20岁做包茎手术并不晚，通常包茎手术是根据病情需要进行操作，并没有年龄限制。如果包皮能够上翻，从未发炎且包皮口松弛，其实并不是所有人都需要做包皮环切术。包茎常见的危害，如包皮不能上翻、反复引起包皮龟头炎或性生活时导致包皮嵌顿，但通常不影响发育。

如果包茎比较严重，龟头包皮粘连引起排尿梗阻以及阴茎发育障碍，此时越早进行包皮环切手术越好，但多数人不会有较严重后果。如果包皮难以上翻，则应该进行手术治疗，可以减少对性生活影响。若包皮龟头反复发炎、感染或者形成严重的粘连，包皮上有赘生物、黑痣或者引起性病，均应该进行手术治疗。