上海长海医院
脊柱外科
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颈椎病引起的脑供血不足医学上称为颈源性椎-基底动脉供血不足综合征，主要表现在患者头部或体位发生改变时产生的一过性头晕、恶心、呕吐，其本质是由于颈椎不稳定引起，如椎间盘突出、松动，刺激椎动脉。所以颈椎病引起头晕的治疗主要为稳定治疗，常用的办法是戴颈托；患者在生活当中避免长时间低头，避免倚靠在床上看电视、看书；如果戴颈托以后虽然好转但没有完全正常，可以适当使用药物辅助，具体药物建议咨询医师。
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颈椎病所导致的脑供血不足非常少见。因为脑部的供血有很多条路径提供，同时这些路径之间也相互进行联... 申剑│北京医院 2020/01/02播放(61438)
颈椎病所导致的脑供血不足非常少见。因为脑部的供血有很多条路径提供，同时这些路径之间也相互进行联...
申剑│北京医院
2020/01/02播放(61438)
" 颈椎病导致脑供血不足的症状主要是眩晕，表现为天旋地转，并且常伴有恶心、呕吐的症状，持续的时间为1-7天左右。经过卧床休息、注意保暖、保持颈部放松能有效改善颈椎供血，并且用扩血管以及热敷的方式都能有效缓解脑供血不足的症状。 此类颈椎病叫做椎动脉型颈椎病，主要是由于颈椎部位、钩椎关节以及椎动脉孔有增生的情况，导致局部相对狭窄。从其内穿行的椎动脉会由于挤压刺激而出现血管紧张，导致血管收缩，对大脑供血不足。有的病人在转头以及低头时间过久时，由于增生部位会对椎动脉产生进一步的挤压刺激，使椎动脉出现紧张甚至痉挛，会导致脑供血急剧下降而出现眩晕、头晕等。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/12/11收听(60707)
颈椎病中的椎间盘突出骨赘形成可压迫椎动脉，导致脑供血不足，表现复杂，通常易与多种疾病相混合，引... 贾江波│洛阳市中医院 2019/06/04播放(78536)
颈椎病中的椎间盘突出骨赘形成可压迫椎动脉，导致脑供血不足，表现复杂，通常易与多种疾病相混合，引...
贾江波│洛阳市中医院
2019/06/04播放(78536)
病人患有颈椎病后引起脑部供血不足，主要是病人患有椎动脉型颈椎病，由于椎动脉受到刺激和压迫会导致病人脑部供血不足。在治疗上可以采用保守治疗，需要病人卧床休息，颈部减少负重活动，而且还要采用支具或者围领进行固定。同时需要进行颈椎部位的持续性牵引，配合颈椎部位的理疗、烤电、中药熏洗等办法。在口服药方面可以嘱咐病人口服活血类药物，可以口服三七粉、大活络丹、丹参片等药物。同时还要应用神经营养类药物，可以口服弥可保、B族维生素、甲钴胺片等。经过保守治疗后效果不理想也可以考虑采取手术治疗，可以进行颈椎部位的钩椎关节切除术。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/11收听(45966)
"颈椎病出现脑供血不足的症状主要是因为椎动脉型颈椎病导致，由于病人颈椎骨骼增生、肥大，导致压迫刺激双侧的椎动脉，影响到病人的脑供血，病人由于脑部供血不足以后，在临床上会出现恶心、眩晕、呕吐等症状。治疗的时候可以采取保守治疗，嘱咐病人卧床休息，颈部避免剧烈活动，采取颈托或者围领给予固定，也可以应用下颌带进行颈椎的牵引，使颈部的肌肉得到放松，减轻对双侧椎动脉的刺激和压迫，起到缓解临床症状的作用，可以应用活血化瘀的药物对症治疗。如果短期之内颈椎病导致脑供血不足的症状，没有得到及时、有效的缓解，一定要去正规的医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(81921)
颈椎病导致脑供血不足的处理方法，主要见于两种情况：1、椎动脉型颈椎病：在颈椎活动... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/06播放(82127)
颈椎病导致脑供血不足的处理方法，主要见于两种情况：
1、椎动脉型颈椎病：在颈椎活动...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/06播放(82127)
"颈椎病可以导致脑供血不足，可以分为以下两种情况：第一、颈椎间盘突出以及钩椎关节增生均可以压迫椎动脉，使椎动脉发生痉挛、狭窄，椎动脉内血流量不足，可以引起脑供血不全。临床表现为头晕、头痛、视力减退、听力下降、心慌、胸闷等症状；第二、颈椎交感神经紧张，可以使椎动脉收缩、痉挛，造成椎动脉内血流量减少，从而引起脑供血不足。发生脑供血不足后，可行经颅多普勒检查，能够发现颅内动脉及椎动脉血流速度改变，核磁血管模拟造影可清晰显示椎动脉痉挛、狭窄。治疗方法包括颈椎制动、颈托外固定，避免对椎动脉的不良刺激，同时应用盐酸氟桂利嗪等扩张椎动脉药物，能够恢复脑供血。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/18收听(71340)
"颈椎病导致脑供血不足，一般是因为骨质增生和椎间盘突出，在某个角度的时候压迫到椎动脉，引起脑供血不足。这种情况需要通过手术的方法进行治疗，去除骨质增生或者进行椎间盘突出的手术治疗，改善和减轻压迫，可以改善因为颈椎病压迫造成的脑供血不足症状。同时，要给予活血的药物，改善血液循环。如果存在血管硬化的基础，控制好血压、血糖、血脂，还要给予阿司匹林、阿托伐他汀，进行改善大脑的血液循环和稳定斑块的治疗，通过改善硬化的血管来改善脑供血不足。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(61210)
"颈椎病导致的脑供血不足，需要注意以下几个方面进行改善：第一、避免进一步的加重刺激，供血不足和颈椎刺激有关系，要避免低头、长期的开车等这种不良姿势，或者盯着电脑屏幕，引起供血不足的加重，所以在每30-40分钟要进行适当的活动。平常有这种情况，也要在定期进行适当点头、左右旋转，还可以进行双手上举、抬头走路、用颈椎写米字，以及进行头手对抗等，增加肌肉的强度、改善血液循环、增加供血。第二、可以用血府逐瘀汤、颈复康颗粒以及滕黄健骨丸等，舒筋散寒、活血化瘀，增加颈部和头部的供血。第三、去正规医院进行一定的康复训练。第四、供血不足有可能造成头晕、猝倒，容易有外伤或者严重损伤。所以，如果有病情比较严重的时候，要注意安全，需要通过以上治疗进行缓解。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(81942)
"少数颈椎病可以引起脑供血不足，主要见于椎动脉型颈椎病，这是由于椎体不稳、脊柱外伤等原因造成椎动脉受压或者狭窄，引起后循环缺血，患者常常表现为头晕、恶心等表现。治疗上可以使用物理的方法，可以进行理疗，也可以使用活血的药物，如颈痛平、颈复康等。如果患者伴有颈部不适可以使用非甾体止痛药，同时可以使用他汀类降脂药，对于缓解这种症状有一定的作用，还可以使用活血药。另外对于少数特别严重的椎动脉型颈椎病，可以采用手术的方法。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/04收听(54937)
"颈椎病引起的脑供血不足，主要应给予颈椎牵引，可以做颈部保健操，避免长时间低头玩手机、看电脑和长时间低头伏案工作，适当参加锻炼，保持心情舒畅，避免过度劳累和紧张，必要时可以口服西比灵和银杏叶改善血循环。颈椎病主要包括颈椎间盘突出和颈椎曲度变直。如果患者颈椎间盘突出，可以引起椎基底动脉供血不足，患者可以出现头晕、恶心、呕吐，同时一部分患者可以出现共济障碍等等。颈椎曲度变直的患者可以牵扯颈周肌肉引起颈周肌肉痉挛，进而可以牵扯头皮神经、血管而引起患者椎基底动脉供血不足，从而导致小脑脑干缺血的症状和体征等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/17收听(81103)
临床上有些特殊类型的颈椎病，可能会导致头晕、头痛，一般认为是颈椎病造成脑供血不足，可以采用以下... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/09播放(81958)
临床上有些特殊类型的颈椎病，可能会导致头晕、头痛，一般认为是颈椎病造成脑供血不足，可以采用以下...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/09播放(81958)
"在临床上，病人患有颈椎病后，出现脑部供血不足，主要是患有椎动脉型颈椎病。其发病原因是，由于病人颈椎骨骼出现增生、肥大，导致压迫刺激双侧的椎动脉，影响病人脑部供血。病人由于脑部供血不足后，在临床上，会出现眩晕、恶心、呕吐等情况。治疗时，可以采取保守治疗，首先要嘱咐病人卧床休息，颈部禁止活动，可以采取颈托或者围领给予固定。也可以应用下颌带进行颈椎牵引，使颈部的肌肉、肌群得到放松，可以减轻对双侧椎动脉的刺激和压迫，就能够起到缓解临床症状的作用。还可以应用活血类的药物，采取对症治疗。"
2019/07/15收听(16559)
颈椎病在临床上最主要的是以颈部疼痛或者以颈部转动受限为临床表现，也会出现手部麻木。少部分颈椎病... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2019/06/21播放(76141)
颈椎病在临床上最主要的是以颈部疼痛或者以颈部转动受限为临床表现，也会出现手部麻木。少部分颈椎病...
贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2019/06/21播放(76141)
颈椎病很少引起脑供血不足，临床看到病人头晕做核磁，两侧血管都通畅，供血充足。颈椎病增生压到椎动... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2020/04/12播放(76622)
颈椎病很少引起脑供血不足，临床看到病人头晕做核磁，两侧血管都通畅，供血充足。颈椎病增生压到椎动...
赵永飞│中国人民解放军总医院
2020/04/12播放(76622)
"颈椎病引起脑供血不足，首先应该进行颈椎的外固定，保持颈椎的稳定性，减轻颈椎椎间盘突出刺激椎动脉引起的颈椎脑供血不足。平时要加强颈部肌肉的功能锻炼，比如双手放在后脑勺向前推进颈部，颈部向后对抗用力，加强颈部肌肉锻炼，使颈椎的稳定性更加牢固，减轻颈椎不稳定而引起的脑供血不足。如果颈椎引起的脑供血不足症状特别严重，反复发作，经过各种的保守治疗效果不好，甚至病情在进行性的加重，这个时候一定要去正规的医院就诊，完善颈椎的核磁和颈部血管彩超，结合患者的病史和体征，明确原因以后选择更加合理的治疗方法。有时候可能需要手术治疗，才能彻底解决颈椎病引起的脑供血不足问题。"
2020/07/30收听(57124)
颈椎病压迫了椎动脉会引起椎基底动脉供血不足，椎基底动脉供应的就是脑部的血液氧气，脑部供血减少以后就会出现缺血、缺氧，病人就会出现头晕等症状。治疗的方法可以采用针灸疗法，取穴：风池、风府、大杼、大椎、天柱、颈部夹脊、内关、合谷、曲池，下肢取足三里和太冲。针刺采用平补平泻手法，有酸麻、胀困感觉以后接上电针进行刺激，采用疏密波，20分钟/次，1次/日，10次为1个疗程，通过1-2个疗程的治疗就可以改善脑部的供血，缓解病人头晕的症状。
郭会卿│河南省中医院
2020/03/09收听(11237)
颈椎病引起脑供血不足，一般采取保守的方式治疗比较好。 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/04/28播放(93865)
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/04/28播放(93865)
"颈椎病较轻的时候很难出现压迫脑部供血，导致脑供血不足的情况出现。但是颈椎病较为严重时，可能压迫椎动脉，使患者出现头晕、头痛的症状，严重时还会导致脑部的供血出现障碍。如果这样的情况出现，应该积极治疗，建议首先改变不良的习惯，避免长时间的低头工作或者睡觉的时候选择较低的枕头，去枕平卧睡眠。此外局部可以用热敷、红外光理疗等保守治疗方式进行治疗。加强局部血液循环，有助于改善脑部供血的状态。如果症状较为明显，可以采用牵引、推拿、按摩等方式进行治疗，同时配合口服活血化瘀的中成药，有助于改善脑供血不足的情况。所以对于颈椎病引起的脑供血不足，应该早发现，早治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(41742)
"颈椎病脑供血不足的治疗方法，具体如下：第一、主要是在现有的基础上应用药物来改善局部的血液循环，这种药物包括前列地尔注射液、西比灵口服，都能够有效缓解微循环。第二、治疗基础诱因，比如存在明确不稳定或者存在颈椎压迫刺激症状，需要手术进行手术解决。如果进行固定，可以佩戴颈围，减轻刺激症状，同时加强颈背肌的功能锻炼，比如小燕飞、平板支撑等，这对缓解症状都非常有好处。这主要是由于颈椎不稳定造成的交感神经刺激症状，而引起血管收缩，在诊断之前可以进行颈椎硬膜外封闭治疗。如果确实是存在这个症状，颈椎硬膜外封闭之后症状就会消失，可以应用手术来治疗，反之手术一定要慎重。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/23收听(62403)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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