部，引起肺部的积血、积液，没有形成多根骨折连枷胸的情况，可以保守静养。静养方法，首先固定可以用胸带固定，严重还可以用胸部的支具固定，其次静养期间需要食用牛奶、小鱼虾、木耳、海带、芝麻等补钙食物，可以食用丰富的水果、蔬菜，促进维生素的吸收，使骨折和骨折伴随的软组织挫伤尽快的恢复。静养期间还需要注意，因为肋骨疼痛会引起患者不愿意或不敢咳嗽、咳痰，如果原先有肺部疾病，容易引起肺部的感染，这时需要固定保护下手按骨折部位，避免疼痛后尽量咳嗽，将感染的几率降到最低。用以上方法，肋骨骨折静养能够很快的恢复。"

语音时长01:25''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/02/19收听(45088)

肋骨骨折包扎方法

"对于闭合性单根肋骨骨折的患者，由于骨折断端上下有完整的肋骨和肋间肌的支撑，很少会出现移位、活动和重叠的现象，多能自行愈合，可以采用宽胶布固定或者多条胶带固定，也可以使用弹性的胸带进行固定胸廓。对于闭合性多根、多处肋骨骨折，如果胸壁软化范围比较小，反常呼吸不严重的病人，可以用宽胶带或者胸带固定胸廓。如果胸壁软化范围大，反常运动比较明显的连枷胸病人，需要行手术或者外固定治疗，一般不能给予包扎固定。"

语音时长01:08''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/02/22收听(64761)

01:59

肋骨骨折治疗方法

肋骨骨折可采取很多治疗方法，但最重要的是保守治疗。如需要围胸带，限制胸廓呼吸，这样能减轻呼吸幅...

纪泉│北京医院

2021/05/31播放(93824)

肋骨骨折治疗方法

"肋骨骨折治疗包括保守治疗和手术治疗。对于单处闭合性肋骨骨折选择保守治疗，治疗方法有宽胶条固定、多带条胸部固定或弹力胸带固定。单纯肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。多处肋骨骨折或多段肋骨骨折发生连枷胸时需要进行紧急处理。开放性骨折的治疗应行手术治疗，及早彻底清创治疗。"

语音时长00:40''

白晶│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/29收听(55640)

肋骨骨折的包扎方法

"在临床上，肋骨骨折是一种比较常见的骨折，其病因多数都是由于直接外力而造成的。发生肋骨骨折后，需要给予局部固定，可以采用肋骨固定带进行固定，还可以采用长条形布带进行肋骨部位的环绕包扎，其松紧度以不影响病人呼吸为主。另外，在肋骨骨折后除了局部进行固定，在局部还应该给予外敷活血化瘀的膏药，或者配合针刺、艾灸等方法，以改善骨折部位的血液循环，促进骨折早期愈合。还应该嘱咐病人口服接骨药物，比如可以口服接骨丹等。所以，病人发生肋骨骨折后要及时就诊，医生根据具体的病症及时的采取正确治疗，才能够尽快的治愈肋骨骨折。"

语音时长01:09''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/02收听(54815)

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